Een casestudy
(Over)Leven met een verslaving
(Michalik, 2022)
Naam: Nicky Gerits
Studentnummer: xxxxxx
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Module: Afstuderen handelen
Klas: xxxxxx
Werkbegeleidsters: xxxxxx
Docentbegeleidster: xxxxx
Instelling: xxxxxxxx
Academie voor verpleegkunde, Zuyd
hogeschool
Datum van inlevering: 30-05-2022
Versie: 1
Woorden: 12152
,Voorwoord
Voor u ligt mijn casestudy ‘(Over)Leven met een verslaving’. Deze casestudy is geschreven
in het kader van de module ‘afstuderen handelen’ aan de opleiding HBO-V, op Zuyd
hogeschool te Heerlen. De Module afstuderen handelen is één van de twee onderdelen
vanuit het afstudeer programma.
Tijdens mijn praktijkleerperiode, die plaatsvond van 7 februari tot 24 juni 2022, bij organisatie
xxxxx op de afdeling xxx in xxx heb ik een hoogcomplexe casus uitgekozen waarbij de zes
stappen van het verpleegkundige proces worden behandeld.
xxx biedt een gespreid en geïntegreerd pakket van geestelijke gezondheidszorg,
verslavingszorg en preventie voor (jong)volwassenen en ouderen. xxx is verdeeld over
zeventien locaties binnen midden- en noord-Limburg. De visie van xxx bestaat uit het
centraal stellen van de cliënt, gedreven door ambitie en optimisme
Mijn onderbouwing van keuzes en klinische redenaties in dit verslag geef ik schuingedrukt
weer.
Graag wil ik mijn praktijkbegeleidsters bedanken voor de fijne en leerzame begeleiding
tijdens mijn praktijkleerperiode. Ik heb veel kunnen leren over het werken als
verpleegkundige binnen de verslavingszorg. Ook wil ik mijn tutor en klasgenoten bedanken
voor het beantwoorden van mijn vragen waardoor ik tot nog meer inzichten kon komen.
Nicky Gerits, Mei 2022
1
,Samenvatting
Deze casestudy omvat een hoogcomplexe casus waarbij een 52-jarige man gepresteerd
wordt met een verslavingsstoornis. Hierbij wordt de volgende doelstelling beschreven:
‘Binnen 12 weken heb ik als verpleegkundige in opleiding een hoogcomplexe casus
geïndiceerd, waarbij ik middels evidence based practise de meest passende zorg heb
kunnen plannen en bieden binnen de verslavingszorg.’ De vraagstelling die hieruit
voortvloeit is: ‘Hoe kan de verpleegkundige in opleiding de best passende zorg op maat
bieden bij een cliënt met een (alcohol)verslaving, waarbij de veiligheid en het
zelfmanagement bevorderd wordt?’ Om een antwoord te krijgen op deze vraagstelling is er
gebruik gemaakt van de zes stappen van het verpleegkundig proces, uitwerkt op de
hoogcomplexe casus. Tijdens deze uitwerking is aandacht geweest voor shared decision
making, patiëntveiligheid en interprofessionele samenwerking. Het gehele proces is
beschreven aan de hand van de patronen van Gordon en de NIC NOC NANDA-classificatie.
De diagnoses die zijn opgesteld, zijn: Ineffectief persoonlijk gezondheidsmanagement,
angst, risico op vallen en risico op insult. Keuzes binnen deze casestudy zijn onderbouwd
middels Evidence Based Practise. Binnen het hoofdstuk opleidingsthema’s, zijn de thema’s
interprofessionele samenwerking en meetinstrumenten besproken en onderbouwd.
Vervolgens is er door middel van transfer van kennis, verdieping gezocht bij een
psycholoog, werkzaam binnen xxx. Welke heeft bijgedragen aan het verbreden van kennis
en het bekijken van de casus vanuit een ander perspectief. Er kan geconcludeerd worden
dat door goede interdisciplinaire samenwerking, zorg op maat geboden kan worden,
effectieve communicatie plaatsvindt en werklast beter verdeeld wordt. Ook kan
geconcludeerd worden dat cognitieve gedragstherapie een positief effect heeft op mensen
met een verslaving. Tevens zorgt shared decision making toe te passen kan er zowel door
cliënten als zorgbieders beter ingeschat worden welk beleid of behandelmethode het beste
bij de cliënt past.
2
, Inhoud
Voorwoord.......................................................................................................................... 1
Samenvatting...................................................................................................................... 2
Inleiding.................................................................................................................................. 5
Casuïstiek....................................................................................................................... 7
Leeswijzer....................................................................................................................... 8
Hoofdstuk 1: Gegevensverzameling verpleegkundige anamnese..........................................9
1.1 Gegevens verzameling..............................................................................................9
1.2 Patiëntenkenmerken................................................................................................10
1.3 Betrokken disciplines...............................................................................................12
Hoofdstuk 2: Verpleegkundige besluitvorming......................................................................14
2.1 Definitieve diagnoses..............................................................................................14
2.2 Besluitvorming resultaten........................................................................................17
2.3 Besluitvorming interventies......................................................................................19
Hoofdstuk 3: Uitvoeren en regie van de zorg........................................................................20
3.1 Evidence Based Practise.........................................................................................20
3.2 Verpleegkundig leiderschap....................................................................................20
3.3 Uitgevoerde interventies bij de diagnose ‘Ineffectief persoonlijk
gezondheidsmanagement’............................................................................................21
3.4 Uitgevoerde interventies bij de diagnose ‘Angst’.....................................................22
3.5 Uitgevoerde interventies bij de diagnose ‘Risico op vallen’......................................23
3.6 Uitgevoerde interventies bij de diagnose ‘Risico op insult’.......................................24
3.7 Wet- en regelgeving................................................................................................25
Hoofdstuk 4: Integratie opleidingsthema’s............................................................................27
4.1 Interprofessioneel samenwerken.............................................................................27
4.2 Meetinstrumenten....................................................................................................28
Hoofdstuk 5: Evaluatie van zorg...........................................................................................30
5.1 Procesevaluatie.......................................................................................................30
5.2 Productevaluatie......................................................................................................31
Hoofdstuk 6: Transfer van kennis.........................................................................................33
Hoofdstuk 7: Conclusie en overall discussie.........................................................................34
7.1 Hoofdvraag.............................................................................................................. 34
7.2 Sterke en zwakke punten........................................................................................35
7.3 Aanbevelingen.........................................................................................................35
3
(Over)Leven met een verslaving
(Michalik, 2022)
Naam: Nicky Gerits
Studentnummer: xxxxxx
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Module: Afstuderen handelen
Klas: xxxxxx
Werkbegeleidsters: xxxxxx
Docentbegeleidster: xxxxx
Instelling: xxxxxxxx
Academie voor verpleegkunde, Zuyd
hogeschool
Datum van inlevering: 30-05-2022
Versie: 1
Woorden: 12152
,Voorwoord
Voor u ligt mijn casestudy ‘(Over)Leven met een verslaving’. Deze casestudy is geschreven
in het kader van de module ‘afstuderen handelen’ aan de opleiding HBO-V, op Zuyd
hogeschool te Heerlen. De Module afstuderen handelen is één van de twee onderdelen
vanuit het afstudeer programma.
Tijdens mijn praktijkleerperiode, die plaatsvond van 7 februari tot 24 juni 2022, bij organisatie
xxxxx op de afdeling xxx in xxx heb ik een hoogcomplexe casus uitgekozen waarbij de zes
stappen van het verpleegkundige proces worden behandeld.
xxx biedt een gespreid en geïntegreerd pakket van geestelijke gezondheidszorg,
verslavingszorg en preventie voor (jong)volwassenen en ouderen. xxx is verdeeld over
zeventien locaties binnen midden- en noord-Limburg. De visie van xxx bestaat uit het
centraal stellen van de cliënt, gedreven door ambitie en optimisme
Mijn onderbouwing van keuzes en klinische redenaties in dit verslag geef ik schuingedrukt
weer.
Graag wil ik mijn praktijkbegeleidsters bedanken voor de fijne en leerzame begeleiding
tijdens mijn praktijkleerperiode. Ik heb veel kunnen leren over het werken als
verpleegkundige binnen de verslavingszorg. Ook wil ik mijn tutor en klasgenoten bedanken
voor het beantwoorden van mijn vragen waardoor ik tot nog meer inzichten kon komen.
Nicky Gerits, Mei 2022
1
,Samenvatting
Deze casestudy omvat een hoogcomplexe casus waarbij een 52-jarige man gepresteerd
wordt met een verslavingsstoornis. Hierbij wordt de volgende doelstelling beschreven:
‘Binnen 12 weken heb ik als verpleegkundige in opleiding een hoogcomplexe casus
geïndiceerd, waarbij ik middels evidence based practise de meest passende zorg heb
kunnen plannen en bieden binnen de verslavingszorg.’ De vraagstelling die hieruit
voortvloeit is: ‘Hoe kan de verpleegkundige in opleiding de best passende zorg op maat
bieden bij een cliënt met een (alcohol)verslaving, waarbij de veiligheid en het
zelfmanagement bevorderd wordt?’ Om een antwoord te krijgen op deze vraagstelling is er
gebruik gemaakt van de zes stappen van het verpleegkundig proces, uitwerkt op de
hoogcomplexe casus. Tijdens deze uitwerking is aandacht geweest voor shared decision
making, patiëntveiligheid en interprofessionele samenwerking. Het gehele proces is
beschreven aan de hand van de patronen van Gordon en de NIC NOC NANDA-classificatie.
De diagnoses die zijn opgesteld, zijn: Ineffectief persoonlijk gezondheidsmanagement,
angst, risico op vallen en risico op insult. Keuzes binnen deze casestudy zijn onderbouwd
middels Evidence Based Practise. Binnen het hoofdstuk opleidingsthema’s, zijn de thema’s
interprofessionele samenwerking en meetinstrumenten besproken en onderbouwd.
Vervolgens is er door middel van transfer van kennis, verdieping gezocht bij een
psycholoog, werkzaam binnen xxx. Welke heeft bijgedragen aan het verbreden van kennis
en het bekijken van de casus vanuit een ander perspectief. Er kan geconcludeerd worden
dat door goede interdisciplinaire samenwerking, zorg op maat geboden kan worden,
effectieve communicatie plaatsvindt en werklast beter verdeeld wordt. Ook kan
geconcludeerd worden dat cognitieve gedragstherapie een positief effect heeft op mensen
met een verslaving. Tevens zorgt shared decision making toe te passen kan er zowel door
cliënten als zorgbieders beter ingeschat worden welk beleid of behandelmethode het beste
bij de cliënt past.
2
, Inhoud
Voorwoord.......................................................................................................................... 1
Samenvatting...................................................................................................................... 2
Inleiding.................................................................................................................................. 5
Casuïstiek....................................................................................................................... 7
Leeswijzer....................................................................................................................... 8
Hoofdstuk 1: Gegevensverzameling verpleegkundige anamnese..........................................9
1.1 Gegevens verzameling..............................................................................................9
1.2 Patiëntenkenmerken................................................................................................10
1.3 Betrokken disciplines...............................................................................................12
Hoofdstuk 2: Verpleegkundige besluitvorming......................................................................14
2.1 Definitieve diagnoses..............................................................................................14
2.2 Besluitvorming resultaten........................................................................................17
2.3 Besluitvorming interventies......................................................................................19
Hoofdstuk 3: Uitvoeren en regie van de zorg........................................................................20
3.1 Evidence Based Practise.........................................................................................20
3.2 Verpleegkundig leiderschap....................................................................................20
3.3 Uitgevoerde interventies bij de diagnose ‘Ineffectief persoonlijk
gezondheidsmanagement’............................................................................................21
3.4 Uitgevoerde interventies bij de diagnose ‘Angst’.....................................................22
3.5 Uitgevoerde interventies bij de diagnose ‘Risico op vallen’......................................23
3.6 Uitgevoerde interventies bij de diagnose ‘Risico op insult’.......................................24
3.7 Wet- en regelgeving................................................................................................25
Hoofdstuk 4: Integratie opleidingsthema’s............................................................................27
4.1 Interprofessioneel samenwerken.............................................................................27
4.2 Meetinstrumenten....................................................................................................28
Hoofdstuk 5: Evaluatie van zorg...........................................................................................30
5.1 Procesevaluatie.......................................................................................................30
5.2 Productevaluatie......................................................................................................31
Hoofdstuk 6: Transfer van kennis.........................................................................................33
Hoofdstuk 7: Conclusie en overall discussie.........................................................................34
7.1 Hoofdvraag.............................................................................................................. 34
7.2 Sterke en zwakke punten........................................................................................35
7.3 Aanbevelingen.........................................................................................................35
3
