Inleiding
Wat is The assessment, planning and a series of medical procedures
airway- required to maintain or restore an individuals ventilation or breathing
management
Doel - Onderhouden van luchtflow van neus/mond tot in de longen
- Essentieel deel van opvang kritisch zieke pt
Wanneer? - Obstructie (vreemd voorwerp, tong)
- Letsel van de luchtweg
- Luchtweginfectie
- Verhoogde secreties (slijm, speeksel, bloed,...)
Anatomie
Luchtwegen 1. Bovenste luchtweg
Neus tot larynx (boven
stembanden)
Lucht conductie
Filteren
Verwarmen
Bevochtigen
2. Onderste luchtweg
Lucht conductie + respiratie
-
Kern-
structuren
Uvula
- Arytenoïden
- Stembanden
- Epiglottis
Voor- en
achterzijde
van de keel
, Bloedgas-
analyse
Resultaat - Hypoventilatie alveoli
respiratoir - Hypercapnie (verhoogde PaCO2)
falen - Respiratoire acidose
Symptomen - Vermoeidheid
van een V/Q - Hoofdpijn
mismatch - Duizeligheid
- Dyspnoe
- Tachypnoe
- Verwardheid
- Grijze of blauwe huid
Herkennen 1. Look externally
van moeilijke 2. Evaluatie 3-3-2
luchtweg 3. Mallampati
4. Obstructie of obesitas
5. Neck mobiliteit
Look - Korte nek: meestal moeilijkere luchtweg
externally - Slecht gebit: opgelet met mayocanule waar tand kan loskomen
en in luchtweg schieten
- Kaakafwijkingen: moeilijke intubatie wanneer de kin ver naar
achter staat
Evaluatie 3- - 3 vingers
3-2 tussen de
tanden
- 3 vingers
tussen de
mandibula en
hyoïd
- 2 vingers tussen hyoïd en thyroïd
Mallampati
- Klasse 1: goeie patiënten – uvula zien, alles onderscheiden,
veel ruimte
- Klasse 2: nog oké – uvula kan je nog licht zien