MKA mondhygiënist en ziekenhuis
Waar/wie Wat
• Poli MKA
• Kinderafdeling • Brackets plaatsen / verwijderen
• Hematologie afdeling • Papilloten plaatsen / verwijderen
• Neurologie afdeling • Intermaxillaire fixatie reinigen /
• MKA afdeling verwijderen
• Intensive care • Focus onderzoek
• Operatie kamer • Focus vrij maken
• Nier patiënten behandelen voor bereiden • Total mouth disinfection
niertx • Afdrukken maken
• Geïntubeerde patiënten kans op • Pre en post operatief reinigen
pneumonie • Hechtingen verwijderen
• Meewerken aan onderzoek • Mucositis ondersteunen
• Graft Versus Host Disease
• Low Level Laser Therapie
• Schisis
• Candida
• Mondhygiëne instructies
• Klinische lessen geven verpleging
• Reinigen op zaal aan bed
• Implantologie
• Klos protheses
Focusonderzoek:
Waarom:
o Elimineren van potentiële infectiehaarden die tijdens of na operatie of
kankertherapie aanleiding tot complicaties kunnen geven.
Wanneer:
o Voorafgaand grote OK (transplantatie, openhartoperatie, etc.) voorafgaand
kankerbehandeling waarbij patiënten in DIP (neutropeen) raken
Wat:
o IOO (klinisch), parostatus, röntgen diagnostiek (opg, solo’s)
Het focusonderzoek is een belangrijk onderdeel van de toets dus leer: waarom doen we een
focus onderzoek, wanneer wordt dat dan gedaan en wat doe je precies bij een
focusonderzoek.
Wat valt onder een focusonderzoek? Leer vooral ook de richtlijn die staat opgegeven bij de
studiestof. Deze kun je bij de MVMAK vinden (link aan het einde van het college).
, Focus
Klinisch Röntgenologisch
• Cariës profunda • Apicale radiolucenties
• Avitale elementen • Cystes
• Overhangende restauraties • Geïmpacteerde elementen (m.u.v. geheel door
• Sondeerbare (partieel) bot omgeven zonder pathologie)
doorgebroken elementen • Wortelresten (m.u.v. geheel door bot
• Wortelresten omgeven zonder pathologie)
• Tandsteen
• Pockets > 5mm
• Toegankelijke furcaties
• Ulceraties
• Denudatie van bot
• Scherpe randen prothese
Focus
Wat doen we dan als we een patiënt zien tijdens een focusonderzoek?
o Als er tijd is behandelen, als er geen tijd is extractie!
o Bij radiotherapie in hh (= hoofdhals) gebied en bij SCT
(=stamceltransplantatie) dient behandeling 2 weken of langer voor start
kankertherapie plaats te vinden. Dus er moet minimaal 2 weken tussen de
focusbehandeling en de start van kankertherapie zitten omdat de wond
voldoende moet genezen voor de start van kankertherapie.
o Bij hematologische maligniteiten kan het geïndiceerd zijn (een deel van) de
tandheelkundige behandeling uit te voeren na de chemotherapie kuur,
wanneer remissie (= veilige bloedwaardes) is bereikt.
o Zowel de afweer (witte bloedcellen/leukocyten) als stolling
(bloedplaatjes/trombocyten) moeten op peil zijn voor tandheelkundige
behandeling
Belangrijk voor de toets: je moet weten dat de afweer en stolling op peil moeten zijn voordat
je start met de tandheelkundige behandeling. Leer ook dat witte bloedcellen, leukocyten
heten en dat de bloedplaatjes de trombocyten. Dit is wel eentje die je goed moet kennen.
Effecten van kankertherapie
Neutropenie
Mucositis
Droge mond
Speekselklieren (blijvend) beschadigd
Cariës
Candida
Graft versus Host Disease
Waar/wie Wat
• Poli MKA
• Kinderafdeling • Brackets plaatsen / verwijderen
• Hematologie afdeling • Papilloten plaatsen / verwijderen
• Neurologie afdeling • Intermaxillaire fixatie reinigen /
• MKA afdeling verwijderen
• Intensive care • Focus onderzoek
• Operatie kamer • Focus vrij maken
• Nier patiënten behandelen voor bereiden • Total mouth disinfection
niertx • Afdrukken maken
• Geïntubeerde patiënten kans op • Pre en post operatief reinigen
pneumonie • Hechtingen verwijderen
• Meewerken aan onderzoek • Mucositis ondersteunen
• Graft Versus Host Disease
• Low Level Laser Therapie
• Schisis
• Candida
• Mondhygiëne instructies
• Klinische lessen geven verpleging
• Reinigen op zaal aan bed
• Implantologie
• Klos protheses
Focusonderzoek:
Waarom:
o Elimineren van potentiële infectiehaarden die tijdens of na operatie of
kankertherapie aanleiding tot complicaties kunnen geven.
Wanneer:
o Voorafgaand grote OK (transplantatie, openhartoperatie, etc.) voorafgaand
kankerbehandeling waarbij patiënten in DIP (neutropeen) raken
Wat:
o IOO (klinisch), parostatus, röntgen diagnostiek (opg, solo’s)
Het focusonderzoek is een belangrijk onderdeel van de toets dus leer: waarom doen we een
focus onderzoek, wanneer wordt dat dan gedaan en wat doe je precies bij een
focusonderzoek.
Wat valt onder een focusonderzoek? Leer vooral ook de richtlijn die staat opgegeven bij de
studiestof. Deze kun je bij de MVMAK vinden (link aan het einde van het college).
, Focus
Klinisch Röntgenologisch
• Cariës profunda • Apicale radiolucenties
• Avitale elementen • Cystes
• Overhangende restauraties • Geïmpacteerde elementen (m.u.v. geheel door
• Sondeerbare (partieel) bot omgeven zonder pathologie)
doorgebroken elementen • Wortelresten (m.u.v. geheel door bot
• Wortelresten omgeven zonder pathologie)
• Tandsteen
• Pockets > 5mm
• Toegankelijke furcaties
• Ulceraties
• Denudatie van bot
• Scherpe randen prothese
Focus
Wat doen we dan als we een patiënt zien tijdens een focusonderzoek?
o Als er tijd is behandelen, als er geen tijd is extractie!
o Bij radiotherapie in hh (= hoofdhals) gebied en bij SCT
(=stamceltransplantatie) dient behandeling 2 weken of langer voor start
kankertherapie plaats te vinden. Dus er moet minimaal 2 weken tussen de
focusbehandeling en de start van kankertherapie zitten omdat de wond
voldoende moet genezen voor de start van kankertherapie.
o Bij hematologische maligniteiten kan het geïndiceerd zijn (een deel van) de
tandheelkundige behandeling uit te voeren na de chemotherapie kuur,
wanneer remissie (= veilige bloedwaardes) is bereikt.
o Zowel de afweer (witte bloedcellen/leukocyten) als stolling
(bloedplaatjes/trombocyten) moeten op peil zijn voor tandheelkundige
behandeling
Belangrijk voor de toets: je moet weten dat de afweer en stolling op peil moeten zijn voordat
je start met de tandheelkundige behandeling. Leer ook dat witte bloedcellen, leukocyten
heten en dat de bloedplaatjes de trombocyten. Dit is wel eentje die je goed moet kennen.
Effecten van kankertherapie
Neutropenie
Mucositis
Droge mond
Speekselklieren (blijvend) beschadigd
Cariës
Candida
Graft versus Host Disease