Uitwerking Performance Assesment
Blok 2B Leerjaar 2
Casus 2 – Joost/Noor
Noor/Joost zit in haar/zijn eindexamenjaar. Zij/hij staat er matig voor. De spanning rondom de
schoolexamens is groot. Zij/hij heeft op school veel plezier met een groepje dat van feesten
houdt. Ze zitten door de week vaak bij elkaar, drinken alcohol en blowen regelmatig. Joost/ Noor
wordt opgenomen i.v.m een alcohol intoxicatie. Op de SEH is haar/zijn maag leeggepompt. Zij/hij
heeft nog een maaghevel en een waakinfuus. Joost/Noor is erg geschrokken en moet een nachtje
blijven ter observatie.
Student: jij loopt stage op de afdeling Interne geneeskunde en staat vandaag bij Noor/Joost .
Zij/hij voelt zich alweer iets beter en wil heel graag weer snel naar huis. Joost/Noor is erg
geschrokken en begrijpt heel goed dat er iets moet veranderen in haar /zijn levensstijl.
VTV Rubrics
1.Bij Joost/Noor moeten de volgende vitale functies worden gemeten: Bloeddruk, pols en
ademhaling. De waarden moeten vervolgens geregistreerd worden.
2. Joost/Noor heeft nog een (waak)infuus waarvan de zak en toedieningssysteem vervangen
moeten worden. Hij krijg 500 cc NaCL 0,9% in 24 uur.
500 cc = 500 ml = 500 x 20 (druppels) = 10.000 druppels in 24 uur. 24 uur = 24 x 60 = 1440 minuten
per 24 uur. 10.000 : 1440 = 6.9444 6 á 7 druppels per minuut.
Alcohol heeft een bloedvatverwijdende werking, hierdoor moet het hart harder werken en kan de
bloeddruk en hartslag verhogen.
Alcohol kan de ademhalingsspieren aantasten, het kan dus benauwdheid veroorzaken en zorgen
dat het ademhalen moeilijker en trager gaat. kan ook door verdoving van het zenuwsstelsel.
Reden maaghevel maag leeg halen bij intoxicatie
Risico’s maaghevel aspiratiepneumonie, beschadiging van maagslijmvlies of van de slokdarm,
kokhalzen, moeizaam slikken.
Reden infuus:
- toedienen van vocht / voorkomen uitdroging
- toedienen van medicatie – vocht – bloed
- open houden van een ader (waakinfuus)
Risico infuus:
- Hematoomvorming
- Flebitis (ontsteking van de vaatwand) roodheid, warmte, zwelling, pijn
- Sepsis (koorts, koude rillingen, sterke vermoeidheid, bloedingen en hoofdpijn)
- Embolie komt lucht vanuit het infuus in het bloedvat, komt in longcirculatie, sluit capillairen af
waardoor kortademigheid ontstaat.
Infuussysteem:
- PRIVACY WAARBORGEN!!!
- Controleert of benodigdheden intact zijn.
- Controleert benodigdheden op houdbaarheid.
- Regel van 5! juiste medicijn, sterkte, toedieningsvorm, patiënt en tijdstip.
- Hangt infuuszak klaar voor aansluiting op het toedieningssysteem
- Desinfecteert de insteekopening van infuuszak.
- Controleert het toedieningssysteem op defecten.
- Zet de klem(men) dicht
- Steekt de spike met een lichte duwende en draaiende beweging door het aanprikpunt.
- Vult druppelkamer d.m.v. hevelen of knijpen tot net boven het filter
- Vult het toedieningssysteem, zorgt dat er geen lucht in zit en benoemt dit hardop.
- Zorgt dat de driewegkraan van het infuus dichtstaat
- Desinfecteert het gekozen aansluitpunt van de driewegkraan en laat deze 30 sec. drogen.
Blok 2B Leerjaar 2
Casus 2 – Joost/Noor
Noor/Joost zit in haar/zijn eindexamenjaar. Zij/hij staat er matig voor. De spanning rondom de
schoolexamens is groot. Zij/hij heeft op school veel plezier met een groepje dat van feesten
houdt. Ze zitten door de week vaak bij elkaar, drinken alcohol en blowen regelmatig. Joost/ Noor
wordt opgenomen i.v.m een alcohol intoxicatie. Op de SEH is haar/zijn maag leeggepompt. Zij/hij
heeft nog een maaghevel en een waakinfuus. Joost/Noor is erg geschrokken en moet een nachtje
blijven ter observatie.
Student: jij loopt stage op de afdeling Interne geneeskunde en staat vandaag bij Noor/Joost .
Zij/hij voelt zich alweer iets beter en wil heel graag weer snel naar huis. Joost/Noor is erg
geschrokken en begrijpt heel goed dat er iets moet veranderen in haar /zijn levensstijl.
VTV Rubrics
1.Bij Joost/Noor moeten de volgende vitale functies worden gemeten: Bloeddruk, pols en
ademhaling. De waarden moeten vervolgens geregistreerd worden.
2. Joost/Noor heeft nog een (waak)infuus waarvan de zak en toedieningssysteem vervangen
moeten worden. Hij krijg 500 cc NaCL 0,9% in 24 uur.
500 cc = 500 ml = 500 x 20 (druppels) = 10.000 druppels in 24 uur. 24 uur = 24 x 60 = 1440 minuten
per 24 uur. 10.000 : 1440 = 6.9444 6 á 7 druppels per minuut.
Alcohol heeft een bloedvatverwijdende werking, hierdoor moet het hart harder werken en kan de
bloeddruk en hartslag verhogen.
Alcohol kan de ademhalingsspieren aantasten, het kan dus benauwdheid veroorzaken en zorgen
dat het ademhalen moeilijker en trager gaat. kan ook door verdoving van het zenuwsstelsel.
Reden maaghevel maag leeg halen bij intoxicatie
Risico’s maaghevel aspiratiepneumonie, beschadiging van maagslijmvlies of van de slokdarm,
kokhalzen, moeizaam slikken.
Reden infuus:
- toedienen van vocht / voorkomen uitdroging
- toedienen van medicatie – vocht – bloed
- open houden van een ader (waakinfuus)
Risico infuus:
- Hematoomvorming
- Flebitis (ontsteking van de vaatwand) roodheid, warmte, zwelling, pijn
- Sepsis (koorts, koude rillingen, sterke vermoeidheid, bloedingen en hoofdpijn)
- Embolie komt lucht vanuit het infuus in het bloedvat, komt in longcirculatie, sluit capillairen af
waardoor kortademigheid ontstaat.
Infuussysteem:
- PRIVACY WAARBORGEN!!!
- Controleert of benodigdheden intact zijn.
- Controleert benodigdheden op houdbaarheid.
- Regel van 5! juiste medicijn, sterkte, toedieningsvorm, patiënt en tijdstip.
- Hangt infuuszak klaar voor aansluiting op het toedieningssysteem
- Desinfecteert de insteekopening van infuuszak.
- Controleert het toedieningssysteem op defecten.
- Zet de klem(men) dicht
- Steekt de spike met een lichte duwende en draaiende beweging door het aanprikpunt.
- Vult druppelkamer d.m.v. hevelen of knijpen tot net boven het filter
- Vult het toedieningssysteem, zorgt dat er geen lucht in zit en benoemt dit hardop.
- Zorgt dat de driewegkraan van het infuus dichtstaat
- Desinfecteert het gekozen aansluitpunt van de driewegkraan en laat deze 30 sec. drogen.
