TEST BANK FOR Clinical Nursing Skills: A Concept-Based Approach 4th Edition by Pearson Education ISBN: 978-0136909491 COMPLETE GUIDE ALL CHAPTERS COVERED 100% VERIFIED A+ GRADE ASSURED!!!!!NEW LATEST UPDATE!!!!!

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pt-Based Approach 4th Edition Pearson
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Based Approach, 4e (Pearson) Education Test BankiiChapter 1: Assessment
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1) A client on the medical/surgical unit complains of sudden chest pains.
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Which a ction will the nurse implement first? p y py py p y py p y p y



A) Call the healthcare provider. p y p y p y



B) Administer pain medication. p y p y



C) Reassess a new set of vital signs. p y p y p y p y p y p y



D) Turn client from supine to py py py py py



lateral. ANSWER: C py p y



Explanation: A) The nurse will need to reassess the client first, before calli p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y



ng the h ealthcareprovider.
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B) The nurse will need to reassess the client first, before administering pain medication.
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C) The nurse needs to implement a new set of vital signs first w
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hen there is a change in condition.
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D) The nurse will need to reassess the client first, before moving the c
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lient, to avoid making the change in client's condition worse.
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Page Ref: 2 p y p y



Cognitive Level: p y



Applying
Client Need/Sub:
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Physiological Integrity: Reduction of Risk Potential p y p y p y py p y py



Standards: Nursing Process: Assessment | Learning Outcome: 1.1 p y p y p y p y p y p y p y p



y| QS EN Competencies:Patient-Centered Care
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AACN Domains and Comps.: Domain 2: Person- p y p y p y p y p y p y



Centered Care NLN Competencies: Relationship Centered Ca py py p y p y p y p y



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2) The nurse is observing the UAP taking the temperature of an uncon
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scious cl ient. Which route will the nurse question the UAP using?
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A) Oral
B) Rectal
C) Scanner
D) Tympanic
iiANSWER:

A
Explanation: A) The temperature of an unconscious client is never taken by p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y



mouth. The rectal,tympanic, or scanner method is preferred.
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B) The rectal, tympanic, or scanner method is preferred.
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C) The rectal, tympanic, or scanner method is preferred.
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D) The rectal, tympanic, or scanner method is py py p y py p y py p



preferred.Page Ref: 24
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Cognitive Level: p y



Applying
pyClient Need/Sub: p y



Safe and Effective Care Environment: Safety and Infection Control Stan py py py py py py py py py



dards: Nursing Process: Evaluation | Learning Outcome: 1.1 | QSEN Competen
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ci es: SafetyAACN Domains and Comps.: Domain 5: Quality and Safety
py py p y p y p y p y p y p y p y p y



NLN Competencies: Quality & Safety
p y p y p y p y



1

, 3) The nurse is changing a 2-month- p y p y p y p y p y



old client's diaper and notes the client feels warm to touch.Which method s
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hould th e nurse use to check the baby's temperature?
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A) Oral
B) Rectal
C) Axillary
D) Tympanic membra gd



ne ANSWER:
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C
Explanation: A) Oral is used for age 3 or older. p y p y p y p y p y p y p y p y



B) The rectal route is the least desirable. p y p y p y p y p y p y



C) The axillary route may not be as accurate as other routes for detecting fevers in childre
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n.
D) The tympanic membrane may be used for 3 monthspy p y p y py p y p y py p y



or older.Page Ref: 29
py py p y p y



Cognitive Level: Applying p y



Client Need/Sub: Physiological Integrity: Reduction of Risk Potential
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Standards: Nursing Process: Evaluating | Learning Outcome: 1.2 | QSEN Comp p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y



etenci es: SafetyAACN Domains and Comps.:py Domain 5: Quality and Safety
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NLN Competencies: Quality & Safety
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4) A client comes in with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disea
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se (CO PD). Which noninvasive diagnostic test will the nurse implement to know
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that the cl ient is receiving enough oxygen?
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A) Chest x-ray p y



B) Pulse oximeter p y



C) Arterial blood gasses p y p y



D) Assessment of respiratory py py py



rateiiANSWER: B p y



Explanation: A) A chest x-ray is not an intervention a nurse completes. p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y



B) A pulse oximeter provides a noninvasive method of measuring oxygenation, or oxy
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gen saturation, in the blood and provides a pulse reading, which is especially helpful f
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or the client with a respiratory illness or disease.
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C) Arterial blood gases are an invasive diagnostic test. p y p y p y p y p y p y p y



D) Assessing a respiratory rate is important for the nurse to implement; p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y p y



howeve r, it is not a diagnostic test. py p y py p y p y py p y



Page Ref: 21 p y p y



Cognitive Level: p y



Applying
Client Need/Sub:
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Physiological Integrity: Reduction of Risk Potential Stan p y p y p y py p y py



dards: Nursing Process: Implementation | Learning Outcome: 1.3 |
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y QSEN Competencies:Informatics py



AACN Domains and Comps.: p y p y p y



Domain 5: Quality and Safet y NLN p y p y py p y py py p



yCompetencies: Quality & Safety py p y




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