Anatomie en pathologie
Anatomie en Fysiologie
Hoofdstuk 1: Oor & ves1bulaire systeem
1.1 Inleiding
Oor en evenwichtsorgaan vormen één anatomisch geheel en ook de fysiologie toont een
aantal overeenkomsten.
Ves9bulair func9e verlies is rela9ef complex
è klachten daarvan niet al9jd duidelijk (niet persé ver9go)
è IB bijvoorbeeld oorproblemen à gehoorverlies
1.2 Indeling oor
Uitwendig oor
§ Oorschelp
§ Uitweindige gehoorgang
Middenoor
§ Trommelvlies
§ Trommelholte (cavum tympani)
• gehoorbeentjes (malleus, incus, stapes)
• middenoorspiertjes (m. tensor tympani, m. stapedius)
• buis van Eustachius
• mastoïd
Binnenoor (cochlea)
§ onderdeel van het labyrint
Retro-cochleair (achter de cochlea (binnenoor)):
§ N. cochlearis: gehoorzenuw, onderdeel van de n. ves9bulocochlearis
§ Centraal audi9ef systeem
KIJK DIA 7 EN 8 INDELING OOR DIA 8 BELANGRIJK!
1.3 Embryologie
De oorschelp ontstaat uit de eerste en tweede kieuwboog en de gehoorgang uit de eerste
kieuwspleet.
In de 5de week van de zwangerschap ontstaat een ectodermale instulping à gaat de
uitwendige gehoorgang vormen. Aan de weerzijdes onstaat 6 verdikkingen = heuvels van His
à gaan de oorschelp vormen.
Na 20 weken van de zwangerschap is de oorschelp gevormd.
De middenoorholte en buis van Eustachius (= tuba audi9va) à aXoms9g vanuit de faryngeale
uitsulping van het entoderm (= eerste kieuwzakje)
,Malleus (=hamer) en incus (= aambeeld) stammen van de eerste kieuwboog = kraakbeen van
Meckel
De stapes (= s9jgbeugel) van de 2de kieuwboog. = kraakbeen van Reichert
KIJK DIA 9, 10, 11: AFBEELDING (afdrukken)
Labyrint:
• Ontwikkelt uit de oorplacode à gebeurt na 3de week
• Bovenste hel[ à kanalen, utriculus ontwikkelen hier
• Onderste hel[ à cochlea (=slakkenhuis), sacculus ontwikkelen hier
• Af op 3 maanden
§ enkel nog invloed door infec9es en intoxica9e
§ niet meer teratogeen
• Combi buiten/midden met binnenoor zeldzaam door 9ming in ontwikkeling
1.4 Anatomie uitwendig oor
1.4.1 Oorschelp
• Grillig gevormd stuk kraakbeen dat bedekt is met perichondrium en huid
• Oorlel: vet en huid
• Varia9e in stand en vorm (verschillend van mens tot mens)
• Beperkte geluidsopvangende func9e zeker voor hoge frequen9es
• Draagt bij aan rich9ng horen
1.4.2 Uitwendige gehoorgang
• = ongeveer 3 cm lang
• Bestaat uit kraakbeen en uit een korter benig deel
è kraakbeen staat in hoekstand ten opzichte van benig deel
• Vernauwing van de gehoorgang thv de overgang
è Relevant ivm corpus alienum
• Voorste hoek trommelvlies
è Verwijding en verdieping voor TV, H20 reten9e
• Mediale gedeelte van de voorwand van de gehoorgang is gebogen
è trommevlies daarom niet volledig zichtbaar
, • Kaakgewricht tegen voorwand
è Mond openen gee[ verwijding en mond toe gee[ vernauwing gehoorgang
• Heel de gehoorgang is met huid bekleed
è In benige deel dun: aanraking pijnlijk
è In kraakbenige deel veel subcutaan weefsel
• Innerva9e (verschillende perifere zenuwen)
§ n.vagus (auriculaire tak): hoestreflex
§ n.trigeminus (auricolotemporalis)
§ n.facialis
Func9e
• Mechanische bescherming tegen beschadiging:
§ tragus, haartjes, bocht/trechtervorm
• Geluidsgeleiding
§ diameter niet van invloed op, cerumen enkel invloed bij volledige occlusie
• Geluidsversterking (tussen 2-3 kHz,resonan9e + 10 dB)
• Cerumen (klieren)
§ Wasach9ge substan9e, lage pH, bactericide
§ Beschermt huid tegen infec9e en water
1.5 Anatomie middenoor
Middenoor bestaat uit:
o Luchthoudende trommelholte met de malleus
o Incus
o Stapes met pezen van de m.tensor tympani en de m.stapedius
o Buis van Eustachius (voorzijde)
o Achter-boven bestaat een open verbinding met het celsysteem van het mastoïd
1.5.1 Trommelholte (cavum tympani)
,
Anatomie en Fysiologie
Hoofdstuk 1: Oor & ves1bulaire systeem
1.1 Inleiding
Oor en evenwichtsorgaan vormen één anatomisch geheel en ook de fysiologie toont een
aantal overeenkomsten.
Ves9bulair func9e verlies is rela9ef complex
è klachten daarvan niet al9jd duidelijk (niet persé ver9go)
è IB bijvoorbeeld oorproblemen à gehoorverlies
1.2 Indeling oor
Uitwendig oor
§ Oorschelp
§ Uitweindige gehoorgang
Middenoor
§ Trommelvlies
§ Trommelholte (cavum tympani)
• gehoorbeentjes (malleus, incus, stapes)
• middenoorspiertjes (m. tensor tympani, m. stapedius)
• buis van Eustachius
• mastoïd
Binnenoor (cochlea)
§ onderdeel van het labyrint
Retro-cochleair (achter de cochlea (binnenoor)):
§ N. cochlearis: gehoorzenuw, onderdeel van de n. ves9bulocochlearis
§ Centraal audi9ef systeem
KIJK DIA 7 EN 8 INDELING OOR DIA 8 BELANGRIJK!
1.3 Embryologie
De oorschelp ontstaat uit de eerste en tweede kieuwboog en de gehoorgang uit de eerste
kieuwspleet.
In de 5de week van de zwangerschap ontstaat een ectodermale instulping à gaat de
uitwendige gehoorgang vormen. Aan de weerzijdes onstaat 6 verdikkingen = heuvels van His
à gaan de oorschelp vormen.
Na 20 weken van de zwangerschap is de oorschelp gevormd.
De middenoorholte en buis van Eustachius (= tuba audi9va) à aXoms9g vanuit de faryngeale
uitsulping van het entoderm (= eerste kieuwzakje)
,Malleus (=hamer) en incus (= aambeeld) stammen van de eerste kieuwboog = kraakbeen van
Meckel
De stapes (= s9jgbeugel) van de 2de kieuwboog. = kraakbeen van Reichert
KIJK DIA 9, 10, 11: AFBEELDING (afdrukken)
Labyrint:
• Ontwikkelt uit de oorplacode à gebeurt na 3de week
• Bovenste hel[ à kanalen, utriculus ontwikkelen hier
• Onderste hel[ à cochlea (=slakkenhuis), sacculus ontwikkelen hier
• Af op 3 maanden
§ enkel nog invloed door infec9es en intoxica9e
§ niet meer teratogeen
• Combi buiten/midden met binnenoor zeldzaam door 9ming in ontwikkeling
1.4 Anatomie uitwendig oor
1.4.1 Oorschelp
• Grillig gevormd stuk kraakbeen dat bedekt is met perichondrium en huid
• Oorlel: vet en huid
• Varia9e in stand en vorm (verschillend van mens tot mens)
• Beperkte geluidsopvangende func9e zeker voor hoge frequen9es
• Draagt bij aan rich9ng horen
1.4.2 Uitwendige gehoorgang
• = ongeveer 3 cm lang
• Bestaat uit kraakbeen en uit een korter benig deel
è kraakbeen staat in hoekstand ten opzichte van benig deel
• Vernauwing van de gehoorgang thv de overgang
è Relevant ivm corpus alienum
• Voorste hoek trommelvlies
è Verwijding en verdieping voor TV, H20 reten9e
• Mediale gedeelte van de voorwand van de gehoorgang is gebogen
è trommevlies daarom niet volledig zichtbaar
, • Kaakgewricht tegen voorwand
è Mond openen gee[ verwijding en mond toe gee[ vernauwing gehoorgang
• Heel de gehoorgang is met huid bekleed
è In benige deel dun: aanraking pijnlijk
è In kraakbenige deel veel subcutaan weefsel
• Innerva9e (verschillende perifere zenuwen)
§ n.vagus (auriculaire tak): hoestreflex
§ n.trigeminus (auricolotemporalis)
§ n.facialis
Func9e
• Mechanische bescherming tegen beschadiging:
§ tragus, haartjes, bocht/trechtervorm
• Geluidsgeleiding
§ diameter niet van invloed op, cerumen enkel invloed bij volledige occlusie
• Geluidsversterking (tussen 2-3 kHz,resonan9e + 10 dB)
• Cerumen (klieren)
§ Wasach9ge substan9e, lage pH, bactericide
§ Beschermt huid tegen infec9e en water
1.5 Anatomie middenoor
Middenoor bestaat uit:
o Luchthoudende trommelholte met de malleus
o Incus
o Stapes met pezen van de m.tensor tympani en de m.stapedius
o Buis van Eustachius (voorzijde)
o Achter-boven bestaat een open verbinding met het celsysteem van het mastoïd
1.5.1 Trommelholte (cavum tympani)
,