HEELKUNDIGE INGREPEN
1. Chirurgische aandoeningen bij de neonaat
Welke pathologieën vereisen chirurgie?
congenitale darmafwijkingen
anale atresie
spina bifida
omphalocoele
gastrochisis
slokdarmafwijkingen
cardiochirurgie
urologische aandoeningen
hernia diafragmatica
2. Pre-operatieve verpleegkundige aandachtspunten
2.1 Nuchter houden
Het doel van nuchter houden is om de kans op aspiratie van maaginhoud te
verkleinen.
Hoe kinderen nuchter houden?
voeding
Kunstvoeding mogen kinderen 6u voor de operatie niet meer en borstvoeding
4u voor de operatie.
medicatie
Alle enterale medicatie (= toediening via maag-darmstelsel) zetten we stop en
vervangen we door IV-medicatie.
Kinderen met reflux gaan we al 12u voor de operatie nuchter houden. Bij darmartresie
moet men een maagsuctie doen.
Gevaren van nuchter zijn:
dehydratatie
hypoglycemie
discomfort
verhoogde maagzuurproductie
2.2 Infuustherapie
Het doel van infuustherapie is de vochtbalans op peil houden.
Aandachtspunten:
rekenning houden met operatiegebied
bestaand infuus controleren
bij voorkeur centraal infuus met meerdere lumens of 2 infusen voorzien
infuussnelheid aanpassen
Pre-operatief gaan we ook een bloedafname gaan uitvoeren voor een kruisproef zodat
het bloed standby ligt en zo nodig toegediend kan worden.
2.3 Pre-operatieve fiche
Het doel van de pre-operatieve fiche is dat alle belangrijke info direct bij de hand is.
De fiche wordt steeds ingevuld door de arts.
8
1. Chirurgische aandoeningen bij de neonaat
Welke pathologieën vereisen chirurgie?
congenitale darmafwijkingen
anale atresie
spina bifida
omphalocoele
gastrochisis
slokdarmafwijkingen
cardiochirurgie
urologische aandoeningen
hernia diafragmatica
2. Pre-operatieve verpleegkundige aandachtspunten
2.1 Nuchter houden
Het doel van nuchter houden is om de kans op aspiratie van maaginhoud te
verkleinen.
Hoe kinderen nuchter houden?
voeding
Kunstvoeding mogen kinderen 6u voor de operatie niet meer en borstvoeding
4u voor de operatie.
medicatie
Alle enterale medicatie (= toediening via maag-darmstelsel) zetten we stop en
vervangen we door IV-medicatie.
Kinderen met reflux gaan we al 12u voor de operatie nuchter houden. Bij darmartresie
moet men een maagsuctie doen.
Gevaren van nuchter zijn:
dehydratatie
hypoglycemie
discomfort
verhoogde maagzuurproductie
2.2 Infuustherapie
Het doel van infuustherapie is de vochtbalans op peil houden.
Aandachtspunten:
rekenning houden met operatiegebied
bestaand infuus controleren
bij voorkeur centraal infuus met meerdere lumens of 2 infusen voorzien
infuussnelheid aanpassen
Pre-operatief gaan we ook een bloedafname gaan uitvoeren voor een kruisproef zodat
het bloed standby ligt en zo nodig toegediend kan worden.
2.3 Pre-operatieve fiche
Het doel van de pre-operatieve fiche is dat alle belangrijke info direct bij de hand is.
De fiche wordt steeds ingevuld door de arts.
8