2025/2026
TEMA 11
ALEJANDRA ALONSO CARLÉS
, 1. INTRODUCCIÓN
Aunque el enfoque cognitivo-conductual ha demostrado una alta eficacia en los trastornos emocionales,
pero su efectividad es menor en presentaciones más complicadas, crónicas y refractarias al tratamiento.
Se han planteado nuevos tratamientos que fundamentas sus praxis en principios conceptuales
diferentes al enfoque cognitivo-conductual, algunos de ellos son: Terapia de conducta dialéctica, Terapia
de aceptación y compromiso, psicoterapia analítica funcional, terapia integral de pareja, terapia de
activación conductual, o la terapia cognitiva basada en mindfulness. Todas estas terapias son de tercera
generación, y abordan variables, asuntos y tópicos de corte humanista-existencial.
2. FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y PRINCIPIOS BÁSICOS
Las terapias de tercera generación (TTG) fundamentan su actuación en un paradigma contextual que
explica el comportamiento humano (normal y anormal) en términos interactivos, funcionales y
contextuales (el trastorno no está en la persona, sino que ésta está en una situación problemática,
problemas de interacción). Las dos primeras generaciones de tratamientos asumen un modelo de salud
mental internalista y mecanicista, que se traduce en la elaboración de protocolos de tratamiento
altamente estructurados para intervenir sobre los elementos dañados que hay en los diferentes
trastornos. Las TTGs enfatizan el papel de las estrategias de cambio contextuales y experienciales.
Los dos grandes principios que sirven de base a las intervenciones de las TTG son:
- Aceptación: El abandono de la búsqueda permanente del bienestar (evitación experiencial), y la
aceptación de los síntomas y del malestar como experiencia vital normal
- Activación: Si no se evitan los síntomas, se pueden promover un cambio conductual. La eficacia no se mide
por la cantidad de síntomas eliminados, sino por los logros personales del paciente a partir de la
clarificación de valores.
La actuación de la TTG no se centra en la eliminación, cambio o alteración de los eventos privados
(cognición o pensamiento), sino en alterar los contextos verbales en los cuales los eventos cognitivos
resultan problemáticos. A través de metáforas, paradojas y ejercicios experienciales, la persona se da
cuenta de que intentar controlar sus eventos privados constituye y forma parte del problema. El enfoque
de las TTG se centra en lo funcional (contextualismo funcional que subyace al conductismo radical) lo
que permite integrar orientaciones tales como la Gestalt, Logoterapia o el Análisis Transaccional. Lo
importante es atender a la función de la conducta.
2.1. EL CONTEXTUALISMO FUNCIONAL
El contextualismo funcional (filosofía de la ciencia) está en la base filosófica del análisis conductual
aplicado del conductismo radical. Representa el cimiento filosófico de las terapias de tercera generación,
y sus asunciones básicas son: utiliza como metáfora raíz el acto-en-el-contexto, especialmente sensible
al papel del contexto, utiliza el pragmatismo como criterio de verdad de la ciencia, y especifica las metas
u objetivos científicos los cuales son aplicados bajo dicho criterio de verdad pragmática.
El planteamiento contextual busca las variables externas que generan el comportamiento y controlan
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TEMA 11
ALEJANDRA ALONSO CARLÉS
, 1. INTRODUCCIÓN
Aunque el enfoque cognitivo-conductual ha demostrado una alta eficacia en los trastornos emocionales,
pero su efectividad es menor en presentaciones más complicadas, crónicas y refractarias al tratamiento.
Se han planteado nuevos tratamientos que fundamentas sus praxis en principios conceptuales
diferentes al enfoque cognitivo-conductual, algunos de ellos son: Terapia de conducta dialéctica, Terapia
de aceptación y compromiso, psicoterapia analítica funcional, terapia integral de pareja, terapia de
activación conductual, o la terapia cognitiva basada en mindfulness. Todas estas terapias son de tercera
generación, y abordan variables, asuntos y tópicos de corte humanista-existencial.
2. FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y PRINCIPIOS BÁSICOS
Las terapias de tercera generación (TTG) fundamentan su actuación en un paradigma contextual que
explica el comportamiento humano (normal y anormal) en términos interactivos, funcionales y
contextuales (el trastorno no está en la persona, sino que ésta está en una situación problemática,
problemas de interacción). Las dos primeras generaciones de tratamientos asumen un modelo de salud
mental internalista y mecanicista, que se traduce en la elaboración de protocolos de tratamiento
altamente estructurados para intervenir sobre los elementos dañados que hay en los diferentes
trastornos. Las TTGs enfatizan el papel de las estrategias de cambio contextuales y experienciales.
Los dos grandes principios que sirven de base a las intervenciones de las TTG son:
- Aceptación: El abandono de la búsqueda permanente del bienestar (evitación experiencial), y la
aceptación de los síntomas y del malestar como experiencia vital normal
- Activación: Si no se evitan los síntomas, se pueden promover un cambio conductual. La eficacia no se mide
por la cantidad de síntomas eliminados, sino por los logros personales del paciente a partir de la
clarificación de valores.
La actuación de la TTG no se centra en la eliminación, cambio o alteración de los eventos privados
(cognición o pensamiento), sino en alterar los contextos verbales en los cuales los eventos cognitivos
resultan problemáticos. A través de metáforas, paradojas y ejercicios experienciales, la persona se da
cuenta de que intentar controlar sus eventos privados constituye y forma parte del problema. El enfoque
de las TTG se centra en lo funcional (contextualismo funcional que subyace al conductismo radical) lo
que permite integrar orientaciones tales como la Gestalt, Logoterapia o el Análisis Transaccional. Lo
importante es atender a la función de la conducta.
2.1. EL CONTEXTUALISMO FUNCIONAL
El contextualismo funcional (filosofía de la ciencia) está en la base filosófica del análisis conductual
aplicado del conductismo radical. Representa el cimiento filosófico de las terapias de tercera generación,
y sus asunciones básicas son: utiliza como metáfora raíz el acto-en-el-contexto, especialmente sensible
al papel del contexto, utiliza el pragmatismo como criterio de verdad de la ciencia, y especifica las metas
u objetivos científicos los cuales son aplicados bajo dicho criterio de verdad pragmática.
El planteamiento contextual busca las variables externas que generan el comportamiento y controlan
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