Toetsmatrijs - module 14
Week 1 2
Hemoglobinopathie 2
Leefstijl en fertiliteit 8
DVT in anamnese 16
Afwijkende uitslag erytrocytenimmunisatie (PSIE) 17
Intercurrente aandoening: schildklier 22
(Risicofactoren voor) Psychosociale problematiek 25
IJzersuppletie 28
Antihypertensiva 29
Uterotonica 30
Uitleggen wat de volgende vormen van zwangerschapsafbreking inhouden: overtijdbehandeling, abortus provocatus en
late zwangerschapsafbreking 31
De werking en bijwerking uitleggen van medicatie die toegepast wordt bij een zwangerschapsafbreking 32
Benoemen wat de rol is van de verloskundige in de zorg voor een zwangere (en haar partner) waarbij de zwangerschap
wordt afgebroken 34
De taken en verantwoordelijkheden benoemen van de ketenpartners bij een zwangerschapsafbreking 34
De wettelijke kaders uitleggen die van toepassing zijn bij een zwangerschapsafbreking 35
Week 2 36
Serotiniteit of naderende serotiniteit 36
Hemorrhage postpartum (HPP) 39
Retentio placenta 44
SGA pasgeborene 45
Kraambed met kind op NICU 46
Week 3 47
Polyhydramnion (1%) 47
Oligohydramnion (1-4%) 48
Positieve discongruentie 50
Hoogstaand caput bij aanvang baring 52
Hypertensieve aandoeningen 53
Mechanische en dynamische barings stoornis met kunstverlossing 58
Perineumruptuur 63
Partus bij infectie Hep B/ herpes genitalis 67
Onverwacht SGA kind 69
Week 4 70
LGA pasgeborene 70
De mogelijkheden uitleggen voor prenatale echografische screening en diagnostiek met SEO en GUO 71
Biofysisch profiel, NIPT, NT-meting en pulsatility index uitleggen 75
De uitslagen van een biofysisch profiel, een NT-meting en een pulsatility index interpreteren 76
De mogelijke (bij-)effecten van een (pret-) echo en prenatale screening en diagnostiek op de psychische beleving van de
zwangerschap uitleggen 77
De eisen uitleggen die vanuit de wet BIG, de Wet op het bevolkingsonderzoek en door de Stichting Prenatale Screening
Nederland zijn opgesteld voor de verschillende echo’s die toegepast kunnen worden in de zwangerschap 77
Subinvolutie uterus 79
Uitblijven mictie moeder 79
Perineum: vulvair hematoom 79
Afwijkende uitslag hielprik: CHT/ CF 80
Kraambed na sectio 81
Borstvoeding: overproductie 82
Afwijkende bevindingen bij lichamelijk onderzoek pasgeborene 83
Extra 94
1
, Week 1
Hemoglobinopathie
Anemie
Pathofysiologie
Tijdens de zwangerschap neemt het bloedplasma-volume sterk
toe, sterker dan de erytrocyten. Hierdoor is al vroeg in de
zwangerschap een daling van het Hb-gehalte (door hemodilutie).
Oorzaken:
- IJzertekort (meest frequent): er ontstaat een microcytaire
anemie (MCV < 70)
- Foliumzuurgebrek: leidt tot megaloblastaire anemie (MCV
>100)
- Vitamine B12-deficiëntie: leidt tot megaloblastaire anemie. Vaak door
resorptiestoornis in de darmen (veel bij Turkse mensen).
- Hemoglobinopathieën
- Malaria: hemolytische anemie
- Mijnwormziekte: door gastro-intestinaal bloedverlies
- Infectieziekten: HIV
- Hemolyse bij HELLP
Diagnostiek
Met de bepaling van MCV kan gedifferentieerd worden tussen micro- en macrocytaire
anemie. Bij microcytaire anemie is er gestoorde productie van Hb. Bij een macrocytaire
anemie is de uitrijping van het Hb verstoord. Ferritine is een eiwit die zorgt voor de binding
van ijzer (ijzervoorraad). Een ijzervoorraad is nodig in de lever in het beenmerg. Met ferritine
meet je dus de ijzervoorraad.
Microcytaire anemie:
- MCV laag
- Ferritine laag
Macrocytaire anemie: tekort aan vit B11 en B12
- MCV hoog
- Ferritine normaal
Hemoglobinopathieën:
- MCV laag
- Ferritine normaal
2
Week 1 2
Hemoglobinopathie 2
Leefstijl en fertiliteit 8
DVT in anamnese 16
Afwijkende uitslag erytrocytenimmunisatie (PSIE) 17
Intercurrente aandoening: schildklier 22
(Risicofactoren voor) Psychosociale problematiek 25
IJzersuppletie 28
Antihypertensiva 29
Uterotonica 30
Uitleggen wat de volgende vormen van zwangerschapsafbreking inhouden: overtijdbehandeling, abortus provocatus en
late zwangerschapsafbreking 31
De werking en bijwerking uitleggen van medicatie die toegepast wordt bij een zwangerschapsafbreking 32
Benoemen wat de rol is van de verloskundige in de zorg voor een zwangere (en haar partner) waarbij de zwangerschap
wordt afgebroken 34
De taken en verantwoordelijkheden benoemen van de ketenpartners bij een zwangerschapsafbreking 34
De wettelijke kaders uitleggen die van toepassing zijn bij een zwangerschapsafbreking 35
Week 2 36
Serotiniteit of naderende serotiniteit 36
Hemorrhage postpartum (HPP) 39
Retentio placenta 44
SGA pasgeborene 45
Kraambed met kind op NICU 46
Week 3 47
Polyhydramnion (1%) 47
Oligohydramnion (1-4%) 48
Positieve discongruentie 50
Hoogstaand caput bij aanvang baring 52
Hypertensieve aandoeningen 53
Mechanische en dynamische barings stoornis met kunstverlossing 58
Perineumruptuur 63
Partus bij infectie Hep B/ herpes genitalis 67
Onverwacht SGA kind 69
Week 4 70
LGA pasgeborene 70
De mogelijkheden uitleggen voor prenatale echografische screening en diagnostiek met SEO en GUO 71
Biofysisch profiel, NIPT, NT-meting en pulsatility index uitleggen 75
De uitslagen van een biofysisch profiel, een NT-meting en een pulsatility index interpreteren 76
De mogelijke (bij-)effecten van een (pret-) echo en prenatale screening en diagnostiek op de psychische beleving van de
zwangerschap uitleggen 77
De eisen uitleggen die vanuit de wet BIG, de Wet op het bevolkingsonderzoek en door de Stichting Prenatale Screening
Nederland zijn opgesteld voor de verschillende echo’s die toegepast kunnen worden in de zwangerschap 77
Subinvolutie uterus 79
Uitblijven mictie moeder 79
Perineum: vulvair hematoom 79
Afwijkende uitslag hielprik: CHT/ CF 80
Kraambed na sectio 81
Borstvoeding: overproductie 82
Afwijkende bevindingen bij lichamelijk onderzoek pasgeborene 83
Extra 94
1
, Week 1
Hemoglobinopathie
Anemie
Pathofysiologie
Tijdens de zwangerschap neemt het bloedplasma-volume sterk
toe, sterker dan de erytrocyten. Hierdoor is al vroeg in de
zwangerschap een daling van het Hb-gehalte (door hemodilutie).
Oorzaken:
- IJzertekort (meest frequent): er ontstaat een microcytaire
anemie (MCV < 70)
- Foliumzuurgebrek: leidt tot megaloblastaire anemie (MCV
>100)
- Vitamine B12-deficiëntie: leidt tot megaloblastaire anemie. Vaak door
resorptiestoornis in de darmen (veel bij Turkse mensen).
- Hemoglobinopathieën
- Malaria: hemolytische anemie
- Mijnwormziekte: door gastro-intestinaal bloedverlies
- Infectieziekten: HIV
- Hemolyse bij HELLP
Diagnostiek
Met de bepaling van MCV kan gedifferentieerd worden tussen micro- en macrocytaire
anemie. Bij microcytaire anemie is er gestoorde productie van Hb. Bij een macrocytaire
anemie is de uitrijping van het Hb verstoord. Ferritine is een eiwit die zorgt voor de binding
van ijzer (ijzervoorraad). Een ijzervoorraad is nodig in de lever in het beenmerg. Met ferritine
meet je dus de ijzervoorraad.
Microcytaire anemie:
- MCV laag
- Ferritine laag
Macrocytaire anemie: tekort aan vit B11 en B12
- MCV hoog
- Ferritine normaal
Hemoglobinopathieën:
- MCV laag
- Ferritine normaal
2
