USMLE STEP 2 EXAM + COMPLETE EXAM QUESTIONS AND ANSWERS 100% VERIFIED A+ GRADE ASSURED!!!!! NEW LATEST UPDATE!!!!

FINAL EXAMINATION PAPER dd dd




dd USMLE STEP 2 EXAM QUESTIONS ANSWERS dd dd dd dd dd




STUDENT NAME: ________________________________
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COURSE: USMLE Step 2 CK dd dd dd dd TIME: _____________ dd




EXAM CODE: USMLE STEP 2 EXAM QUESTIONS ANSWE
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RS-101




EXAM INSTRUCTIONS: dd



1. Print your full name and date clearly in the header above.
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2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
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3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
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4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
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Q1. Slipped Capital Femoral Epiphysis Ice Cream falling Frog-Leg Lateral X-
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Ray shows Epiphyseal displacement Requires immediate surgical screw fixation to reduce risk
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of AVN SCFE
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[Verified Solution]: Obese Teen Child with dull hip PAIN or referred knee pain and a painful limp wi
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th restricted ROM and inability to bear weight on exam has limited rotation and abduction of the hip Di
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agnosis & Tx? dd dd




Q2. Legg-Calve-
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Perthes Disease or Idiopathic Osteonecrosis (avascular necrosis) of the femoral epiphysis. -
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Flattened and fragmented femoral head on radiograph Tx: Mild: Observation Moderate: braci
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ng, hip abduction with a petrie cast Extensive: osteotomy
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[Verified Solution]: Chronic, progressive leg pain and limp in a 3-
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12 yo Boy Limited abduction and internal rotation. Atrophy of proximal thigh muscles. Diagnosis & Tx
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?




Q3. Aortic Stenosis Most common causes: 1. senile calcific aortic stenosis (Elderly) 2. bicuspid
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aortic valve (<70 yo) 3. rheumatic heart disease high resistance generated by stenosed aortic v
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alve causes concentric hypertrophy and stiffening of the left ventricle (S4) leading to CHF.
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[Verified Solution]: Pulsus Parvus (decreased pulse amplitude) and Pulsus Tardus (delayed pulse upstr
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oke) (weak, delayed carotid upstroke) and a single or paradoxically split S2 sound; systolic murmur radi
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ating to the carotids. associated with what cardiac defect?
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Q4. Aortic Regurgitation Congenital Bicuspid Aortic Valve Rheumatic Heart Disease Endocar
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ditis Aortic Root Dilation (Marfan & Syphilis) -
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,Tx: Vasodilator therapy (dihydropyridines or ACEIs) for isolated aortic regurgitation until sy
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mptoms become severe enough to warrant valve replacement
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[Verified Solution]: Bounding or "water hammer" pulses with widened pulse pressure and head bob w
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ith heartbeat are associated with what cardiac defect? Common etiologies? Treatment?
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Q5. Meniscal tear -MRI for diagnosis -Mild, older patient: REST, NSAID -
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Impaired activity, young: SURGERY
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[Verified Solution]: Acute popping sensation in knee with catching, and locking and slow onset joint e
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ffusion Patient complains of sensation of instability with joint line tenderness on exam. What is the Pro
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blem, Diagnosis, and Management?
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Q6. Pyloric stricture -
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Upper Endoscopy required to confirm diagnosis and treatment is surgical. -
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Common causes of GASTRIC OUTLET OBSTRUCTION: Gastric malignancy, PUD, Crohns,
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Strictures from caustic ingestion, gastric bezoars.
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[Verified Solution]: postprandial pain, vomiting with early satiety. Abdominal succussion splash. Patie
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nt ingested acid 3 months ago. diagnosis? common causes?
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Q7. Diabetic gastroparesis -Treat w/pro-
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motility agent such as metoclopramide, exercise, & low fat diet -
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Gastric Emptying study would be helpful in evaluating
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[Verified Solution]: Chronic nausea, vomiting and early satiety in a chronic diabetic. What is the diag
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nosis? How is it treated?dd dd dd dd




Q8. Friedreich's ataxia AR (loss of function trinucleotide repeat (GAA) in Frataxin gene Mort
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ality due to cardiac dysfunction (hypertrophic cardiomyopathy) Genetic testing required to co
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nfirm diagnosis. Management is supportive as no disease modifying therapies are available.
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[Verified Solution]: Adolescent with progressive gait instability, dysarthria, wide based gait, marked at
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rophy of medulla and dorsal columns of the spinal cord (loss of vibration and position sense), and scoli
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osis. What is the diagnosis? Risk of mortality?
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Q9. TRACHOMA (due to Chlamydia trachomatis) Treat with Oral Azithromycin
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[Verified Solution]: Child with conjunctival injection, watery discharge, tarsal inflammation, and pale
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follicles. As well as rhinorrhea, Pharyngitis. Diagnosis? Cause? Treatment?
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,Q10. Gonococcal conjunctivitis
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[Verified Solution]: Conjunctival injection, eye discharge and swollen eyelids 2-5 days after birth?
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Q11. Chlamydial conjunctivitis
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[Verified Solution]: Conjunctival injection, eye discharge and swollen eyelids 5-14 days after birth?
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Q12. Orbital cellulitis (Infection posterior to orbital septum) Most common risk factor = SIN
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USITIS (ethmoid or maxillary) NEED CT SCAN OF ORBITS AND SINUSES IV ABX mainst
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ay of tx and drainage
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[Verified Solution]: Abrupt onset of fever, proptosis, restriction of extra ocular movements, swollen, r
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ed eyelids. Unilateral. Paranasal sinus infection. Diagnosis?
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Q13. Tardive Dyskinesia Dopamine receptor upregulation and supersensitivity, from chronic
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blockade of dopamine receptors. From first generation antipsychotics (potent D2 blockers). Tx
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: Discontinue med, Switch to second gen antipsychotic (Clozapine), treat with Valbenazine (Ve
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sicular Monoamine Transporter 2 Inhibitor)
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[Verified Solution]: Patient with hx of Schizoaffective disorder on treatment. Presenting with orofacial
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ddyskinesia (rhythmic movements of face, smacking lips, sticking out tongue) and choreoathetoid move
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ment of trunk and extremities Underlying cause? How to treat it?
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Q14. Huntington's disease ATROPHY of the CAUDATE AD 30-50yo
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[Verified Solution]: Choreiform movements (facial grimacing, ataxia, dystonia, tongue protrusion, writ
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hing movements), Psychiatric symptoms, dementia. Caudate nucleus atrophy on MRI. Diagnosis?
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Q15. imperforate hymen Hymenal incision and drainage
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[Verified Solution]: Cyclic lower abdominal pain Bulk symptoms (defecatory and urinary dysfunction)
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dPrimary amenorrhea Suprapubic mass Blue tinged vaginal mass (Hematocolpos). Diagnosis and treatme
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nt?




Q16. missed abortion
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[Verified Solution]: No vaginal bleeding Closed Cervical Os No fetal cardiac activity or empty sac Ty
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pe of Miscarriage?
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, Q17. threatened abortion
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[Verified Solution]: Vaginal Bleeding Closed cervical os Fetal cardiac activity. Type of miscarriage?
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Q18. Inevitable abortion
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[Verified Solution]: Vaginal bleeding Dilated cervical os Products of conception seen or felt at or abo
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ve cervical os Type of miscarriage?
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Q19. incomplete abortion
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[Verified Solution]: Vaginal bleeding Dilated cervical os Some products of conception expelled, and s
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ome remain Type of miscarriage.
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Q20. complete abortion
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[Verified Solution]: Vaginal bleeding Closed cervical os Products of conception complete expelled typ
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e of miscarriage.
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Q21. Advanced maternal age (due to associated risk of fetal chromosomal abnormalities) prev
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ious spontaneous abortion substance abuse Tx: 1. Expectant 2. Medical Induction (Misoprostol
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) 3. Suction Curettage (Infection or hemodynamic instability-
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hypotensive, tachycardia, anemia from acute blood loss) Additional: Rho immune globulin &
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Pathology exam dd




[Verified Solution]: risk factor for spontaneous abortion (pregnancy loss <20wks)? Tx?
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Q22. RR>1 Positive RR<1 negative RR=1 No Risk Association the farther the value from 1 th
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e stronger the association
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[Verified Solution]: RR >1 means that the association between the risk factor and outcome is? and if
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RR<1 means that the association between the risk factor and outcome is?
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Q23. Aromatase deficiency Elevated DHEAS levels
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[Verified Solution]: What is the likely diagnosis in an 18-year -
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old girl with primary amenorrhea, clitoromegaly, nodulocystic acne and multiple ovarian cysts? Laborat
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ory exam reveals: undetectable estrogen elevated testosterone elevated FSH Pelvic ultrasound shows nor
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mal ovaries and uterus Summary: Normal internal genitalia External virilization (clitoromegaly) Undetec
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table serum estrogen levels Elevated DHEAS levels @ birth, normal internal genitalia and ambiguous e
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xternal. @ Adolescence, delayed puberty, osteoporosis, undetectable estrogen levels (no breast developm
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ent), and high concentration of gonadotropins resulting in polycystic ovaries. Diagnosis?
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