LP8-KT1-WG 1
9 leerdoelen
De student is op de hoogte van de symptomen, diagnostiek, prognose en
behandeling bij decompensatio cordis.
Symptomen;
Backward failure rechts
- Pijnlijke en opgezette bovenbuik
- Minder en geconcentreerde urine
- Opgezette benen
- Opgezet gevoel buik
- Verminderde eetlust
- Dyspneu
- Prikkelhoest
- Koude extremiteiten
- Perifere cyanose
Backward failure links
- Dyspneu
- Piepen op de borst
- Astma cardiale
- Orthopneu (beter kunnen ademen bij rechtop zitten)
- Droge prikkelhoest
- Longoedeem met rozig, schuimend sputum
- Hydrothorax door pleuravocht
Forward failure links
- Water en zoutretentie nieren (RAAS)
- Perifere vaatvernauwing
- Bleekgrauwe, koude huid
- Verwardheid tekort aan zuurstof in hersenen
- Cheyne-Stokes ademen bij overlijden
- Snelle vermoeidheid
- Transpireren
Diagnostiek;
, Standaard ECG;
- P- top
o Elektrische prikkel sinusknoop bij atria
o Samentrekkende aorta
- PQ-segment
o Vertraagde prikkelgeleiding naar AV-knoop
- QRS-complex
o Prikkelinvasie ventrikelmyocard
o Q – Bundel v. His en bundeltakken
o R – Purkinje vezels
o S – Ventrikelmyocard
- ST-segment
o Wegebben prikkeltoestand van ventrikel
- T-top
o Ventrikelmyocard komt in elektrische rusttoestand
Behandeling;
- Start van diureticum en ACE-remmers
- Natriumbeperking
- Vochtbeperking
- Vermijd NSAID’s
- Dagelijks wegen
De student kan uitleggen welke verpleegkundige diagnoses vaak voorkomen bij
zorgvragers met decompensatio cordis.
Decompensatio cordis heeft effect op alle domeinen uit NANDA. De domeinen die het
meest in gevaar komen bij DC zullen zijn; uitscheiding / uitwisseling en activiteit / rust.
De student maakt een vergelijking tussen de verschillende methoden voor het
klinisch redeneren.
De student onderzoekt wat de stappen van het klinisch redeneren volgens
ProActive Nursing inhouden.
Essentie van de stap Redeneerhulp
Orientatie Beoordeel de situatie op grond van klinisch - SBAR
, beeld / voorgeschiedenis en geef je - EWS-score
aanbeveling - SIRS-score
Klinische problematiek Beredeneer de problematiek en de prioriteiten - Zorgthema’s
Aanvullend klinisch Beredeneer welke informatie (nog) nodig is
onderzoek
Klinisch beleid Beredeneer hoe de problematiek effectief
aangepakt kan worden
Klinisch verloop Beschrijf het verloop voor de korte en lange - Zorgthema’s
termijn - Activiteit &
Participatie
Nabeschouwing Beschouw de zorg en jouw aandeel daarin en - VMS-thema’s Patientveiligheid
wat je geleerd hebt - Kwaliteit van beroepsuitoefening
- Principlistisch model ethiek
Aantekeningen:
Medicijnen:
- -ol = betablokkers
- -pril = ace-remmers
Atriumfibrilleren = hartritmestoornis, het atrium trilt harder dan dat het klopt.
,
9 leerdoelen
De student is op de hoogte van de symptomen, diagnostiek, prognose en
behandeling bij decompensatio cordis.
Symptomen;
Backward failure rechts
- Pijnlijke en opgezette bovenbuik
- Minder en geconcentreerde urine
- Opgezette benen
- Opgezet gevoel buik
- Verminderde eetlust
- Dyspneu
- Prikkelhoest
- Koude extremiteiten
- Perifere cyanose
Backward failure links
- Dyspneu
- Piepen op de borst
- Astma cardiale
- Orthopneu (beter kunnen ademen bij rechtop zitten)
- Droge prikkelhoest
- Longoedeem met rozig, schuimend sputum
- Hydrothorax door pleuravocht
Forward failure links
- Water en zoutretentie nieren (RAAS)
- Perifere vaatvernauwing
- Bleekgrauwe, koude huid
- Verwardheid tekort aan zuurstof in hersenen
- Cheyne-Stokes ademen bij overlijden
- Snelle vermoeidheid
- Transpireren
Diagnostiek;
, Standaard ECG;
- P- top
o Elektrische prikkel sinusknoop bij atria
o Samentrekkende aorta
- PQ-segment
o Vertraagde prikkelgeleiding naar AV-knoop
- QRS-complex
o Prikkelinvasie ventrikelmyocard
o Q – Bundel v. His en bundeltakken
o R – Purkinje vezels
o S – Ventrikelmyocard
- ST-segment
o Wegebben prikkeltoestand van ventrikel
- T-top
o Ventrikelmyocard komt in elektrische rusttoestand
Behandeling;
- Start van diureticum en ACE-remmers
- Natriumbeperking
- Vochtbeperking
- Vermijd NSAID’s
- Dagelijks wegen
De student kan uitleggen welke verpleegkundige diagnoses vaak voorkomen bij
zorgvragers met decompensatio cordis.
Decompensatio cordis heeft effect op alle domeinen uit NANDA. De domeinen die het
meest in gevaar komen bij DC zullen zijn; uitscheiding / uitwisseling en activiteit / rust.
De student maakt een vergelijking tussen de verschillende methoden voor het
klinisch redeneren.
De student onderzoekt wat de stappen van het klinisch redeneren volgens
ProActive Nursing inhouden.
Essentie van de stap Redeneerhulp
Orientatie Beoordeel de situatie op grond van klinisch - SBAR
, beeld / voorgeschiedenis en geef je - EWS-score
aanbeveling - SIRS-score
Klinische problematiek Beredeneer de problematiek en de prioriteiten - Zorgthema’s
Aanvullend klinisch Beredeneer welke informatie (nog) nodig is
onderzoek
Klinisch beleid Beredeneer hoe de problematiek effectief
aangepakt kan worden
Klinisch verloop Beschrijf het verloop voor de korte en lange - Zorgthema’s
termijn - Activiteit &
Participatie
Nabeschouwing Beschouw de zorg en jouw aandeel daarin en - VMS-thema’s Patientveiligheid
wat je geleerd hebt - Kwaliteit van beroepsuitoefening
- Principlistisch model ethiek
Aantekeningen:
Medicijnen:
- -ol = betablokkers
- -pril = ace-remmers
Atriumfibrilleren = hartritmestoornis, het atrium trilt harder dan dat het klopt.
,
