Samenvatting volledige sportkine 2

Sportkine 2 – alles




GASTLES SPORTARTS DR. FAELENS
CASUS 1

Slager Jan heeft schouderpijn
- Hij gaat naar huisarts (volgende week plekje vrij)
➢ Huisarts ondervraagt & onderzoekt Jan + adviseert / schrijft voor:
 Vermoeden v schouder overbelasting
- Kine & jan
➢ Beginnen vol goede moed aan revalidatie traject
➢ Er w verschillende behandelingen gedaan
 Na 18 beurten weinig verbetering


Jan heeft langer dan 5 maanden last:
- Huisarts ondervraagt & onderzoekt Jan terug -> merkt weinig verbetering in pijn & mobiliteit
➢ Schrijft beeldvormingsattes voor voor echo v schouder Links
VERSLAG V ECHO:
 Biceppees caput longum ligt normaal in sulcus bicipitalis + normaal qua dikte & textuur.
De bicepspeesschede is niet opgezet. Onopvallende biceps caput breve origo.
 Licht erosieve aflijning v tuberculum minus thv subscapularisinsertie. subscapularispees is
verder normaal.
 Normaal aspect v teres minorpees & infraspinatuspees. In middelste 3e v supraspinatuspees
herkennen we een groot kalkconglomeraat met maximale diameter v 17 mm.
 De bursa subacromialis-subdeltoidea is niet opgezet. Onopvallend art. acromioclaviculair.
Glenohumeraal is er geenvochtuitstorting. Onopvallende schoudermusculatuur.


Jan terug naar huisarts met uitslag van beeldvorming: (kan al snel)
- Doorgestuurd naar fysische geneeskunde dienst (voor ESWT)
➢ Kan na 3 weken al op consultatie bij fysische arts


Fysische arts:
- Stelt ESWT voor
➢ Jan heeft geluk want er is plaats vrijgekomen dus kan al binnen 2 weken beginnen
- Behandeld 3 weken met ESWT + stelt opnieuw kine voorschrift op
➢ Na 3 sessies ESWT & 8 weken kine zijn de klachten v Jan grotendeels weg.
Hij kan terug zonder pijn werken & hij slaapt terug als een roosje.


➔ Alles bij elkaar heeft meer dan 5 maand geduurd.
o Veel tijd, veel geld, veel frustraties
➔ Multidisciplinaire samenwerking & communicatie!!!




1

,Sportkine 2 – alles


DOEL VAN DE LES?

- Betere & efficiëntere gezondheidszorg
- Communicatie tussen kine & arts verbeteren
- Patiënten helpen

MULTIDISCIPLINAIRE SAMENWERKING

Definitie:
- = samenwerking tussen verschillende disciplines die bij eenzelfde probleem of zorgverlening
betrokken zijn
➢ + iedere discipline neemt het onderdeel dat bij de eigen competentie past voor zijn rekening


COMPETENTIES

Huisarts
Orthopedist Sportarts
- Eerste aanspreekpunt
- Diagnostiek - Diagnostiek
- Brede kennis
- Behandeling - Behandeling
Kinesist
- Chirurgie - Preventie,…..
- Diagnostiek
- Specialist
- Behandeling
- Mono-articulair?
- Preventie

WAT IS EEN SPORTARTS?

WAT IS EEN SPORTARTS?

- GEEN erkend medisch specialisme
- GEEN specifieke nomenclatuur door RIZ
- WEL beschermde titel
➢ Mag beroep doen op titel na opleiding:
 60 studiepunten
 KUL & Ugent & Ua & VUB
 Getuigschrift van bijzondere bekwaamheid in de sportgeneeskunde


WAT LEERT EEN SPORTARTS?

- Peesletsels
- Sporttraumatologie - Taping
- OPD & spirometrie
- Inspanningsfysiologie - Sportmedische keuring
- Sportbiomechanica
- Doping - Sportkinesitherapie
- Sportradiologie
- Sportcardiologie - Trainingsleer
- Letsel preventie
- Sportrecht
- Orthopedische voetbalknie
- Osteopathie
- Sportvoeding
- G-sport




2

,Sportkine 2 – alles


WAT DOET EEN SPORTARTS?

- Diagnostiek
➢ Klinisch onderzoek
➢ Beeldvorming (echo, EMG)
- Behandeling
➢ Infiltratie (cortisone, hyaluronzuur, PRP)
➢ ESWT
- Preventie
➢ Sportmedische keuring (anamnese, KO, ECG, spirometrie)
➢ Dopingcontrole
➢ Sportvoeding, sportpsychologie, trainingsleer
➢ Blessure preventie
- Testing
➢ Inspanningstest (lactaatmeting, VO2max)

VERSCHILLEN TUSSEN HUISARTS – SPORTARTS – ORTHOPEDIST

VERSCHIL SPORTARTS & HUISARTS

- Diagnostiek
➢ Bredere / diepere diagnostische kennis over bewegingsapparaat
➢ Diagnostische modaliteiten (echo, EMG)
- Behandeling
➢ Meer kennis & ervaring met behandelingsmogelijkheden
➢ Gerichte doorverwijzing naar (sport)kine, osteopaat
- Preventie
➢ Sportmedische keuring (anamnese, KO, ECG, spirometrie)
➢ Dopingcontrole
➢ Sportvoeding, sportpsychologie, trainingsleer
➢ Blessurepreventie
- Testing
➢ Inspanningstest (lactaatmeting, VO2max)

VERSCHIL SPORTARTS & ORTHOPEED

- Diagnostiek
➢ Brede kennis vs specialistische kennis over 1 of meer gewrichten
➢ Beeldvorming (echo vs snelheid van beeldvorming in ziekenhuis)
- Behandeling
➢ Infiltraties (cortisone, hyaluronzuur, PRP) – onder fluoroscopie
➢ ESWT (fysische geneeskunde)
➢ Orthopedische zolen
- Chirurgie

3

, Sportkine 2 – alles


WANNEER NAAR SPORTARTS? + SAMENWERKING KINE

DIAGNOSTIEK BINNEN SPORTGENEESKUNDE (& KINESITHERAPIE )

Echografie
- Pees (tendinopathie, scheuren)
➢ Supraspinatus tendinopathie
➢ Achillespees
- Spieren (scheuren)
- Massa’s
- Vochtophopingen
- Ligament verstuiking of scheur
➢ Mediaal collateraal ligament v knie




➢ Anterieur talofibulair ligament & calcaneofibulair -> Enkel verstuiking types:




- Ontsteking of vocht (effusies) in bursae & gewrichten




4