MGV
2009:
Motiverende gespreksvoering is een bewuste directieve methode die
gericht is op het bijsturen of verminderen van die elementen die de
ontwikkeling van de patient blokkeren.
De principes en technieken die bruikbaar kunnen zijn vertonen grote
overeenkomst met de 3 taken (informeren, betrokken en ondersteunen
van autonomie) van Deci en Ryan.
1. De basisprincipes: Empathie uitdrukken, ontwikkelen van
discrepantie, ondersteunen van zelfeffectiviteit en meeveren met
weerstand. De principes zijn gebaseerd op de fundamenten van de
client centered therapy.
1.empathie: werkelijk inleven in de patient, houding: onvoorwaardelijke
acceptatie
Je kunt perspectief van de patient aanvaarden en begrijpen zonder er
mee in te stemmen of het te bevestigen.
2.Meeveren met weerstand
Weerstand in een gesprek wordt niet toegeschreven aan individuele
eigenschappen, maar is een resultaat van de interactie tussen pmt’er
en patient.
Het is contraproductief om weerstand te vermijden, discussie/
argumentatie moet vermeden worden.
Je veert mee met weerstand door een vraag of probleem terug te
geven aan de patient.
Nieuwe perspectieven moeten tot verandering uitgelokt worden, maar
niet opgelegd.
, 3.Ontwikkel discrepantie (ontdekken van tegenstrijdigheid)
Een discrepantie is een situatie waarin twee zaken niet met elkaar
overeenstemmen.
Tgv richt op discrepantie die er ontstaat (vanuit perspectief patient)
tussen huidige en toekomstige gedrag.
Discrepantie kan worden opgeroepen doordat patient zich bewust
wordt van nadelen huidig gedrag, afgezet tegen voordelen toekomstig
gedrag.
Bewerkstellig zo dat patient zelf redenen voor verandering aandraagt
4.ondersteunen van zelfeffectiviteit
Zelfeffectiviteit is het geloof in eigen kunnen om een bepaald gedrag
uit te voeren en is een directe voorspeller van gedragsverandering.
Het is belangrijk dat pmt’er het vertrouwen dat de patient heeft om het
nieuwe bewegingsgedrag uit te voeren ondersteunt en versterkt.
2. De basistechnieken
1.reflecteren
Door goed te luisteren is het voor pmt’er mogelijk om te bepalen wat
hij hoort en wat hij zou kunnen horen, dit is reflectief luisteren.
Enerzijds nagaan of je het goed hebt begrepen en anderzijds proberen
client in beweging te houden door kleur te geven aan wat patient heeft
gezegd
Het is raadzaam om datgene wat de patient zegt net iets kleiner of
groter te maken , anders vaak moeizame dialoog
2.open vragen stellen
Waarom? -patient kan verkennen wat hem bezighoudt, patient blijft zo
aan het woord
-laat toe om al gegeven informatie te verduidelijken
-maakt patient opener in informatieverstrekking
2009:
Motiverende gespreksvoering is een bewuste directieve methode die
gericht is op het bijsturen of verminderen van die elementen die de
ontwikkeling van de patient blokkeren.
De principes en technieken die bruikbaar kunnen zijn vertonen grote
overeenkomst met de 3 taken (informeren, betrokken en ondersteunen
van autonomie) van Deci en Ryan.
1. De basisprincipes: Empathie uitdrukken, ontwikkelen van
discrepantie, ondersteunen van zelfeffectiviteit en meeveren met
weerstand. De principes zijn gebaseerd op de fundamenten van de
client centered therapy.
1.empathie: werkelijk inleven in de patient, houding: onvoorwaardelijke
acceptatie
Je kunt perspectief van de patient aanvaarden en begrijpen zonder er
mee in te stemmen of het te bevestigen.
2.Meeveren met weerstand
Weerstand in een gesprek wordt niet toegeschreven aan individuele
eigenschappen, maar is een resultaat van de interactie tussen pmt’er
en patient.
Het is contraproductief om weerstand te vermijden, discussie/
argumentatie moet vermeden worden.
Je veert mee met weerstand door een vraag of probleem terug te
geven aan de patient.
Nieuwe perspectieven moeten tot verandering uitgelokt worden, maar
niet opgelegd.
, 3.Ontwikkel discrepantie (ontdekken van tegenstrijdigheid)
Een discrepantie is een situatie waarin twee zaken niet met elkaar
overeenstemmen.
Tgv richt op discrepantie die er ontstaat (vanuit perspectief patient)
tussen huidige en toekomstige gedrag.
Discrepantie kan worden opgeroepen doordat patient zich bewust
wordt van nadelen huidig gedrag, afgezet tegen voordelen toekomstig
gedrag.
Bewerkstellig zo dat patient zelf redenen voor verandering aandraagt
4.ondersteunen van zelfeffectiviteit
Zelfeffectiviteit is het geloof in eigen kunnen om een bepaald gedrag
uit te voeren en is een directe voorspeller van gedragsverandering.
Het is belangrijk dat pmt’er het vertrouwen dat de patient heeft om het
nieuwe bewegingsgedrag uit te voeren ondersteunt en versterkt.
2. De basistechnieken
1.reflecteren
Door goed te luisteren is het voor pmt’er mogelijk om te bepalen wat
hij hoort en wat hij zou kunnen horen, dit is reflectief luisteren.
Enerzijds nagaan of je het goed hebt begrepen en anderzijds proberen
client in beweging te houden door kleur te geven aan wat patient heeft
gezegd
Het is raadzaam om datgene wat de patient zegt net iets kleiner of
groter te maken , anders vaak moeizame dialoog
2.open vragen stellen
Waarom? -patient kan verkennen wat hem bezighoudt, patient blijft zo
aan het woord
-laat toe om al gegeven informatie te verduidelijken
-maakt patient opener in informatieverstrekking