Echografie Periode 1
Inleiding
Pierre Curie ontdekte in 1880 pïezo-elektrische eigenschappen van bepaalde kristallen. Door deze
ontdekking kon ultrageluid worden uitgezonden en terugontvangen. De basis van de medische toepassing
van ultrageluid is in 1915 ontwikkeld. Uiteindelijk is het eerste real-time echografische onderzoek in 1953
uitgevoerd. Het heeft nog tot de jaren ‘70 geduurd voordat de toepassing van echografie in de medische
wereld betaalbaar werd en als onderzoeksmethode werd geïntroduceerd. De technische mogelijkheden zijn
de afgelopen jaren sterk verbeterd. Tegenwoordig is echografie een belangrijke methode om diagnoses te
stellen en wordt het gebruikt als hulpmiddel bij interventies, zoals puncties. De voornaamste
toepassingsgebieden zijn onderzoek van bloedvaten, organen, pezen, spieren en zwangerschappen.
De toepassingen van echografisch onderzoek in de medische wereld benoemen?
Je past een echografisch onderzoek toen als je informatie wilt weten over de vorm, structuur en de ligging
van organen in bepaalde onderzoekgebieden. Je wilt een beeld over bloedvaten, organen in de buik,
weefsels en het hart. Tegenwoordig is echografie een belangrijke methode om diagnoses te stellen en
wordt het gebruikt als hulpmiddel bij interventies, zoals puncties. De voornaamste toepassingsgebieden
zijn onderzoek van bloedvaten, organen, pezen, spieren en zwangerschappen.
De globale werking van echografische apparatuur beschrijven?
Transducer => opwekken geluid => uitzenden => reflecteren => ontvangen ultrageluid => beeldvorming.
Benoem de verschillende functies van echografische apparatuur?
Preset: een instelling die vooraf bepaald wat je gaat doen. In de 1e periode zullen we beginnen met de
aorta abdominalis, de grootte lichaam slagader. Deze kun je het best bekijken in de Preset Abdomen. Die
kies je op je echoapparaat. Met Preset kun je de organen in de buik het best bekijken.
Gain: hiermee kan je het terugkerende geluid meer of minder versterken. Met Gain kan je het beeld
aanpassen zodat je het zo goed mogelijk kunt bekijken.
Time Gain Compensation (TGC): Hierbij kunnen we de Gain in bepaalde dieptes instellen.
Diepte: Bij de diepte moet je goed opletten. Als er een bloedvat ongeveer 5 cm diep ligt, dan stel je je
transducer net iets daaronder in bijvoorbeeld op 7 cm.
Beschrijven hoe geluid wordt gebruikt voor de weergave van een echografisch beeld (opwekken
geluid, reflectie, verschillen in echogeniciteit)?
Het echografische beeld komt tot stand doormiddel van de transducer die ultrageluid opwek. De transducer
zendt dit uit via de echo-gel het lichaam in van de patiënt. In de patiënt zitten verschillende lagen en deze
lagen reflecteren het geluid. Dit wordt weer door de transducer opgevangen en de computer in het
echoapparaat maakt hier een beeld van en maakt dit zichtbaar op de monitor.
Benoemen welke toepassingen van echografisch onderzoek aan bod komen tijdens de opleiding
MBRT?
De nadruk ligt voor op het methodisch uitvoeren van het echografie-onderzoek van het abdomen en het
interpreteren en begrijpen van de beelden die zijn gemaakt met de echografisch apparatuur. De nadruk ligt
vooral op de echografische weergave van pathologie (ziekteleer), op klinische redeneren en hoe
technische parameters moeten worden ingesteld.
De regels binnen het echografisch ‘skillslab' van de opleiding benoemen?
Witte jas aan
Geen tassen en jassen
Geen drinken en/of eten
Zorgvuldig omgaan met de apparatuur
“Proefpatiënt’ moet zijn/haar schoenen uit
Transducersnoer moet om de nek
Transducer schoonmaken na gebruik
Samenvatting van A.Hamraoui Jaar 1 2022-2023
, Echografie Periode 1
Apparatuur schoonmaken na gebruik
Laatste gebruiken moet een schoon laken zetten
Echogel moet worden bijgevuld
Wat is echografie?
Echografie werkt met geluidsgolven. Geluidsgolven in het lichaam worden teruggekaatst, afgebogen of
geabsorbeerd. Het uiteindelijke echografische beeld wordt gemaakt door de teruggekaatste geluidsgolven.
Structuren in het lichaam worden met behulp van ultrasound zichtbaar gemaakt. Ultrasound is geluid
waarvan de frequentie te hoog is om gehoord te worden door het menselijke oor. Het ultrasound
geluidsgebied begint van ongeveer 20.000 hertz/ 20 kHz/ 2 MHz.
Een korte puls van ultrageluid wordt via de huid van de patiënt het lichaam in gezonden. Bij de overgang
van twee verschillende weefsels wordt een deel van de ultrasound teruggekaatst naar de transducer, het
andere deel van de ultrasound gaat verder en zal bij de volgende weefselovergangen weer een deel van
de ultrasound terugkaatsen tot er een geheel echobeeld ontstaat.
Geluid
Als een stemvork, een gitaarsnaar of een gong aan het trillen is, dan produceert dan geluid. De trillingen
van het object zorgt ervoor dat de luchtmoleculen rondom het object trillen. Deze trillende luchtmoleculen
geven deze trillingen weer door aan andere luchtmoleculen. Zo ontstaat er een verzameling van
luchtdeeltjes. Men noemt die een geluidsgolf.
Nadat een luchtmolecuul een naburige luchtmolecuul van hen plaatst heeft geduwd om een trilling door te
gegeven, gaat hij weer terug naar zijn oorspronkelijke plaats. Een luchtmolecuul verandert periodiek om
zijn plaats. Het doorgeven van een beweging van een molecuul aan andere moleculen is te vergelijken met
het domino-effect. Alleen valt een domino in één richting en kan een luchtmolecuul weer terugspringen
naar zijn oorspronkelijke vorm.
Echoarm en Echorijk
Hoe meer geluidsgolven gereflecteerd worden, hoe echorijker/hyperechogener het weefsel wordt
afgebeeld. Als er minder geluidsgolven worden gereflecteerd wordt het beeld echoarmer/hypo-echogener.
Als er helemaal geen geluidsgolven worden gereflecteerd krijg je een anechogeen beeld (zwart beeld),
Dichtheid en geluidssnelheid
Het verkregen echobeeld wordt beïnvloed door de geluidssnelheid door het weefsel en de dichtheid van
het weefsel.
Weefsels met een hoge dichtheid, zullen de geluidsgolven relatief veel reflecteren en zullen hierdoor
hyperechogeen worden afgebeeld. Een voorbeeld van een weefsel met een hoge dichtheid is onder andere
bot/kalk. Vocht reflecteer geen geluidsgolven en is hierdoor anechogeen Zachte weefsels (organen)
bevinden zich ergen tussen hyperechogeen en anechogeen. Iso-echogeen is als het weefsel dezelfde
echogeniciteit heeft als de omliggende weefsels.
Samenvatting van A.Hamraoui Jaar 1 2022-2023
Inleiding
Pierre Curie ontdekte in 1880 pïezo-elektrische eigenschappen van bepaalde kristallen. Door deze
ontdekking kon ultrageluid worden uitgezonden en terugontvangen. De basis van de medische toepassing
van ultrageluid is in 1915 ontwikkeld. Uiteindelijk is het eerste real-time echografische onderzoek in 1953
uitgevoerd. Het heeft nog tot de jaren ‘70 geduurd voordat de toepassing van echografie in de medische
wereld betaalbaar werd en als onderzoeksmethode werd geïntroduceerd. De technische mogelijkheden zijn
de afgelopen jaren sterk verbeterd. Tegenwoordig is echografie een belangrijke methode om diagnoses te
stellen en wordt het gebruikt als hulpmiddel bij interventies, zoals puncties. De voornaamste
toepassingsgebieden zijn onderzoek van bloedvaten, organen, pezen, spieren en zwangerschappen.
De toepassingen van echografisch onderzoek in de medische wereld benoemen?
Je past een echografisch onderzoek toen als je informatie wilt weten over de vorm, structuur en de ligging
van organen in bepaalde onderzoekgebieden. Je wilt een beeld over bloedvaten, organen in de buik,
weefsels en het hart. Tegenwoordig is echografie een belangrijke methode om diagnoses te stellen en
wordt het gebruikt als hulpmiddel bij interventies, zoals puncties. De voornaamste toepassingsgebieden
zijn onderzoek van bloedvaten, organen, pezen, spieren en zwangerschappen.
De globale werking van echografische apparatuur beschrijven?
Transducer => opwekken geluid => uitzenden => reflecteren => ontvangen ultrageluid => beeldvorming.
Benoem de verschillende functies van echografische apparatuur?
Preset: een instelling die vooraf bepaald wat je gaat doen. In de 1e periode zullen we beginnen met de
aorta abdominalis, de grootte lichaam slagader. Deze kun je het best bekijken in de Preset Abdomen. Die
kies je op je echoapparaat. Met Preset kun je de organen in de buik het best bekijken.
Gain: hiermee kan je het terugkerende geluid meer of minder versterken. Met Gain kan je het beeld
aanpassen zodat je het zo goed mogelijk kunt bekijken.
Time Gain Compensation (TGC): Hierbij kunnen we de Gain in bepaalde dieptes instellen.
Diepte: Bij de diepte moet je goed opletten. Als er een bloedvat ongeveer 5 cm diep ligt, dan stel je je
transducer net iets daaronder in bijvoorbeeld op 7 cm.
Beschrijven hoe geluid wordt gebruikt voor de weergave van een echografisch beeld (opwekken
geluid, reflectie, verschillen in echogeniciteit)?
Het echografische beeld komt tot stand doormiddel van de transducer die ultrageluid opwek. De transducer
zendt dit uit via de echo-gel het lichaam in van de patiënt. In de patiënt zitten verschillende lagen en deze
lagen reflecteren het geluid. Dit wordt weer door de transducer opgevangen en de computer in het
echoapparaat maakt hier een beeld van en maakt dit zichtbaar op de monitor.
Benoemen welke toepassingen van echografisch onderzoek aan bod komen tijdens de opleiding
MBRT?
De nadruk ligt voor op het methodisch uitvoeren van het echografie-onderzoek van het abdomen en het
interpreteren en begrijpen van de beelden die zijn gemaakt met de echografisch apparatuur. De nadruk ligt
vooral op de echografische weergave van pathologie (ziekteleer), op klinische redeneren en hoe
technische parameters moeten worden ingesteld.
De regels binnen het echografisch ‘skillslab' van de opleiding benoemen?
Witte jas aan
Geen tassen en jassen
Geen drinken en/of eten
Zorgvuldig omgaan met de apparatuur
“Proefpatiënt’ moet zijn/haar schoenen uit
Transducersnoer moet om de nek
Transducer schoonmaken na gebruik
Samenvatting van A.Hamraoui Jaar 1 2022-2023
, Echografie Periode 1
Apparatuur schoonmaken na gebruik
Laatste gebruiken moet een schoon laken zetten
Echogel moet worden bijgevuld
Wat is echografie?
Echografie werkt met geluidsgolven. Geluidsgolven in het lichaam worden teruggekaatst, afgebogen of
geabsorbeerd. Het uiteindelijke echografische beeld wordt gemaakt door de teruggekaatste geluidsgolven.
Structuren in het lichaam worden met behulp van ultrasound zichtbaar gemaakt. Ultrasound is geluid
waarvan de frequentie te hoog is om gehoord te worden door het menselijke oor. Het ultrasound
geluidsgebied begint van ongeveer 20.000 hertz/ 20 kHz/ 2 MHz.
Een korte puls van ultrageluid wordt via de huid van de patiënt het lichaam in gezonden. Bij de overgang
van twee verschillende weefsels wordt een deel van de ultrasound teruggekaatst naar de transducer, het
andere deel van de ultrasound gaat verder en zal bij de volgende weefselovergangen weer een deel van
de ultrasound terugkaatsen tot er een geheel echobeeld ontstaat.
Geluid
Als een stemvork, een gitaarsnaar of een gong aan het trillen is, dan produceert dan geluid. De trillingen
van het object zorgt ervoor dat de luchtmoleculen rondom het object trillen. Deze trillende luchtmoleculen
geven deze trillingen weer door aan andere luchtmoleculen. Zo ontstaat er een verzameling van
luchtdeeltjes. Men noemt die een geluidsgolf.
Nadat een luchtmolecuul een naburige luchtmolecuul van hen plaatst heeft geduwd om een trilling door te
gegeven, gaat hij weer terug naar zijn oorspronkelijke plaats. Een luchtmolecuul verandert periodiek om
zijn plaats. Het doorgeven van een beweging van een molecuul aan andere moleculen is te vergelijken met
het domino-effect. Alleen valt een domino in één richting en kan een luchtmolecuul weer terugspringen
naar zijn oorspronkelijke vorm.
Echoarm en Echorijk
Hoe meer geluidsgolven gereflecteerd worden, hoe echorijker/hyperechogener het weefsel wordt
afgebeeld. Als er minder geluidsgolven worden gereflecteerd wordt het beeld echoarmer/hypo-echogener.
Als er helemaal geen geluidsgolven worden gereflecteerd krijg je een anechogeen beeld (zwart beeld),
Dichtheid en geluidssnelheid
Het verkregen echobeeld wordt beïnvloed door de geluidssnelheid door het weefsel en de dichtheid van
het weefsel.
Weefsels met een hoge dichtheid, zullen de geluidsgolven relatief veel reflecteren en zullen hierdoor
hyperechogeen worden afgebeeld. Een voorbeeld van een weefsel met een hoge dichtheid is onder andere
bot/kalk. Vocht reflecteer geen geluidsgolven en is hierdoor anechogeen Zachte weefsels (organen)
bevinden zich ergen tussen hyperechogeen en anechogeen. Iso-echogeen is als het weefsel dezelfde
echogeniciteit heeft als de omliggende weefsels.
Samenvatting van A.Hamraoui Jaar 1 2022-2023
