Neurologie, T2D
HOORCOLLEGE 8 NEGLECT
Neglect:
Een neglect is een halfzijdige verwaarlozing, dit komt door een stoornis in de rechterhersenhelft.
- Stoornis in de ‘ruimtelijke aandacht’
- Betreft de ruimte collateraal aan de hersenlaesie (rechts veroorzaakt de stoornis, dus links de verschijnselen)
- Sensomotorisch, motorisch, mentaal en/of somatisch
Sensorich neglect – Hemi-innatentie:
- Prikkel in de linker ruimte worden minder opgemerkt dan prikkels in de rechter ruimte
- Visueel, auditief en/of tactiel mogelijk
- Beïnvloed door alertheid, motivatie en bewuste aandacht
Sensorisch neglect – extinctie (uitdovinig):
- Bij dubbelzijdige stimulatie
- Prikkels links doven uit bij een gelijktijdige prikkel rechts
- Visueel, auditief en/of tactiel mogelijk
- Typisch voor licht-matig neglect
- Praktische consequenties: onverwachts slecht functioneren
Andere uitingen van neglect:
- Motorisch (linkerkant doet minder dan rechterkant qua motoriek)
- Mentaal (verwaarlozing van de visuele beelden links)
- Somatisch (lichaamsbeleving is gestoord, de aanwezigheid van lichaamsdelen wordt verwaarloosd)
Neglect en lichaamsbeleving:
- Hemi-asomatognosie het niet erkennen van je eigen lichaamsdelen
Somatisch neglect non-verbaal
Afstandelijkheid / afkeer op een rare manier over lichaamshelft praten
- Somatoparafrenie bv) denken dat je een kunstarm hebt
- Anosognosie onvolledig besef van de ziekte, ontkenning
Onderzoek neglect:
- Uitsluiten van ‘lagere’ hersenfunctiestoornissen
Hemi-anopsie gezicht halfzijdig verlamd
Hemi-hyperesthesie gevoel halfzijdig verlamd
Hemi-parese lichaam halfzijdig verlamd
- Observatie
- Formele testen door neuropsychologen
HOORCOLLEGE 9 AFASIE
Begripsbepaling:
- Dysfasie minder ernstige vorm van afasie
- Afasie stoornis in mondelinge en schriftelijke taalvaardigheid, in linkerhersenhelft
- Agrafie afwijkingen in het schrijven
- Alexie afwijkingen in het lezen
- Dysartie articulatiestoornis
- Afonie geen geluidsvermogen
- Aprosodie intonatie verstoord
1
HOORCOLLEGE 8 NEGLECT
Neglect:
Een neglect is een halfzijdige verwaarlozing, dit komt door een stoornis in de rechterhersenhelft.
- Stoornis in de ‘ruimtelijke aandacht’
- Betreft de ruimte collateraal aan de hersenlaesie (rechts veroorzaakt de stoornis, dus links de verschijnselen)
- Sensomotorisch, motorisch, mentaal en/of somatisch
Sensorich neglect – Hemi-innatentie:
- Prikkel in de linker ruimte worden minder opgemerkt dan prikkels in de rechter ruimte
- Visueel, auditief en/of tactiel mogelijk
- Beïnvloed door alertheid, motivatie en bewuste aandacht
Sensorisch neglect – extinctie (uitdovinig):
- Bij dubbelzijdige stimulatie
- Prikkels links doven uit bij een gelijktijdige prikkel rechts
- Visueel, auditief en/of tactiel mogelijk
- Typisch voor licht-matig neglect
- Praktische consequenties: onverwachts slecht functioneren
Andere uitingen van neglect:
- Motorisch (linkerkant doet minder dan rechterkant qua motoriek)
- Mentaal (verwaarlozing van de visuele beelden links)
- Somatisch (lichaamsbeleving is gestoord, de aanwezigheid van lichaamsdelen wordt verwaarloosd)
Neglect en lichaamsbeleving:
- Hemi-asomatognosie het niet erkennen van je eigen lichaamsdelen
Somatisch neglect non-verbaal
Afstandelijkheid / afkeer op een rare manier over lichaamshelft praten
- Somatoparafrenie bv) denken dat je een kunstarm hebt
- Anosognosie onvolledig besef van de ziekte, ontkenning
Onderzoek neglect:
- Uitsluiten van ‘lagere’ hersenfunctiestoornissen
Hemi-anopsie gezicht halfzijdig verlamd
Hemi-hyperesthesie gevoel halfzijdig verlamd
Hemi-parese lichaam halfzijdig verlamd
- Observatie
- Formele testen door neuropsychologen
HOORCOLLEGE 9 AFASIE
Begripsbepaling:
- Dysfasie minder ernstige vorm van afasie
- Afasie stoornis in mondelinge en schriftelijke taalvaardigheid, in linkerhersenhelft
- Agrafie afwijkingen in het schrijven
- Alexie afwijkingen in het lezen
- Dysartie articulatiestoornis
- Afonie geen geluidsvermogen
- Aprosodie intonatie verstoord
1