LEWIS:MEDICAL-SURGICAL Y
NURSING EXAM Y
LEWIS MED-SURG NURSING FINA Y Y Y F
Y
EXAM VERIFIED QUESTIONS AND Y Y Y Y
CORRECT DETAILED ANSWERS Y Y Y
(RATIONALES) |ALREADY GRADED A+ Y Y Y
A ,55-year-old ,black,male ,is,found to have a blood pressure of 150/90 mm Hg during a
Y Y Y Y Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F Y F Y
work site health
F Y F Y
screening. What should the nurse do?
F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
A. Consider this to be a normal finding for his age and race.
F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
B. Recommend he have his blood pressure rechecked in 1 year.
F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y
C. Recommend he have his blood pressure rechecked within 2 weeks.
F
Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y
D. Recommend he go to the emergency department for further evaluation. –
F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
A+ TESTBANK
Y Y 1
, LEWIS:MEDICAL-SURGICAL Y
NURSING EXAM Y
Correct Answer :C. Recommend he have his blood pressure rechecked within 2
F Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
weeks.
Rationale: A BP of 150/90 mm Hg should be rechecked within 2 weeks according to F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y
current recommendations. If confirmed, assessment and treatment should be
F
Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
initiated by the practitioner. F Y F Y F Y
Option A is incorrect because although hypertension is more prevalent among
F Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
blacks, a BP of 150/90 mm Hg isn't considered normal. Option B is incorrect because
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
a person with a BP
F Y F Y F Y F Y
of 150/90 mm Hg shouldn't wait as long as 1 year to have it rechecked.
F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F
Y
Option D is incorrect because he doesn't need to be treated on an emergency basis,
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y
but he should have his BP monitored.
F Y F Y F Y F Y F Y F Y
The nurse is administering warfarin (Coumadin) to a patient with deep vein
F
Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F Y F Y
thrombophlebitis. Which laboratory F Y F Y
value indicates warfarin is at therapeutic levels?
F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y
A. PTT 1½ to 2 times the control F Y F
Y F Y F Y F Y F Y
B. PT 1½ to 2 times the control
F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y
C. INR of 3 to 4 F
Y F Y F
Y F Y
D. Hematocrit of 32% - F Y F
Y F
Y
Correct Answer :B. PT 1½ to 2 times the control F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y
Rationale: Warfarin is at therapeutic levels when the patient's PT is 1½ to 2 times the F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y F Y
control.
A+ TESTBANK Y Y 2
, LEWIS:MEDICAL-SURGICAL Y
NURSING EXAM Y
Higher values indicate increased risk of bleeding and hemorrhage, and lower values
F
Y F Y F
Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y
indicate increased risk of blood clot formation. F Y F Y F Y F Y F Y F Y
Option A is incorrect because heparin, not warfarin, prolongs PTT.
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y
Option C is incorrect because although the INR may also be used to determine if
F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F Y
warfarin is at a therapeutic level, an INR should be 2-3. F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
Option D is incorrect because hematocrit doesn't provide information on the
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
effectiveness of warfarin; however, a falling hematocrit in a patient taking warfarin F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F Y
may be a sign of hemorrhage.
F Y F Y F Y F Y F Y
A patient is receiving captopril for heart failure. The nurse should notify the
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y
practitioner that the F Y F Y
medication therapy is ineffective if an assessment reveals: F
Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y
A. a skin rash.
F Y F Y
B. peripheral edema. F Y
C. a dry cough.
F
Y F Y
D. postural hypotension – F Y F
Y
Correct Answer :B. peripheral edema. F Y F
Y F Y F
Y
Rationale: Peripheral edema is a sign of fluid volume overload and worsening heart
F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
failure.,The ,other,options,(a,skin ,rash,,dry ,cough, ,and ,postura ,hypotension) ,are
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y F Y Y
adverse,reactions,to,captopril, ,but,they ,don't,indicate ,that,therapy ,isn't ,effective.
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
A 60-year-old male patient is suspected of having coronary artery disease. Which
F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y
noninvasive diagnostic F Y
A+ TESTBANK Y Y 3
, LEWIS:MEDICAL-SURGICAL Y
NURSING EXAM Y
method would the nurse expect to be ordered to evaluate cardiac changes?
F Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y
A. Cardiac biopsy F Y
B. Cardiac catheterization F
Y
C. MRI
D. Pericardiocentesis – F Y
Correct Answer :C. MRI F Y F
Y F Y
Rationale: MRI is a noninvasive procedure that aids in the diagnosis and detection of
F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F Y
thoracic
aortic aneurysm and evaluation of coronary artery disease, pericardial disease, and
F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y
cardiac masses. F Y
Cardiac biopsy (Option A), cardiac catheterization (Option B), and pericardiocentesis
F Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y
(Option D) are invasive F Y F Y F Y
techniques used to evaluate cardiac changes. F Y F Y F Y F
Y F
Y
When evaluating an ECG strip of a patient on a telemetry unit, the nurse notices the
F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F Y
patient is having premature F Y F Y F Y
ventricular contractions (PVCs). What criterion on the ECG strip does the nurse use toF
Y F
Y F Y F
Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y
evaluate the presence F Y F Y
of PVCs?
F Y
A. An indiscernible PR interval
F
Y F Y F Y
B. P waves that appear erratic
F
Y F Y F
Y F
Y
C. P waves that have a saw tooth configuration
F
Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y
D. A QRS complex followed by a compensatory pause –
F
Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F Y
A+ TESTBANK Y Y 4
NURSING EXAM Y
LEWIS MED-SURG NURSING FINA Y Y Y F
Y
EXAM VERIFIED QUESTIONS AND Y Y Y Y
CORRECT DETAILED ANSWERS Y Y Y
(RATIONALES) |ALREADY GRADED A+ Y Y Y
A ,55-year-old ,black,male ,is,found to have a blood pressure of 150/90 mm Hg during a
Y Y Y Y Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F Y F Y
work site health
F Y F Y
screening. What should the nurse do?
F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
A. Consider this to be a normal finding for his age and race.
F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
B. Recommend he have his blood pressure rechecked in 1 year.
F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y
C. Recommend he have his blood pressure rechecked within 2 weeks.
F
Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y
D. Recommend he go to the emergency department for further evaluation. –
F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
A+ TESTBANK
Y Y 1
, LEWIS:MEDICAL-SURGICAL Y
NURSING EXAM Y
Correct Answer :C. Recommend he have his blood pressure rechecked within 2
F Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
weeks.
Rationale: A BP of 150/90 mm Hg should be rechecked within 2 weeks according to F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y
current recommendations. If confirmed, assessment and treatment should be
F
Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
initiated by the practitioner. F Y F Y F Y
Option A is incorrect because although hypertension is more prevalent among
F Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y
blacks, a BP of 150/90 mm Hg isn't considered normal. Option B is incorrect because
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
a person with a BP
F Y F Y F Y F Y
of 150/90 mm Hg shouldn't wait as long as 1 year to have it rechecked.
F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F
Y
Option D is incorrect because he doesn't need to be treated on an emergency basis,
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y
but he should have his BP monitored.
F Y F Y F Y F Y F Y F Y
The nurse is administering warfarin (Coumadin) to a patient with deep vein
F
Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F Y F Y
thrombophlebitis. Which laboratory F Y F Y
value indicates warfarin is at therapeutic levels?
F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y
A. PTT 1½ to 2 times the control F Y F
Y F Y F Y F Y F Y
B. PT 1½ to 2 times the control
F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y
C. INR of 3 to 4 F
Y F Y F
Y F Y
D. Hematocrit of 32% - F Y F
Y F
Y
Correct Answer :B. PT 1½ to 2 times the control F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y
Rationale: Warfarin is at therapeutic levels when the patient's PT is 1½ to 2 times the F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y F Y
control.
A+ TESTBANK Y Y 2
, LEWIS:MEDICAL-SURGICAL Y
NURSING EXAM Y
Higher values indicate increased risk of bleeding and hemorrhage, and lower values
F
Y F Y F
Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y
indicate increased risk of blood clot formation. F Y F Y F Y F Y F Y F Y
Option A is incorrect because heparin, not warfarin, prolongs PTT.
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F
Y
Option C is incorrect because although the INR may also be used to determine if
F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F Y
warfarin is at a therapeutic level, an INR should be 2-3. F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
Option D is incorrect because hematocrit doesn't provide information on the
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
effectiveness of warfarin; however, a falling hematocrit in a patient taking warfarin F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F Y
may be a sign of hemorrhage.
F Y F Y F Y F Y F Y
A patient is receiving captopril for heart failure. The nurse should notify the
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y
practitioner that the F Y F Y
medication therapy is ineffective if an assessment reveals: F
Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y
A. a skin rash.
F Y F Y
B. peripheral edema. F Y
C. a dry cough.
F
Y F Y
D. postural hypotension – F Y F
Y
Correct Answer :B. peripheral edema. F Y F
Y F Y F
Y
Rationale: Peripheral edema is a sign of fluid volume overload and worsening heart
F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
failure.,The ,other,options,(a,skin ,rash,,dry ,cough, ,and ,postura ,hypotension) ,are
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y F Y Y
adverse,reactions,to,captopril, ,but,they ,don't,indicate ,that,therapy ,isn't ,effective.
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
A 60-year-old male patient is suspected of having coronary artery disease. Which
F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F Y
noninvasive diagnostic F Y
A+ TESTBANK Y Y 3
, LEWIS:MEDICAL-SURGICAL Y
NURSING EXAM Y
method would the nurse expect to be ordered to evaluate cardiac changes?
F Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y
A. Cardiac biopsy F Y
B. Cardiac catheterization F
Y
C. MRI
D. Pericardiocentesis – F Y
Correct Answer :C. MRI F Y F
Y F Y
Rationale: MRI is a noninvasive procedure that aids in the diagnosis and detection of
F Y F Y F Y F
Y F
Y F
Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y F Y
thoracic
aortic aneurysm and evaluation of coronary artery disease, pericardial disease, and
F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F
Y F Y F
Y F
Y F Y F Y
cardiac masses. F Y
Cardiac biopsy (Option A), cardiac catheterization (Option B), and pericardiocentesis
F Y F Y F Y F
Y F Y F
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Y F
Y F Y F Y
(Option D) are invasive F Y F Y F Y
techniques used to evaluate cardiac changes. F Y F Y F Y F
Y F
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When evaluating an ECG strip of a patient on a telemetry unit, the nurse notices the
F Y F
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Y F Y F Y F
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Y F Y F
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Y F Y F Y F
Y F Y F Y
patient is having premature F Y F Y F Y
ventricular contractions (PVCs). What criterion on the ECG strip does the nurse use toF
Y F
Y F Y F
Y F Y F Y F
Y F
Y F Y F
Y F Y F
Y F Y F Y
evaluate the presence F Y F Y
of PVCs?
F Y
A. An indiscernible PR interval
F
Y F Y F Y
B. P waves that appear erratic
F
Y F Y F
Y F
Y
C. P waves that have a saw tooth configuration
F
Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y
D. A QRS complex followed by a compensatory pause –
F
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A+ TESTBANK Y Y 4
