Samenvatting tabel niet-organische dysfonieën (stemstoornissen)

NIET-ORGANISCHE DYSFONIEËN

GEBRUIKSGERELATEERD

MUSCLE TENSION DYSPHONIA MTD
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Verhoogde spanning in hals/nek Heesheid Exclusief stemtherapie na exclusie Stemhygiëne en educatie
Soms normaal beeld SP en structuur Stemvermoeidheid organisch letsel Verminderen stemmisbruik en
Soms co-adductie valse SP Globusgevoel Refluxcontrole wijzigen verkeerd stemgebruik
Pijn-/spanningsgevoel in larynx Evt chirurgie bij secundair Relaxatieoefeningen
organische letsels
Ruwe en gespannen fonatie
Fonetogram: beperkingen in F en I
MFT verminderd
VENTRICULAIRE FONATIE
Laryngaal beeld: Kenmerken: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Gezonde larynx in rust Stemvermoeidheid Logopedische behandeling Indien ware SP in staat tot normale
Abnormale adductie en vibratie van Globusgevoel Fiberoptische visuele feedback activiteit:
valse SP tijdens fonatie Soms oorpijn Inspiratoire fonatie Inspiratoire fonatie
Na langdurig gebruik: hypertrofie Relaxatie
met moeilijke visualisatie Lage toonhoogte en luidheid Biofeedback
➔ onderdeel van MTD Fonegram: beperkingen in F en I Labiale constrictietechniek
Afwijkende MFT


PSYCHISCH GERELATEERD

PSYCHOGENE DYSFONIE/ AFONIE (klassieke conversie, cognitieve gedragsconversie, gewenningsconversie)
Laryngaal beeld: Etiologie: Therapeutisch beleid: Logopedische therapie:
Normale structuur en mobiliteit Lange periode van stress/ angst Stemtherapie Relaxatie
Mobiliteit kan variëren van adductie Periode van fysieke verzwakking Medicamenteus Counseling
met excessieve glottisspanning tot Psychosomatisch Psychotherapie, psychiatrie Symptoombehandeling: afbouwen
paradoxale abductie bij Traumatisch incident angst/ stress, uitspreken conflict
fonatiepogingen Onopgelost conflict Fonetogram gestoord in alle
dimensies
Heesheid, dysfonie, afonie, MFT sterk verminderd of afwezig
ventriculaire fonatie