TNCC final exam test 2026/2027 open book updated with complete solution

TNCC final exam test 2026/2027 open
book updated with complete solution
Why is a measure of serum lactate obtained in the initial assessment of the trauma patient?
da da da da da da da da da da da da da da da da




Answer: c da



a) to measure oxygenation and ventilation
da da da da da



b) to quantify the base deficit for the adequacy of cellular perfusion
da da da da da da da da da da da



c) *to gauge end-organ perfusion and tissue hypoxia **
da da da da da da da da



d) to determine the underlying cause of shock
da da da da da da da



A trauma patient is restless and repeatedly asking "where am I?" vital signs upon arrival were BP
da da da da da da da da da da da da da da da da da



100/60 mm Hg, HR 96 beats/min, and RR 24 breaths/min. Her skin is cool and dry. Current vital
da da da da da da da da da da da da da da da da da da



signs are BP 104/84mm Hg, HR 108, RR 28 breaths/min. The patient is demonstrating signs and
da da da da da da da da da da da da da da da da



symptoms of which stage of shock? da da da da da da




Answer: A A) compensated ** da da da



B) Progressive
da



C) irreversible
da



D) decompensated
da



An elderly patient with a history of anticoagulant use presents after a fall at home that day. she de
da da da da da da da da da da da da da da da da da da



nies any loss of consciousness. She has a hematoma to her forehead and complains of headache, d
da da da da da da da da da da da da da da da da



izziness, and nausea. Which is a most likely cause of her symptoms?
da da da da da da da da da da da




Answer: D A) epidural hematoma da da da



B) diffuse axonal injury
da da da



C) post-concussive syndrome
da da



D) subdural hematoma ***
da da da



EMS brings a patient who fell riding his bicycle. Using the American College of Surgeons screen
da da da da da da da da da da da da da da da



ing guidelines, which assessment finding would prompt the nurse to prepare the patient for radiol
da da da da da da da da da da da da da da



ogic spine clearance?
da da




Answer: D A) Alert with no neurologic deficits
da da da da da da



B) Multiple abrasions to the extremities
da da da da da da



C) Multiple requests of water
da da da da



D) Smell of alcohol on breath ***
da da da da da da



Which of the following occurs during the third impact of a motor vehicle crash?
da da da da da da da da da da da da da




Answer: C A) The driver of the vehicle collides with the steering wheel
da da da da da da da da da da da



B) the vehicle collides with a tree
da da da da da da



C) the aorta is torn at its attachment with the ligamentum arteriosum
da da da da da da da da da da da da



D) the airbag deploys and strikes the front seat passenger ***
da da da da da da da da da da

, A passenger is brought to the emergency department of a rural hospital following a high-
da da da da da da da da da da da da da da



speed MVC. When significant abdominal and pelvic injuries are noted in the primary survey, whi
da da da da da da da da da da da da da da



ch of the following is the priority interventions?
da da da da da da da




Answer: A A) initiate transfer to a trauma center **
da da da da da da da da



B) provide report to the operating room nurse
da da da da da da da



C) Obtained imaging studies
da da da



D) Place a gastric tube
da da da da



Which of the following injuries is LEAST likely to be promptly identified?
da da da da da da da da da da da




Answer: C A) spleen da da



B) lungda



C) bowel ***
da da



D) brain
da



Patients with a crush injury should be monitored for which of the following conditions?
da da da da da da da da da da da da da




Answer: C A) Hypernatremia da da da



B) Hypercalcemia
da da



C) Dysrhthmias **
da da



D) polyuria
da



What finding raises suspicion of complete spinal cord injury?
da da da da da da da da




Answer: B A) Weakness in the lower extremities
da da da da da da



B) Priapism ***
da da



C) voluntary anal sphincter tone
da da da da



D) intact reflexes distal to the injury
da da da da da da



A patient with a complete spinal cord injury in neurogenic shock will demonstrate hypotension a
da da da da da da da da da da da da da da



nd which other clinical signs?
da da da da




Answer: D A) Bradycardia and ipsilateral absences of motor function
da da da da da da da da



B) Tachycardia and respiratory depression
da da da da



C) Tachycardia and absent motor function below the level of injury
da da da da da da da da da da



D) Bradycardia and absent motor function below the level of the injury ***
da da da da da da da da da da da da



A 5-
da



year old child presents to the ED with bruises to the upper arms and buttocks in various stages of
da da da da da da da da da da da da da da da da da da da



healing and multiple small, clean, round burns to the back. There are no abnormalities found base
da da da da da da da da da da da da da da da



d on the pediatric assessment triangle or primary survey. Which of the following is the priority nu
da da da da da da da da da da da da da da da da



rsing intervention?
da




Answer: A da



A) report your suspicion of the maltreatment in accordance with local regulations ***
da da da da da da da da da da da da



B) apply ice to the bruises and consult wound care
da da da da da da da da da



C) engage in therapeutic communication to determine the MOI
da da da da da da da da



D) provide the family with injury prevention resourse
da da da da da da da



A patient with lower extremity fracture complains of severe pain and tightness in his calf, minima
da da da da da da da da da da da da da da da



lly relieved by pain medications. Which of the following is the priority nursing intervention?
da da da da da da da da da da da da da