Hoorcollege 9 DM en hypertensie
Leerdoelen
Wat is hypertensie?
Hypertensie: hoge bloeddruk, hierdoor kunnen ze dichtsibben en kan er een
klontje inkomen waardoor er een deel afgesloten wordt en er delen van het
lichaam niet goed doorbloed zullen worden.
Hypertensie ontstaat door toename van het hartminuutvolume (HMV), de perifere
weerstand, of beide. Een toename van de hartfrequentie of het slagvolume
vergroot het HMV. Toename van de viscositeit van het bloed, vasoconstrictie of
toename van de lengte van het bloedvatenstelsel vergroot de weerstand.
Normale bloeddruk is 120 (systolisch) / 80 mmHg (diastolisch). Je spreekt van een
hoge bloeddruk als
- de diastolische druk 90 mmHg of hoger bij drie metingen
gemeten over enkele weken
- de systolische druk 140 mmHg of hoger bij drie metingen
gemeten over enkele weken
Antihypertensivia: het gebruik van bloeddrukverlagende
medicatie, medicatie om de bloeddruk te verlagen.
Geef een overzicht en beschrijf de oorzaken van hypertensie.
Primaire, of essentiële hypertensie:
- Leefstijlfactoren
- Genetische factoren
- Stressfactoren
Secundaire hypertensie: (Homeostase in het lijf is verstoord)
- Ziekte nieren
- Ziekte hormonen
Oorzaken:
- Auto- van de ß-cellen: het immuunsysteem vernietigt de ß-cellen in de
pancreas. Hierdoor wordt er geen insuline meer aangemaakt.
- Idiopathische destructie van de ß-cellen: destructie van de ß-cellen zonder
bekende oorzaak
- Infectieuze destructie van de ß-cellen: de ß-cellen worden vernietigd door
een infectie.
- Chemische destructie van de ß-cellen: de ß-cellen worden vernietigd door
een chemische reactie in het lichaam.
- Een algemeen alvleesklier-probleem: een probleem in de alvleesklier
vernietigd/ verminderd de functie van de ß-cellen.
, - IJzerstapeling hemochromatose: er is teveel ijzer te vinden in de pancreas
wat de werking van de ß-cellen verminderd.
Geef een overzicht en beschrijf de behandeling van hypertensie
Behandeling:
- Plasmiddelen: hierdoor scheiden de nieren meer zout uit dan vocht uit
- Bètablokkers: vertragen de hartslag zodat het hart rustige gaat popen en
verwijden de bloedvaten
- ACE-remmers, calciumblokkers en angiotensine-II-blokkers: zorgen voor
vasodilatatie
- Centraalwerkende bloeddrukverlagende middelen: hebben hun werking in
de hersenen
- Aliskiren: vermindert de werking van renine. Deze stof uit de JG-cellen van
de nieuwen kan bloedvaten later vernauwen en de bloeddruk laten stijgen.
Wat is diabetes mellitus? Beschrijf de aard van diabetes mellitus.
Diabetes mellitus: veel suiker in het bloed, ze kunnen gaan lekken of aneurysma
geven. Bloedvaten kunnen gaan veranderen.
Geef een overzicht en een beschrijving van type I en type II diabetes
mellitus.
Aandoening waarbij het lichaam:
- Geen insuline produceert of
- Insuline niet goed weet te gebruiken
Type I: er is sprake van een tekort aan insuline in je lichaam, hierdoor neem je
geen suiker op uit het bloed. Pancreas maakt geen insuline, cellen krijgen geen
suiker, bloedsuikerspiegel gaat heel ver omhoog. Kan ontstaan omdat er een
auto immuunziekte is. Geen glucose in de cellen.
10% van de mensen met diabetes. Vroeger werden kinderen uitgehongerd zodat
er min mogelijk suiker in de bloedbaan kwam. Kinderen leefde na de diagnose
vaak maar 1 tot 2 jaar.
De pancreas heeft twee functies:
- Spijsverteringssappen naar de darm
- Hormonen (insuline en glucagon) naar de bloedbaan
Diabetische ketoacidose: komt door een ernstig verhoogde bloedsuikerspiegel
(hyperglykemie) en uitdroging
- Kan zich in 4 uur tot enkele dagen ontwikkelen
- Is een complicatie van diabetes type 1
- Kan het eerste teken van diabetes zijn
- Ontstaat door insulinedeficiëntie
- Gevaar voor coma en overlijden
Leerdoelen
Wat is hypertensie?
Hypertensie: hoge bloeddruk, hierdoor kunnen ze dichtsibben en kan er een
klontje inkomen waardoor er een deel afgesloten wordt en er delen van het
lichaam niet goed doorbloed zullen worden.
Hypertensie ontstaat door toename van het hartminuutvolume (HMV), de perifere
weerstand, of beide. Een toename van de hartfrequentie of het slagvolume
vergroot het HMV. Toename van de viscositeit van het bloed, vasoconstrictie of
toename van de lengte van het bloedvatenstelsel vergroot de weerstand.
Normale bloeddruk is 120 (systolisch) / 80 mmHg (diastolisch). Je spreekt van een
hoge bloeddruk als
- de diastolische druk 90 mmHg of hoger bij drie metingen
gemeten over enkele weken
- de systolische druk 140 mmHg of hoger bij drie metingen
gemeten over enkele weken
Antihypertensivia: het gebruik van bloeddrukverlagende
medicatie, medicatie om de bloeddruk te verlagen.
Geef een overzicht en beschrijf de oorzaken van hypertensie.
Primaire, of essentiële hypertensie:
- Leefstijlfactoren
- Genetische factoren
- Stressfactoren
Secundaire hypertensie: (Homeostase in het lijf is verstoord)
- Ziekte nieren
- Ziekte hormonen
Oorzaken:
- Auto- van de ß-cellen: het immuunsysteem vernietigt de ß-cellen in de
pancreas. Hierdoor wordt er geen insuline meer aangemaakt.
- Idiopathische destructie van de ß-cellen: destructie van de ß-cellen zonder
bekende oorzaak
- Infectieuze destructie van de ß-cellen: de ß-cellen worden vernietigd door
een infectie.
- Chemische destructie van de ß-cellen: de ß-cellen worden vernietigd door
een chemische reactie in het lichaam.
- Een algemeen alvleesklier-probleem: een probleem in de alvleesklier
vernietigd/ verminderd de functie van de ß-cellen.
, - IJzerstapeling hemochromatose: er is teveel ijzer te vinden in de pancreas
wat de werking van de ß-cellen verminderd.
Geef een overzicht en beschrijf de behandeling van hypertensie
Behandeling:
- Plasmiddelen: hierdoor scheiden de nieren meer zout uit dan vocht uit
- Bètablokkers: vertragen de hartslag zodat het hart rustige gaat popen en
verwijden de bloedvaten
- ACE-remmers, calciumblokkers en angiotensine-II-blokkers: zorgen voor
vasodilatatie
- Centraalwerkende bloeddrukverlagende middelen: hebben hun werking in
de hersenen
- Aliskiren: vermindert de werking van renine. Deze stof uit de JG-cellen van
de nieuwen kan bloedvaten later vernauwen en de bloeddruk laten stijgen.
Wat is diabetes mellitus? Beschrijf de aard van diabetes mellitus.
Diabetes mellitus: veel suiker in het bloed, ze kunnen gaan lekken of aneurysma
geven. Bloedvaten kunnen gaan veranderen.
Geef een overzicht en een beschrijving van type I en type II diabetes
mellitus.
Aandoening waarbij het lichaam:
- Geen insuline produceert of
- Insuline niet goed weet te gebruiken
Type I: er is sprake van een tekort aan insuline in je lichaam, hierdoor neem je
geen suiker op uit het bloed. Pancreas maakt geen insuline, cellen krijgen geen
suiker, bloedsuikerspiegel gaat heel ver omhoog. Kan ontstaan omdat er een
auto immuunziekte is. Geen glucose in de cellen.
10% van de mensen met diabetes. Vroeger werden kinderen uitgehongerd zodat
er min mogelijk suiker in de bloedbaan kwam. Kinderen leefde na de diagnose
vaak maar 1 tot 2 jaar.
De pancreas heeft twee functies:
- Spijsverteringssappen naar de darm
- Hormonen (insuline en glucagon) naar de bloedbaan
Diabetische ketoacidose: komt door een ernstig verhoogde bloedsuikerspiegel
(hyperglykemie) en uitdroging
- Kan zich in 4 uur tot enkele dagen ontwikkelen
- Is een complicatie van diabetes type 1
- Kan het eerste teken van diabetes zijn
- Ontstaat door insulinedeficiëntie
- Gevaar voor coma en overlijden
