Toegapaste verpleegkunde 5 ; geestelijke en sociale zorg
Verpleegkunde in de psychiatrie 146-148
VP taken in de ggz
Wat is psychiatrische verpleegkunde ?
• Een specialiteit binnen verpleegkunde
• Gericht op begeleiden en behandelen van mensen met psychische problemen
• Met als belangrijk werkinstrument de therapeutische relatie en therapeutische interventies
Zorgvrager gebonden taken
• Geestelijke gezondheid bevorderen, herstellen, behouden
• Kennis, inzicht en vaardigheden in herkenning van psychopathologie
• Vaststellen van verpleegkundige diagnoses, doelen, interventies en evaluaties
Kerntaken :
• Observeren en signaleren
• Informeren en adviseren
• Verplegen en verzorgen
• Begeleiden
• Intercollegiaal en multidisciplinair samenwerken
Waarom observeren :
• Ter ondersteuning van diagnostiek
• Ontdekken van zorgnoden waar interventies aan kunnen gekoppeld worden
Wat observeren ?
• Beleving
• Psychische draagkracht / kwetsbaarheden
• Medicatie inname en bijwerkingen
• Slaap en dag/nachtritme
• Maaltijden
• Probleemgedrag
• Interactie met bezoek / medepatiënten / personeel
, • Restcapaciteiten!
• Mentale status :
- Persoonlijke gegevens
-Algemene beschrijving
- Emoties Stemming (gemoedstoestand over lange periode)
Affect (emotionele reactie op een situatie)
- Denken Vorm (hoe ze het zeggen , hak op de tak ..)
Inhoud ( wat ze zeggen ) wanen
- Perceptiestoornissen hallucinaties
- Bewustzijn en cognitie (orientatie in tijd, plaats, ruimte + geheugen korte en lange
termijn)
- Impulscontrole
- Beoordeling en inzicht (ziekte inzicht)
Intuïtie in de zorg
• Intuïtie = onmiddellijke interne voorstelling, “hier klopt iets niet”
• Intuïtie wordt gevormd door eerdere ervaringen en kennis
• Intuïtie = belangrijke boodschap
• Jumping to conclusions
Zorgvrager gebonden taken
Beveiliging in bedreigende situaties
• Suïcidegevaar
• Agressie naar zichzelf of naar anderen
• Pro-actief werken door toezicht, inschatting en vroegsignalering
• Uitzonderlijk vrijheidsbeperking, rekening houdend met:
– Proportionaliteit: in proportie met de ernst van de bedreiging
– Doelmatigheid: maatregel doelmatig t.a.v. ongewenst gedrag
– Subsidiariteit: de minst ingrijpende maatregel wordt ingezet
– Inspraak, zorgzaam, ondersteunend optreden
– Niet langer dan noodzakelijk!
Werkmodel = patiëntentoewijzing
• Verpleegkundige anamnese: Zie document het opnamegesprek
• PESDIE blijft!
Verpleegkunde in de psychiatrie 146-148
VP taken in de ggz
Wat is psychiatrische verpleegkunde ?
• Een specialiteit binnen verpleegkunde
• Gericht op begeleiden en behandelen van mensen met psychische problemen
• Met als belangrijk werkinstrument de therapeutische relatie en therapeutische interventies
Zorgvrager gebonden taken
• Geestelijke gezondheid bevorderen, herstellen, behouden
• Kennis, inzicht en vaardigheden in herkenning van psychopathologie
• Vaststellen van verpleegkundige diagnoses, doelen, interventies en evaluaties
Kerntaken :
• Observeren en signaleren
• Informeren en adviseren
• Verplegen en verzorgen
• Begeleiden
• Intercollegiaal en multidisciplinair samenwerken
Waarom observeren :
• Ter ondersteuning van diagnostiek
• Ontdekken van zorgnoden waar interventies aan kunnen gekoppeld worden
Wat observeren ?
• Beleving
• Psychische draagkracht / kwetsbaarheden
• Medicatie inname en bijwerkingen
• Slaap en dag/nachtritme
• Maaltijden
• Probleemgedrag
• Interactie met bezoek / medepatiënten / personeel
, • Restcapaciteiten!
• Mentale status :
- Persoonlijke gegevens
-Algemene beschrijving
- Emoties Stemming (gemoedstoestand over lange periode)
Affect (emotionele reactie op een situatie)
- Denken Vorm (hoe ze het zeggen , hak op de tak ..)
Inhoud ( wat ze zeggen ) wanen
- Perceptiestoornissen hallucinaties
- Bewustzijn en cognitie (orientatie in tijd, plaats, ruimte + geheugen korte en lange
termijn)
- Impulscontrole
- Beoordeling en inzicht (ziekte inzicht)
Intuïtie in de zorg
• Intuïtie = onmiddellijke interne voorstelling, “hier klopt iets niet”
• Intuïtie wordt gevormd door eerdere ervaringen en kennis
• Intuïtie = belangrijke boodschap
• Jumping to conclusions
Zorgvrager gebonden taken
Beveiliging in bedreigende situaties
• Suïcidegevaar
• Agressie naar zichzelf of naar anderen
• Pro-actief werken door toezicht, inschatting en vroegsignalering
• Uitzonderlijk vrijheidsbeperking, rekening houdend met:
– Proportionaliteit: in proportie met de ernst van de bedreiging
– Doelmatigheid: maatregel doelmatig t.a.v. ongewenst gedrag
– Subsidiariteit: de minst ingrijpende maatregel wordt ingezet
– Inspraak, zorgzaam, ondersteunend optreden
– Niet langer dan noodzakelijk!
Werkmodel = patiëntentoewijzing
• Verpleegkundige anamnese: Zie document het opnamegesprek
• PESDIE blijft!
