POSTPARTALE PERIODE 2: MEDISCH
Inhoudsopgave
Postpartale periode 2: Dermatologie … 2
Postpartale periode 2: Neurologie … 13
Postpartale periode 2: Hematologie … 30
1
,Postpartale periode 2: Dermatologie
Pruritus
● definitie
- sensatie van jeukende huid
- met neiging tot krabben
- met als gevolg huidirritatie en –beschadiging
● diagnose
- lokaal
- eczema, fysische of chemische irritantia, gebruik cosmetica,
droge huid, luizen, schurft, insectenbeet …
- systemisch
- leverziekten, nierfalen, lymfoom, leukemie, diabetes,
paraneoplastisch syndroom, schildklierziekten, zwangerschap,
geneesmiddelengebruik …
● Ezelsbruggetje systemische oorzaken:
- Hodgkin (lymfoom, maar ook leukemie…)
- Uremie (nierinsufficiëntie à opstapelen afvalstoffen)
- Icterus (= geelzucht door leveraandoeningen)
- Diabetes
- Psychisch
- Anemie
- Senilitas (droge huid bij ouderen)
- Toxicodermie (geneesmiddelen)
- Andere infectieziekten
● behandeling
- oorzakelijk
- onduidelijk of onschuldige oorzaak?
- hydraterende crème of zalf
- cortisone bevattende crème of zalf
- orale antihistaminica
- opgelet tijdens zwangerschap of lactatie
2
,Psoriasis
● definitie
- auto-immune, chronische, terugkerende aandoening met
zilverkleurige, schilferende plekken van uiteenlopende
grootte
● etiologie
- ongekende origine, ziekteproces met abnormaal hoge
productie huidcellen, dewelke ook snel weer afsterven,
familiale predispositie, onafhankelijk van leeftijd
● symptomen en tekens
- één of meerdere kleine, schilferige plaques, variërend in
grootte
- voorkeursplaatsen zoals strekzijde ledematen
- vaak enkel schilfering, meestal geen jeuk
- soms aantasting nagels (psoriasis unguium)
- soms het ganse lichaam (erytrodermie o.b.v. psoriasis)
- soms gewrichtsontstekingen
(psoriasis arthropatica)
● diagnose
- anamnese en klinisch onderzoek
- bij twijfel definitieve diagnose via
huidbiopsie
● behandeling
- crèmes of zalven met corticosteroïden alleen of met vitamine D
- combinatie van psoralenen en ultraviolet licht (PUVA)
- systemisch therapie
- immunosuppressiva
- immunotherapie of biologicals
Eczeem
● definitie
- overkoepelende, niet-specifieke naam voor allerlei acute of chronische
ontstekingsreacties van epidermis en dermis met symptomen van
roodheid of schilfering
● symptomen
- acuut eczeem
- vesikels, erytheem, zwelling, vochtafscheiding, korstjes,
schilfering en meestal ook jeuk
- chronisch eczeem
- vaak met lichenificatie of verdikking en verharding huid
● diagnose
- contacteczeem
- door irritatie (chemisch product zoals
ontsmettingsalcohol)
3
, - door allergie (latex, nikkel, lood, ontsmettingsalcohol)
- plaats van eerste optreden aanwijzing voor mogelijke etiologie of
veroorzaker
- atopie
- aangeboren aanleg om naast eczeem allergische ziekten te
ontwikkelen zoals hooikoorts, astma en conjunctivitis
- vroege vorm atopisch eczeem
- 2 maand tot 2de jaar, gelaat, romp, extremiteiten,
knieholten, polsen, enkels, nattend, crusteus, jeukend,
elleboogplooien, erytheem, papels, vesikels
- late of adulte vorm atopisch eczeem
- frequente recidieven, exacerbaties en remissies, op
strekzijde ellebogen en knieën, nek, gelaat, handen,
regio genitalis, pruritus, lichenificatie, soms nattend, jeuk
● behandeling
- contacteczeem
- behandeling bestaat uit het vermijden van de
veroorzaker
- hydraterende crèmes of zalven
- al dan niet in combinatie met lokale corticosteroïden
- opgelet voor surinfecties
- atopisch eczeem
- genezing is niet mogelijk
- te voorkomen door contact te vermijden met stoffen waarvan
bekend is dat ze huid irriteren
- hydraterende crèmes of zalven
- al dan niet in combinatie met lokale corticosteroïden
- opgelet voor surinfecties
Huidaanhangsels
● pathologie van de zweetklieren: hyperhydrosis
- etiologie
- overmatige zweetproductie door overmatig werkende schildklier,
door overactief sympathisch zenuwstelsel of idiopatisch
● pathologie van de talgklieren : acne
- etiologie
- verstopte huidporiën, overproductie sebum talgklieren
en overmatige proliferatie bacteriën
● pathologie van de talgklieren : acne
- behandeling → stapgewijs
- lokaal benzoylperoxide
- lokale of orale antibiotica
- lokale of orale vormen van isotretinoïne
4
Inhoudsopgave
Postpartale periode 2: Dermatologie … 2
Postpartale periode 2: Neurologie … 13
Postpartale periode 2: Hematologie … 30
1
,Postpartale periode 2: Dermatologie
Pruritus
● definitie
- sensatie van jeukende huid
- met neiging tot krabben
- met als gevolg huidirritatie en –beschadiging
● diagnose
- lokaal
- eczema, fysische of chemische irritantia, gebruik cosmetica,
droge huid, luizen, schurft, insectenbeet …
- systemisch
- leverziekten, nierfalen, lymfoom, leukemie, diabetes,
paraneoplastisch syndroom, schildklierziekten, zwangerschap,
geneesmiddelengebruik …
● Ezelsbruggetje systemische oorzaken:
- Hodgkin (lymfoom, maar ook leukemie…)
- Uremie (nierinsufficiëntie à opstapelen afvalstoffen)
- Icterus (= geelzucht door leveraandoeningen)
- Diabetes
- Psychisch
- Anemie
- Senilitas (droge huid bij ouderen)
- Toxicodermie (geneesmiddelen)
- Andere infectieziekten
● behandeling
- oorzakelijk
- onduidelijk of onschuldige oorzaak?
- hydraterende crème of zalf
- cortisone bevattende crème of zalf
- orale antihistaminica
- opgelet tijdens zwangerschap of lactatie
2
,Psoriasis
● definitie
- auto-immune, chronische, terugkerende aandoening met
zilverkleurige, schilferende plekken van uiteenlopende
grootte
● etiologie
- ongekende origine, ziekteproces met abnormaal hoge
productie huidcellen, dewelke ook snel weer afsterven,
familiale predispositie, onafhankelijk van leeftijd
● symptomen en tekens
- één of meerdere kleine, schilferige plaques, variërend in
grootte
- voorkeursplaatsen zoals strekzijde ledematen
- vaak enkel schilfering, meestal geen jeuk
- soms aantasting nagels (psoriasis unguium)
- soms het ganse lichaam (erytrodermie o.b.v. psoriasis)
- soms gewrichtsontstekingen
(psoriasis arthropatica)
● diagnose
- anamnese en klinisch onderzoek
- bij twijfel definitieve diagnose via
huidbiopsie
● behandeling
- crèmes of zalven met corticosteroïden alleen of met vitamine D
- combinatie van psoralenen en ultraviolet licht (PUVA)
- systemisch therapie
- immunosuppressiva
- immunotherapie of biologicals
Eczeem
● definitie
- overkoepelende, niet-specifieke naam voor allerlei acute of chronische
ontstekingsreacties van epidermis en dermis met symptomen van
roodheid of schilfering
● symptomen
- acuut eczeem
- vesikels, erytheem, zwelling, vochtafscheiding, korstjes,
schilfering en meestal ook jeuk
- chronisch eczeem
- vaak met lichenificatie of verdikking en verharding huid
● diagnose
- contacteczeem
- door irritatie (chemisch product zoals
ontsmettingsalcohol)
3
, - door allergie (latex, nikkel, lood, ontsmettingsalcohol)
- plaats van eerste optreden aanwijzing voor mogelijke etiologie of
veroorzaker
- atopie
- aangeboren aanleg om naast eczeem allergische ziekten te
ontwikkelen zoals hooikoorts, astma en conjunctivitis
- vroege vorm atopisch eczeem
- 2 maand tot 2de jaar, gelaat, romp, extremiteiten,
knieholten, polsen, enkels, nattend, crusteus, jeukend,
elleboogplooien, erytheem, papels, vesikels
- late of adulte vorm atopisch eczeem
- frequente recidieven, exacerbaties en remissies, op
strekzijde ellebogen en knieën, nek, gelaat, handen,
regio genitalis, pruritus, lichenificatie, soms nattend, jeuk
● behandeling
- contacteczeem
- behandeling bestaat uit het vermijden van de
veroorzaker
- hydraterende crèmes of zalven
- al dan niet in combinatie met lokale corticosteroïden
- opgelet voor surinfecties
- atopisch eczeem
- genezing is niet mogelijk
- te voorkomen door contact te vermijden met stoffen waarvan
bekend is dat ze huid irriteren
- hydraterende crèmes of zalven
- al dan niet in combinatie met lokale corticosteroïden
- opgelet voor surinfecties
Huidaanhangsels
● pathologie van de zweetklieren: hyperhydrosis
- etiologie
- overmatige zweetproductie door overmatig werkende schildklier,
door overactief sympathisch zenuwstelsel of idiopatisch
● pathologie van de talgklieren : acne
- etiologie
- verstopte huidporiën, overproductie sebum talgklieren
en overmatige proliferatie bacteriën
● pathologie van de talgklieren : acne
- behandeling → stapgewijs
- lokaal benzoylperoxide
- lokale of orale antibiotica
- lokale of orale vormen van isotretinoïne
4
