Samenvatting ppts deel 2 moeder, kind en pasgeborene -
Slabbynck
Hoorcollege 1 : Chronische zorg bij kinderen : topic
mucoviscidose
Chronische zorg
- Eerste symptomen
- Neonatale screening?
- Onderzoeken
- Diagnose
- Therapie – therapietrouw
- Opvolgen aandoening: routinetesten
- Gevolgen sociaal, emotioneel, financieel...
- Complicaties
- Referentiecentra
- Transplantatie?
Verpleegkundige zorg
- Verpleegkundige zorg bij kinderen met een chronische
aandoening vergt een andere aanpak dan bij acute zorg.
- Kind en ouder zijn de ervaringsdeskundigen.
Leren transfers maken
- Welke gemeenschappelijke facetten herken je bij chronische
aandoeningen?
- Welke invloed heeft dat op jouw verpleegkundige zorg?
- Hoe link je levenslang leren hieraan?
Situering
- Vertering (digestie)
- Malabsorptiestoornissen:
o Eiwitmalabsorptie: Coeliakie
o Koolhydraatmalabsorptie
o Vetmalabsorptie
1
, o Malabsorptie van de galzure zouten
- Maldigestie – malabsorptie:
o MUCOVISCIDOSE
Factoren van belang voor een normale absorptie
- Darmlengte
o Hoe korter, hoe minder dat er geabsorbeerd kan worden
- Resorberend oppervlak
- Peristaltiek en motiliteit
o Hoe sneller er door gaat, hoe meer opgegeten kan worden
- Bacteriële flora
- Veneuze afvloei
o In je darm : volledig bevloeidt, door de darmen gaan dingen
naar de bloedbaan.
- Zuurstofvoorziening
- Lymfecirculatie
- Enzymatische splitsingen op darmoppervlak
- Lever- en/of galfunctie en exocriene pancreasfunctie
Soorten voedingsstoornissen
Acuut
- Lichte vorm: DYSPEPSIE
o Licht ontregeld + diarree
- Ernstige vorm: INTOXICATIE
o Ernstig ziek, dehydratatie, koorts, braken, diarree, slechte
algemene toestand
- Oorzaken
o Voedingsfouten
o Infecties:
Enteraal
parenteraal
o Allergieën
- Behandeling
o Dyspepsie: O.R.S. heropbouw voeding
o Intoxicaties: I.V. therapie, correctie electrolyten, A.B.
Chronisch
2
, - Oorzaken
1) Infecties
o Enteraal
o Parenteraal
2) Malabsorpties
- Soorten chronische voedingstoornissen
1) Stoornissen in de VERTERING
o MALDIGESTIE
2) Stoornissen in de RESORPTIE
o MALABSORPTIE
3) Stoornissen in VERTERING en RESORPTIE
o MUCOVISCIDOSE
Malabsorptiestoornis
= een voedingstoornis in de vertering en de absorptie van enig
voedingsbestanddeel over de intestinale mucosa.
- De normale absorptie is afhankelijk van verschillende factoren.
Gezamelijke symptomen van maldigestie en malabsorptie
- Plotse aanvallen van hevige diarree
- Flatulentie
- Braken
- Frequente volumineuze, ontkleurde, stinkende ontlasting
- Onvoldoende G-toename, vermageren
- Achterstand lengtegroei
- Opgezette buik
- Minder eetlust
- Afwijkingen aan huid en slijmvliezen
Leer deze symptomen motiveren aan de hand van de
pathologie.
Een malabsorptiestoornis kan
- Selectief zijn
- Een combinatie van voedingsmiddelen betreffen
Herhaal de vertering
3
, Vertering (gaat ze niet vragen, wel eens handig om te bekijken)
- De galblaas mondt uit in de papil van Vater samen met de
pancreasbuis en dit thv de binnenzijde van de bocht van het
duodenum. Daar komen de
- Spijsverteringsenzymen normaliter bij de spijsbrij die de maag
verlaat.
De vertering
- Galzure zouten:
o brengen de vetten in emulsie
o lipase is enkel werkzaam indien de vetten in emulsie zijn
o essentieel want spijsverteringsstelsel is waterig milieu
- Bicarbonaat:
o afgescheiden door pancreas
o functie: zure inhoud van maag neutraliseren
o pancreasenzymen werken niet in zuur milieu
- Pancreassap: spijsverteringsenzymen
o amylase (KH)
o lipase (V)
o protease (EW)
- Afvalstoffen uit de LEVER worden toegevoegd via de GALBUIS
- DUODENUM:
resorptie thv d darmvilli
4
Slabbynck
Hoorcollege 1 : Chronische zorg bij kinderen : topic
mucoviscidose
Chronische zorg
- Eerste symptomen
- Neonatale screening?
- Onderzoeken
- Diagnose
- Therapie – therapietrouw
- Opvolgen aandoening: routinetesten
- Gevolgen sociaal, emotioneel, financieel...
- Complicaties
- Referentiecentra
- Transplantatie?
Verpleegkundige zorg
- Verpleegkundige zorg bij kinderen met een chronische
aandoening vergt een andere aanpak dan bij acute zorg.
- Kind en ouder zijn de ervaringsdeskundigen.
Leren transfers maken
- Welke gemeenschappelijke facetten herken je bij chronische
aandoeningen?
- Welke invloed heeft dat op jouw verpleegkundige zorg?
- Hoe link je levenslang leren hieraan?
Situering
- Vertering (digestie)
- Malabsorptiestoornissen:
o Eiwitmalabsorptie: Coeliakie
o Koolhydraatmalabsorptie
o Vetmalabsorptie
1
, o Malabsorptie van de galzure zouten
- Maldigestie – malabsorptie:
o MUCOVISCIDOSE
Factoren van belang voor een normale absorptie
- Darmlengte
o Hoe korter, hoe minder dat er geabsorbeerd kan worden
- Resorberend oppervlak
- Peristaltiek en motiliteit
o Hoe sneller er door gaat, hoe meer opgegeten kan worden
- Bacteriële flora
- Veneuze afvloei
o In je darm : volledig bevloeidt, door de darmen gaan dingen
naar de bloedbaan.
- Zuurstofvoorziening
- Lymfecirculatie
- Enzymatische splitsingen op darmoppervlak
- Lever- en/of galfunctie en exocriene pancreasfunctie
Soorten voedingsstoornissen
Acuut
- Lichte vorm: DYSPEPSIE
o Licht ontregeld + diarree
- Ernstige vorm: INTOXICATIE
o Ernstig ziek, dehydratatie, koorts, braken, diarree, slechte
algemene toestand
- Oorzaken
o Voedingsfouten
o Infecties:
Enteraal
parenteraal
o Allergieën
- Behandeling
o Dyspepsie: O.R.S. heropbouw voeding
o Intoxicaties: I.V. therapie, correctie electrolyten, A.B.
Chronisch
2
, - Oorzaken
1) Infecties
o Enteraal
o Parenteraal
2) Malabsorpties
- Soorten chronische voedingstoornissen
1) Stoornissen in de VERTERING
o MALDIGESTIE
2) Stoornissen in de RESORPTIE
o MALABSORPTIE
3) Stoornissen in VERTERING en RESORPTIE
o MUCOVISCIDOSE
Malabsorptiestoornis
= een voedingstoornis in de vertering en de absorptie van enig
voedingsbestanddeel over de intestinale mucosa.
- De normale absorptie is afhankelijk van verschillende factoren.
Gezamelijke symptomen van maldigestie en malabsorptie
- Plotse aanvallen van hevige diarree
- Flatulentie
- Braken
- Frequente volumineuze, ontkleurde, stinkende ontlasting
- Onvoldoende G-toename, vermageren
- Achterstand lengtegroei
- Opgezette buik
- Minder eetlust
- Afwijkingen aan huid en slijmvliezen
Leer deze symptomen motiveren aan de hand van de
pathologie.
Een malabsorptiestoornis kan
- Selectief zijn
- Een combinatie van voedingsmiddelen betreffen
Herhaal de vertering
3
, Vertering (gaat ze niet vragen, wel eens handig om te bekijken)
- De galblaas mondt uit in de papil van Vater samen met de
pancreasbuis en dit thv de binnenzijde van de bocht van het
duodenum. Daar komen de
- Spijsverteringsenzymen normaliter bij de spijsbrij die de maag
verlaat.
De vertering
- Galzure zouten:
o brengen de vetten in emulsie
o lipase is enkel werkzaam indien de vetten in emulsie zijn
o essentieel want spijsverteringsstelsel is waterig milieu
- Bicarbonaat:
o afgescheiden door pancreas
o functie: zure inhoud van maag neutraliseren
o pancreasenzymen werken niet in zuur milieu
- Pancreassap: spijsverteringsenzymen
o amylase (KH)
o lipase (V)
o protease (EW)
- Afvalstoffen uit de LEVER worden toegevoegd via de GALBUIS
- DUODENUM:
resorptie thv d darmvilli
4