- De topografische anatomie van de pancreas beschrijven (zie lesdoelstellingen);
- Omschrijven hoe de gevraagde pathologie (zie lesdoelstellingen) zich presenteert;
- De technische toepassingen (zie lesdoelstellingen) verantwoorden;
- De verschillende echografische artefacten beschrijven;
- De benodigde stappen voor het methodisch uitvoeren van het gevraagde
echografisch onderzoek beschrijven en met behulp van echovaardigheden het
gewenste orgaan in beeld brengen;
- Conform echografische terminologie beschrijven hoe de gevraagde casuïstiek/
pathologie uit het digitale aanvragenbakje zich echografisch presenteert;
- De zelfstandig gemaakte echografische beelden beschrijven en daarnaast een
legenda maken waarin de behandelde structuren worden benoemd;
- Klinisch redeneren;
- Echografische apparatuur zorgvuldig bedienen;
- Periode 4 evalueren en zo nodig het eigen handelen bijstellen.
0:-001缕
Pancreas is alvleesklier
Bij de pancreas hoort (anatomie):
- Cauda pancreas
- Corpus pancreas
- Caput pancreas
- Processus uncinatus
- Ductus pancreaticus
- Ductus choledochus
- A. gastroduodenalis
,Echografische verschijning:
- Textuur en echogeniteit vergelijkbaar met lever, meer gespikkeld
- Bij kinderen en jonge mensen echo-arm
- Bij toenemende leeftijd steeds echorijker
- Geen wand = moeilijk afgrensbaar
Scantechniek:
Tips en trucs:
- Inspiratie (inademen) / expiratie (uitademen) / bolle buik
- Compressie van de buik
- Gebruik venster linker leverkwab (creëer venster door water drinken)
- Rechter zijligging voor de kop, duodenum dichtgedrukt, beter afgrensbaar
- Links zijligging
1. Identificatie
2. Relatie vena lienalis
3. Relatie truncus coeliacus
Cauda van de pancreas evt. via milthilus
Altijd het orgaan doorscannen in de gekozen richting
Altijd 3 richtingen:
- Longitudinaal (in de langste lengte), lijn van holm
- Zuiver transversale vlak voor het caput met processus uncinatus
- Transversaal afgebeeld, evenwijdig aan de grote vaten
Lijn van Holm en zuiver transversaal:
, Transversaal: Pancreascaput:
Pancreas corpus/ processus uncinatus:
Pancreas corpus:
pancreas cauda:
Ductus choledochus:
Coupe door vena cava inferior, met ventraal hiervan de pancreaskop
Scanplan: als ik dit doe dan zie ik …
04-002:
Weblecture:
Longitudinale afbeelding in de lijn van holm: