AHIP MEDICARE TRAINING MODULE 1
FINAL EXAM QUESTIONS WITH
VERIFIED ANSWERS
What impact, if any, have recent regulatory changes had upon Medigap plans?
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
A. The Part A deductible is no longer covered under Medigap plans for all enrollees st
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
arting January 1, 2020. vf vf vf
B. The Part A deductible is no longer covered for individuals newly eligible for Medica
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
re starting January 1, 2020.
vf vf vf vf
C. The Part B deductible is no longer covered for individuals newly eligible for Medica
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
re starting January 1, 2020.
vf vf vf vf
D. The Part B deductible is now covered for some newly eligible individuals dependin
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
g on their financial status. - ANSWERS-
vf vf vf vf vf vf
C. The Part B deductible is no longer covered for individuals newly eligible for Medica
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
re starting January 1, 2020.
vf vf vf vf
Explanation: Starting January 1, 2020, Medigap plans sold to individuals who are nevf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
wly eligible to Medicare are no longer allowed to cover the Part B deductible. If an ind
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ividual already had one of the plans before January 1, 2020, they can keep their plan.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
If an individual was eligible for Medicare before January 1, 2020, but are not yet enro
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
lled, he or she may be able to purchase one of these plans.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
Mrs. Geisler's neighbor told her she should look at her Part D options during the annu
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
al Medicare enrollment period because features of Part D might have changed. Mrs.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
Geisler can't remember what Part D is so she called you to ask what her neighbor wa
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
s talking about. What could you tell her?
vf vf vf vf vf vf vf
A. Part D covers hospital and home health services and the cost-
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
sharing has changed this year. vf vf vf vf vf
B. Part D covers physician and non-
vf vf vf vf vf vf
physician practitioner services and the deductible has not changed this year, but the
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
physician charges may go up. vf vf vf vf
C. Part D covers prescription drugs and she should look at her premiums, formulary,
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
and cost-sharing among other factors to see if they have changed.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
D. Part D covers long-
vf vf vf vf
term care services and she shouldn't worry because there has been no change in cov
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
erage. - ANSWERS- vf vf
C. Part D covers prescription drugs and she should look at her premiums, formulary,
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
and cost-sharing among other factors to see if they have changed.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
Explanation: Part D provides prescription drug coverage. Premiums, plan formulariesvf vf vf vf vf vf vf vf vf
, and cost-sharing, among other factors, may change from one plan year to another.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
Mrs. Shields is covered by Original Medicare. She sustained a hip fracture and is bei
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ng successfully treated for that condition. However, she and her physicians feel that a
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
fter her lengthy hospital stay she will need a month or two of nursing and rehabilitativ
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
e care. What should you tell them about Original Medicare's coverage of care in a skil
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
led nursing facility?vf vf
, A. Medicare will cover an unlimited number of days in a skilled-
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
nursing facility, as long as a physician certifies that such care is needed.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
B. Mrs. Shields will have to apply for Medicaid to have her skilled nursing services co
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
vered because Medicare does not provide such a benefit.
vf vf vf vf vf vf vf vf
C. Once she has expended her liquid assets, Medicare will cover 80% of Mrs. Shield'
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
s long-term care costs.
vf vf vf
D. Medicare will cover Mrs. Shield's skilled nursing services provided during the first
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
20 days of her stay, after which she would have a copay until she has been in the f -
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ANSWERS-
vf
D. Medicare will cover Mrs. Shield's skilled nursing services provided during the first
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
20 days of her stay, after which she would have a copay until she has been in the faci
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
lity for 100 days.
vf vf vf
Explanation: Mrs. Shields has experienced a long hospital stay, over the 3-
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
day time period to qualify for skilled nursing and rehabilitative care benefits under Me
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
dicare.
Mr. Rainey is experiencing paranoid delusions and his physician feels that he should
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
be hospitalized. What should you tell Mr. Rainey (or his representative) about the len
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
gth of an inpatient psychiatric hospital stay that Medicare will cover?
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
A. Medicare inpatient psychiatric coverage is limited to the same number of days cov
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ered for typical inpatient stays.
vf vf vf vf
B. Inpatient psychiatric services are not covered under Original Medicare.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf
C. Medicare will cover a total of 190 days of inpatient psychiatric care during Mr. Rain
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ey's entire lifetime.vf vf
D. Medicare will cover, at its allowable amount, as many stays as are needed through
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
out Mr. Rainey's life, as long as no single stay exceeds 190 days. - ANSWERS-
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
C. Medicare will cover a total of 190 days of inpatient psychiatric care during Mr. Rain
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ey's entire lifetime.vf vf
Explanation: Medicare Part A provides coverage for inpatient psychiatric care for up t
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
o 190 lifetime days.
vf vf vf
Mr. Buck has several family members who died from different cancers. He wants to k
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
now if Medicare covers cancer screening. What should you tell him?
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
A. Medicare covers treatments for existing disease, injury, and malformed limbs or bo
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
dy parts. As such, it does not cover any screening tests and these must be paid for by
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
the beneficiary out-of-pocket.
vf vf vf
B. Medicare covers all screening tests that have been approved by the FDA on a freq
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
uency determined by the treating physician.
vf vf vf vf vf
C. Medicare covers the periodic performance of a range of screening tests that are m
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
eant to provide early detection of disease. Mr. Buck will need to check specific tests b
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
efore obtaining them to see if they will be covered.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
D. Medicare covers some screening tests that must be performed within the first year
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
after enrollment. Beyond that point expenses for screening tests are the responsibility
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
of the beneficiary. - ANSWERS-
vf vf vf vf vf
C. Medicare covers the periodic performance of a range of screening tests that are m
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
eant to provide early detection of disease. Mr. Buck will need to check specific tests b
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
efore obtaining them to see if they will be covered.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
FINAL EXAM QUESTIONS WITH
VERIFIED ANSWERS
What impact, if any, have recent regulatory changes had upon Medigap plans?
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
A. The Part A deductible is no longer covered under Medigap plans for all enrollees st
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
arting January 1, 2020. vf vf vf
B. The Part A deductible is no longer covered for individuals newly eligible for Medica
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
re starting January 1, 2020.
vf vf vf vf
C. The Part B deductible is no longer covered for individuals newly eligible for Medica
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
re starting January 1, 2020.
vf vf vf vf
D. The Part B deductible is now covered for some newly eligible individuals dependin
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
g on their financial status. - ANSWERS-
vf vf vf vf vf vf
C. The Part B deductible is no longer covered for individuals newly eligible for Medica
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
re starting January 1, 2020.
vf vf vf vf
Explanation: Starting January 1, 2020, Medigap plans sold to individuals who are nevf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
wly eligible to Medicare are no longer allowed to cover the Part B deductible. If an ind
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ividual already had one of the plans before January 1, 2020, they can keep their plan.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
If an individual was eligible for Medicare before January 1, 2020, but are not yet enro
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
lled, he or she may be able to purchase one of these plans.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
Mrs. Geisler's neighbor told her she should look at her Part D options during the annu
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
al Medicare enrollment period because features of Part D might have changed. Mrs.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
Geisler can't remember what Part D is so she called you to ask what her neighbor wa
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
s talking about. What could you tell her?
vf vf vf vf vf vf vf
A. Part D covers hospital and home health services and the cost-
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
sharing has changed this year. vf vf vf vf vf
B. Part D covers physician and non-
vf vf vf vf vf vf
physician practitioner services and the deductible has not changed this year, but the
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
physician charges may go up. vf vf vf vf
C. Part D covers prescription drugs and she should look at her premiums, formulary,
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
and cost-sharing among other factors to see if they have changed.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
D. Part D covers long-
vf vf vf vf
term care services and she shouldn't worry because there has been no change in cov
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
erage. - ANSWERS- vf vf
C. Part D covers prescription drugs and she should look at her premiums, formulary,
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
and cost-sharing among other factors to see if they have changed.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
Explanation: Part D provides prescription drug coverage. Premiums, plan formulariesvf vf vf vf vf vf vf vf vf
, and cost-sharing, among other factors, may change from one plan year to another.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
Mrs. Shields is covered by Original Medicare. She sustained a hip fracture and is bei
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ng successfully treated for that condition. However, she and her physicians feel that a
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
fter her lengthy hospital stay she will need a month or two of nursing and rehabilitativ
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
e care. What should you tell them about Original Medicare's coverage of care in a skil
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
led nursing facility?vf vf
, A. Medicare will cover an unlimited number of days in a skilled-
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
nursing facility, as long as a physician certifies that such care is needed.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
B. Mrs. Shields will have to apply for Medicaid to have her skilled nursing services co
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
vered because Medicare does not provide such a benefit.
vf vf vf vf vf vf vf vf
C. Once she has expended her liquid assets, Medicare will cover 80% of Mrs. Shield'
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
s long-term care costs.
vf vf vf
D. Medicare will cover Mrs. Shield's skilled nursing services provided during the first
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
20 days of her stay, after which she would have a copay until she has been in the f -
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ANSWERS-
vf
D. Medicare will cover Mrs. Shield's skilled nursing services provided during the first
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
20 days of her stay, after which she would have a copay until she has been in the faci
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
lity for 100 days.
vf vf vf
Explanation: Mrs. Shields has experienced a long hospital stay, over the 3-
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
day time period to qualify for skilled nursing and rehabilitative care benefits under Me
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
dicare.
Mr. Rainey is experiencing paranoid delusions and his physician feels that he should
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
be hospitalized. What should you tell Mr. Rainey (or his representative) about the len
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
gth of an inpatient psychiatric hospital stay that Medicare will cover?
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
A. Medicare inpatient psychiatric coverage is limited to the same number of days cov
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ered for typical inpatient stays.
vf vf vf vf
B. Inpatient psychiatric services are not covered under Original Medicare.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf
C. Medicare will cover a total of 190 days of inpatient psychiatric care during Mr. Rain
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ey's entire lifetime.vf vf
D. Medicare will cover, at its allowable amount, as many stays as are needed through
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
out Mr. Rainey's life, as long as no single stay exceeds 190 days. - ANSWERS-
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
C. Medicare will cover a total of 190 days of inpatient psychiatric care during Mr. Rain
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
ey's entire lifetime.vf vf
Explanation: Medicare Part A provides coverage for inpatient psychiatric care for up t
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
o 190 lifetime days.
vf vf vf
Mr. Buck has several family members who died from different cancers. He wants to k
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
now if Medicare covers cancer screening. What should you tell him?
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
A. Medicare covers treatments for existing disease, injury, and malformed limbs or bo
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
dy parts. As such, it does not cover any screening tests and these must be paid for by
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
the beneficiary out-of-pocket.
vf vf vf
B. Medicare covers all screening tests that have been approved by the FDA on a freq
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
uency determined by the treating physician.
vf vf vf vf vf
C. Medicare covers the periodic performance of a range of screening tests that are m
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
eant to provide early detection of disease. Mr. Buck will need to check specific tests b
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
efore obtaining them to see if they will be covered.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
D. Medicare covers some screening tests that must be performed within the first year
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
after enrollment. Beyond that point expenses for screening tests are the responsibility
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
of the beneficiary. - ANSWERS-
vf vf vf vf vf
C. Medicare covers the periodic performance of a range of screening tests that are m
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
eant to provide early detection of disease. Mr. Buck will need to check specific tests b
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
efore obtaining them to see if they will be covered.
vf vf vf vf vf vf vf vf vf vf
