HEUP
21 spieren
5 ligamenten
kogelgewricht
3 bewegingsrichtingen
- abductie/adductie
- anteflexie/retroflexie
- endo/exorotatie
stabiel EN mobiel gewricht
pyramide vergelijking
- basis: osteologie (femurkop met acetabulum)
- midden: ligamenten (stabiliserende factoren)
- top: spieren (motoren)
1. OSTEOLOGIE EN ARTHROLOGIE
caput femoris met kraakbeen
acetabulum
labrum verdiept de pan
bekken = ankerpunt voor heel veel spieren
krachten verdeeld van wervelkolom over 2 heupbeenderen
heuppathologie
- kinderen (congenitale afwijkingen)
- jeugd
- ouderen: fracturen en arthrose
ROL-GLIJ principe
OKK:
- heup beweegt tegenover acetabulum (femur beweegt)
- tegengestelde beweging
- convex op concaaf
GKK:
- acetabulum beweegt tegenover heup
- dezelfde richting
- concaaf op convex
afsterven zonder infectie (aseptisch necrose van heupkop) door lig. caput femoris
acetabulum is niet do diep
+ labrum maakt het dieper (zorgt ervoor dat kop goed aansluit)
ligamenten: niet-contractiel en weinig elastisch
- bewegingen beperken
- 4 extra-capsulair
- 4 intra capsulair (lig. capitis femoris)
-
lig. iliofemorale
ligament van Bertin
, Dr. Prof D. Van Tiggelen Kinesitherapeutisch onderzoek Jente Mares
ventraal
- exorotatie beperken
- extensie beperken
- Adductie in extensie beperken
lig. pubofemorale
ventraal
- exorotatie in extensie beperken
- abductie beperken
lig. ischiofemorale
posterieur
lig. capitis femoris
- exorotatie in flexie beperken gecombineerd met ABD of ADD
dia 18 belangrijk!!!
bekken naar voor: heupextensie => op ligamenten hangen
2. MYOLOGIE EN BEWEGINGEN
mono-articulair
- eenvoudige bewegingen
bi-articulair (vb. Hamstrings, rectus femoris)
- vaker betrokken bij letsels want bewegingen zijn complexer
latero-laterale as
- ventraal hiervan : anteflexie
- dorsaal hiervan : retroflexie
dorso-ventrale as
- mediaal hiervan: abductie
- lateraal hiervan: adductie
cranio-caudale as
- ventraal hiervan : endorotatie
- dorsaal hiervan: exorotatie
hoe verder je staat van de as, hoe gemakkelijker om beweging te veroorzaken
spieren primair secundair
flexoren iliopsoas adductor brevis
sartorius gracilis
TFL gluteus minimus
rectus femoris
adductor longus
pectineus
extensoren gluteus maximus gluteus medius
adductor magnus adductor magnus
biceps femoris
semitendinosus
semimembranosus
iliopsoas: belangrijkste heupflexor
gluteus maximus en hamstrings: belangrijkste heupextensoren
dia 29: ter illustratie, cijfers zijn niet te kennen