Medicatie beleid ouderen
Polyfarmacie
- Gebruik van vijf of meer verschillende medicatie
o Bloeddrukverlagers
o Vaatverwijders
o Bloedverdunners
o Anti-cholinergica
o Antidepressiva
o Antipsychotica
o Diazepinen
o Pijnstillers
o Glucoseverlagende middelen
o Corticosteroiden
o NSAID’s
Bijwerkingen
- Verhoogd risico op valgevaar
- Misselijkheid en braken
- Parkinsonachtige verschijnselen
- Delier
- Ondervoeding en dehydratatie
- Urine retentie
Anti cholinergica bijwerkingen
- Misselijkheid en braken
- Droge mond
- Wazig zien
- Urine retentie
- Verwardheid
- Hallucinaties
- Delier
Therapieontrouw
- Bijwerkingen van medicatie
- Interactie van medicatie onderling
- Hoeveelheid aan medicatie
- Frequentie van medicatie
- Verpakking
- Onwetendheid
- Leeftijd
- Verminderde zintuigelijke functies
- Dementie
- Depressie
Medicatiebeleid
- Verpleegkundige
o Signaleren
o Informatievoorziening
o Advies en in overleg medicatie aanpassing
, o Rekening houdend met de beperkingen
o Veilige opslag
o Medicatietrouw
Medicatiebeleid
- Evaluatie medicatie gebruik
- Praktisch doseren
- Blisterverpakking – medicatieveiligheid
- Medicatiewekker
- Overdracht medicatie
- Werkingen en bijwerkingen
- Medicatiegebruik moet bekend zijn
- Toediening en opslag
Medicatieveiligheid
- Kennis over bijwerkingen en interacties
- Informatievoorziening – belang van medicatie uitleggen
- Therapietrouw stimuleren – motivatie
- Empathie
- Duidelijk beleid
- Geneesmiddelen -> heilzaam
- Nevenwerkingen
- Ouderen hoger of gelijk aan 65 jaar
o Verhoogde gevoeligheid
o Veranderde fysiologie
o Multi morbiditeit
Polyfarmacie
- Vijf of meer geneesmiddelen
- Verschillende therapeutische groepen
o Bloeddrukverlager
o Cholesterolverlager
o Bloedverdunner
o Pijnmedicatie -> neuro pathische pijn
o Depressieve klachten
o Insuline bij DM
Richtlijn polyfarmacie bij ouderen
- Ouderen boven de 65 jaar (arbitrair)
- Verminderde nierfunctie
- Verminderde cognitie
- Verhoogd valrisico
- Therapie ontrouw
- Niet zelfstandig wonend
Medicatiebeoordeling
- Beoordeling door patiënt, arts en apotheker
- Medische informatie
- Farmaceutische informatie
- Gebruiksinformatie
Polyfarmacie
- Gebruik van vijf of meer verschillende medicatie
o Bloeddrukverlagers
o Vaatverwijders
o Bloedverdunners
o Anti-cholinergica
o Antidepressiva
o Antipsychotica
o Diazepinen
o Pijnstillers
o Glucoseverlagende middelen
o Corticosteroiden
o NSAID’s
Bijwerkingen
- Verhoogd risico op valgevaar
- Misselijkheid en braken
- Parkinsonachtige verschijnselen
- Delier
- Ondervoeding en dehydratatie
- Urine retentie
Anti cholinergica bijwerkingen
- Misselijkheid en braken
- Droge mond
- Wazig zien
- Urine retentie
- Verwardheid
- Hallucinaties
- Delier
Therapieontrouw
- Bijwerkingen van medicatie
- Interactie van medicatie onderling
- Hoeveelheid aan medicatie
- Frequentie van medicatie
- Verpakking
- Onwetendheid
- Leeftijd
- Verminderde zintuigelijke functies
- Dementie
- Depressie
Medicatiebeleid
- Verpleegkundige
o Signaleren
o Informatievoorziening
o Advies en in overleg medicatie aanpassing
, o Rekening houdend met de beperkingen
o Veilige opslag
o Medicatietrouw
Medicatiebeleid
- Evaluatie medicatie gebruik
- Praktisch doseren
- Blisterverpakking – medicatieveiligheid
- Medicatiewekker
- Overdracht medicatie
- Werkingen en bijwerkingen
- Medicatiegebruik moet bekend zijn
- Toediening en opslag
Medicatieveiligheid
- Kennis over bijwerkingen en interacties
- Informatievoorziening – belang van medicatie uitleggen
- Therapietrouw stimuleren – motivatie
- Empathie
- Duidelijk beleid
- Geneesmiddelen -> heilzaam
- Nevenwerkingen
- Ouderen hoger of gelijk aan 65 jaar
o Verhoogde gevoeligheid
o Veranderde fysiologie
o Multi morbiditeit
Polyfarmacie
- Vijf of meer geneesmiddelen
- Verschillende therapeutische groepen
o Bloeddrukverlager
o Cholesterolverlager
o Bloedverdunner
o Pijnmedicatie -> neuro pathische pijn
o Depressieve klachten
o Insuline bij DM
Richtlijn polyfarmacie bij ouderen
- Ouderen boven de 65 jaar (arbitrair)
- Verminderde nierfunctie
- Verminderde cognitie
- Verhoogd valrisico
- Therapie ontrouw
- Niet zelfstandig wonend
Medicatiebeoordeling
- Beoordeling door patiënt, arts en apotheker
- Medische informatie
- Farmaceutische informatie
- Gebruiksinformatie
