1 vy
Focus Points:
vy
Sinusitis
● Etiology
- Sinusitis, often called rhinosinusitis, is an inflammation of the mucous membranes of one or vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
more of the sinuses, usually the maxillary or frontal sinus. Swelling of the mucosa can block
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
the drainage of secretions, which can cause a sinus infection.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
- Sinusitis often occurs after rhinitis and can be associated with a deviated nasal septum, nasal
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
polyps, inhaled air pollutants or cocaine, facial trauma, dental infections, or loss of immune
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
function. vy
- The infection is often caused by a virus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
influenzae, diplococcus, and bacteroides.
vy vy vy vy
Medications
Nasal decongestants, such as phenylephrine, are used to reduce swelling of the mucosa.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
Client education
vy
- Begin over-the-counter decongestant use at the first manifestation of sinusitis.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy
- Manifestations of rebound nasal congestion can occur if decongestants are used for more than vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
3 to 4 days.vy vy vy vy
- Broad-spectrum antibiotics, such as amoxicillin, are used on a limited basis for a vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
confirmed causative bacterial pathogen.
vy vy vy vy
- Pain relief medications include NSAIDs, acetaminophen, and aspirin.
vy vy vy vy vy vy vy
TherapeuticProcedures vy
- Deviated septum repair vy vy
- Surgical excision of nasal polyps vy vy vy vy
● Viralvs bacterialtreatments for sinusitis vy vy vy vy vy
The most common sinus infection are viral and account for ~90% of cases. These viral
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
pathogens are often caused by the common cold virus or influenza virus.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
Viral infections will typically resolve on their own and DO NOT need antibiotics. Viral infections
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
usually resolve with a few weeks w/o antibiotics.
vy vy vy vy vy vy vy vy
Nursing Interventions: vy
Treat the symptoms with NSAID, Saline or corticosteroid nasal sprays, decongestants, and
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
, antihistamines.
Surgery may be required if sinusitis becomes a chronic condition (greater than 3 months).
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
Sinus infections can also be caused by bacterial pathogens, but less common (10% of cases). Usually
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
occur due to unresolved viral infections.
vy vy vy vy vy vy
Thebacteria comes from the nose and throat. Antibiotics may be need to the infection.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
Most common bacterial pathogen isStep Pneumoniae andHemophilus Influenzae Oral
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
antibiotics used to treat bacterial sinus infections: Amoxicillin, Doxycycline,
vy vy vy vy vy vy vy vy vy
Levofloxacin. Azithromycin “Z-pack” is overprescribed and not general not recommended due vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
to antibiotic resistance.
vy vy vy
Sinusitis can also be caused by allergic “allergic sinusitis” and fungal infections although rare.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
Questions:
1.
Q: A nurse is providing care to a client who reports facial pain, including dental pain in the upper
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
teeth. Which of the following additional symptoms would lead the nurse to suspect sinusitis as the
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
source of the pain?
vy vy vy vy
A:The client has nasal congestion that does not significantly improve with over-the-counter
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
decongestants or antihistamines.
vy vy vy
Explanation: The client has nasal congestion that does not significantly improve with over-the- vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
counter decongestants or antihistamines: Persistent nasal congestion despite the use of
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
decongestants or antihistamines is a common symptom of sinusitis, indicating that the source of the
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
problem may be inflammation or infection in the sinuses.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy
2.
Q: A nurse is caring for a client diagnosed with acute rhinosinusitis.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy
Which of the following instructions should the nurse provide to the client? Select all that apply.
vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy vy v y
A.
Apply warm compresses. vy vy
B.
Completeprescribedantibiotics. vy vy
C.
Avoid smoking. vy
D.