FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd NUR 2488 MENTAL HEALTH NURSING EXAM ANSWERS
dd dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Developmental stages dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NUR 2488 MENTAL HEALTH NURSING EXA
dd dd dd dd dd dd dd
M ANSWERS-101
dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. A client has died, and the nurse asks a family member about the funeral arrangements. T
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he family member refuses to discuss the issue. Which is the appropriate nursing action?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Remain with the family member without discussing funeral arrangements.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q2. The nurse is assisting to perform a focused data collection process on a client who is com
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
plaining of symptoms of a cold, a cough, and lung congestion. Which should the nurse include
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
for this type of data collection? Select all that apply.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Listening to lung sounds 2.Obtaining the client's temperature Obtaining informatio
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
n about the client's respirations
dd dd dd dd
Q3. A client with a diagnosis of asthma is admitted to the hospital with respiratory distress.
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Which signs should the nurse expect to note in the health record when collecting data related t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o the respiratory system for this client?
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Wheezes and use of accessory muscles
dd dddd dd dd dd dd dd
Q4. The nurse is reviewing the client's health record and notes that the client elicited a positiv
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e Romberg sign. Based on this finding, the nurse should institute which intervention? Select all
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
that apply.
dd dd
[Verified Solution]: Collect data to determine factors for fall risk. Instruct the client to ask for assistan
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ce when getting up to walk.
dd dd dd dd dd
,Q5. The nurse learns in report that a client is exhibiting Cheyne-
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Stokes respirations. Based on this data, which action is most appropriate for the nurse to take
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
initially?
[Verified Solution]: Determine the client's ability to follow verbal commands.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd
Q6. The nurse notes documentation that a client has conductive hearing loss. The nurse plans
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
care knowing that this kind of hearing loss can be caused by which circumstances? Select all t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hat apply.dd
[Verified Solution]: Acute otitis media with effusion A physical obstruction to the transmission of sou
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nd waves dd
Q7. While collecting data related to the cardiac system on a client, the nurse hears a murmur.
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Which best describes the sound of a heart murmur?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Gentle, blowing or swooshing noise
dd dddd dd dd dd dd
Q8. The nurse is preparing to assist the health care provider to test the extraocular movemen
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ts in a client and muscle weakness in the eyes. The nurse anticipates that which physical assess
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ment technique will be done?
dd dd dd dd
[Verified Solution]: Testing the six cardinal positions of gaze
dd dddd dd dd dd dd dd dd
Q9. The nurse is reinforcing instructions for a client in how to perform a testicular self-
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
examination (TSE). Which instructions should the nurse include? Select all that apply.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Perform TSE after a shower or bath. Perform TSE on the same day each month.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Perform TSE by rolling each testicle between the thumb and fingers.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q10. The nurse notes the physical assessment findings for a client with a diagnosis of possible
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
meningitis. Which findings should the nurse expect to observe because of meningeal irritation?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Select all that apply.
dd dd dd dd
[Verified Solution]: The client reports stiffness and soreness in the neck area. 3.The client reports pain
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
in the vertebral column and passively flexes the hip and knee in response to neck flexion. 4.The client
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
flexes a leg at the hip and knee and reports pain in the vertebral column when the leg is extended.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q11. Which statement by a nursing student about Kohlberg's theory of moral development in
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
dicates the need for further teaching about the theory?
dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: "Individuals move through all six stages in a sequential fashion."
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q12. The parents of an 8-year-
dddd dd dd dd dd
old child tell the nurse that they are concerned about the child because the child seems to be
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
more attentive to friends than anyone else. Which is the appropriate nursing response?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: "At this age, the child is developing his or her own personality."
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q13. The nurse notes that a 6-year-
dddd dd dd dd dd dd
old child does not recognize that objects exist even when the objects are outside of the visual fi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eld. Based on this observation, which action should the nurse take?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Report the observation to the primary health care provider.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q14. The nurse is providing instructions to a new parent regarding the psychosocial developm
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ent of the infant. Using Erikson's psychosocial development theory, which instruction should t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he nurse reinforce to the parents?
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Allow the infant to signal a need.
dd dddd dd dd dd dd dd dd
Q15. The parent of a 3-year-
dddd dd dd dd dd
old tells the nurse that the child is constantly rebelling and having temper tantrums. Which in
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
struction should the nurse reinforce to the parent?
dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Set limits on the child's behavior.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q16. The nurse is caring for an older client who is reminiscing about past life experiences in
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a positive manner. The nurse plans care with the understanding that this behavior indicates w
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hich?
[Verified Solution]: A normal psychosocial response
dd dddd dd dd dd
Q17. The nurse determines a child is in the "preoperational" phase of Piaget's cognitive devel
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
opmental theory when the child makes which statement?
dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: "The moon follows me, and goes to bed when I go to bed".
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q18. A child remarks, "I share my toys and snacks with my friends so they will like me more
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
." The nurse determines the child is in which stage of moral development?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Good boy-nice girl orientation
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dd NUR 2488 MENTAL HEALTH NURSING EXAM ANSWERS
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STUDENT NAME: ________________________________dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Developmental stages dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NUR 2488 MENTAL HEALTH NURSING EXA
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EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
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2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
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3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
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4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
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Q1. A client has died, and the nurse asks a family member about the funeral arrangements. T
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he family member refuses to discuss the issue. Which is the appropriate nursing action?
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[Verified Solution]: Remain with the family member without discussing funeral arrangements.
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Q2. The nurse is assisting to perform a focused data collection process on a client who is com
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plaining of symptoms of a cold, a cough, and lung congestion. Which should the nurse include
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for this type of data collection? Select all that apply.
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[Verified Solution]: Listening to lung sounds 2.Obtaining the client's temperature Obtaining informatio
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Q3. A client with a diagnosis of asthma is admitted to the hospital with respiratory distress.
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Which signs should the nurse expect to note in the health record when collecting data related t
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o the respiratory system for this client?
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[Verified Solution]: Wheezes and use of accessory muscles
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Q4. The nurse is reviewing the client's health record and notes that the client elicited a positiv
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e Romberg sign. Based on this finding, the nurse should institute which intervention? Select all
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Stokes respirations. Based on this data, which action is most appropriate for the nurse to take
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[Verified Solution]: Determine the client's ability to follow verbal commands.
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Q6. The nurse notes documentation that a client has conductive hearing loss. The nurse plans
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care knowing that this kind of hearing loss can be caused by which circumstances? Select all t
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[Verified Solution]: Acute otitis media with effusion A physical obstruction to the transmission of sou
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Q7. While collecting data related to the cardiac system on a client, the nurse hears a murmur.
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Q8. The nurse is preparing to assist the health care provider to test the extraocular movemen
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[Verified Solution]: Testing the six cardinal positions of gaze
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Q9. The nurse is reinforcing instructions for a client in how to perform a testicular self-
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[Verified Solution]: Perform TSE after a shower or bath. Perform TSE on the same day each month.
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Q10. The nurse notes the physical assessment findings for a client with a diagnosis of possible
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[Verified Solution]: The client reports stiffness and soreness in the neck area. 3.The client reports pain
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[Verified Solution]: "Individuals move through all six stages in a sequential fashion."
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[Verified Solution]: Report the observation to the primary health care provider.
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Q14. The nurse is providing instructions to a new parent regarding the psychosocial developm
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ent of the infant. Using Erikson's psychosocial development theory, which instruction should t
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[Verified Solution]: Allow the infant to signal a need.
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Q15. The parent of a 3-year-
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[Verified Solution]: Set limits on the child's behavior.
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Q16. The nurse is caring for an older client who is reminiscing about past life experiences in
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a positive manner. The nurse plans care with the understanding that this behavior indicates w
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[Verified Solution]: A normal psychosocial response
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Q17. The nurse determines a child is in the "preoperational" phase of Piaget's cognitive devel
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opmental theory when the child makes which statement?
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[Verified Solution]: "The moon follows me, and goes to bed when I go to bed".
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Q18. A child remarks, "I share my toys and snacks with my friends so they will like me more
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[Verified Solution]: Good boy-nice girl orientation
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