Test Bank for Neonatal and Pediatric Respiratory Care,
Il Il Il Il Il Il Il
7th Edition
Il Il
by Brian K. Walsh
Il Il Il
,Chapter 1: Fetal Lung Development
Il Il Il Il
Test Bank
Il Il
MULTIPLE CHOICE Il
1. Which of the following phases of human lung development is characterized by the formationof
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a capillary network around airway passages?
Il Il Il Il Il Il
a. Pseudoglandular
b. Saccular
c. Alveolar
d. Canalicular
ANS: D I l
The canalicular phase follows the pseudoglandular phase, lasting from approximately 17
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
weeks to 26 weeks of gestation. This phase is so named because of the appearance of vascular
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
channels, or capillaries, which begin to grow by forming a capillary network around the air
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
passages. During the pseudoglandular stage, which begins at day 52 and extends to week 16 of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
gestation, the airway system subdivides extensively and the conducting airway system
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
develops, ending with the terminal bronchioles. The saccular stage of development, which
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
takes place from weeks 29 to 36 of gestation, is characterized by the development of sacs that
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
later become alveoli. During the saccular phase, a tremendous increase in the potential
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
gas-exchanging surface area occurs. The distinction between the saccular stage and the Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
alveolar stage is arbitrary. The alveolar stage stretches from 39 weeks of gestation to term.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
This stage is represented by the establishment of alveoli.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
REF: pp. 3-5 I l Il Il I l
2. Regarding postnatal lung growth, by approximately what age do most of the alveoli that will Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
be present in the lungs for life develop?
Il Il Il Il Il Il Il Il
a. 6 months Il
b. 1 year Il
c. 1.5 years Il
d. 2 years Il
ANS: C I l
Most of the postnatal formation of alveoli in the infant occurs over the first 1.5 years of life. At
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
2 years of age, the number of alveoli varies substantially among individuals. After 2 yearsof
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
age, males have more alveoli than do females. After alveolar multiplication ends, the alveoli
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
continue to increase in size until thoracic growth is completed.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
REF: p. 6 Il Il
3. The respiratory therapist is evaluating a newborn with mild respiratory distress due to tracheal
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
stenosis. During which period of lung development did this problem develop?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. Embryonal
b. Saccular
c. Canalicular
d. Alveolar
ANS: A I l
, The initial structures of the pulmonary tree develop during the embryonal stage. Errors in
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
development during this time may result in laryngeal, tracheal, or esophageal atresia or
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
stenosis. Pulmonary hypoplasia, an incomplete development of the lungs characterized by an
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
abnormally low number and/or size of bronchopulmonary segments and/or alveoli, can
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
develop during the pseudoglandular phase. If the fetus is born during the canalicular phase
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
(i.e., prematurely), severe respiratory distress can be expected because the inadequately
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
developed airways, along with insufficient and immature surfactant production by alveolar
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
type II cells, gives rise to the constellation of problems known as infant respiratory distress
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
syndrome.
Il
REF: p. 6 Il Il I l Il
4. Which of the following mechanisms is (are) responsible for the possible association between
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
oligohydramnios and lung hypoplasia?
Il Il Il Il
I. Abnormal carbohydrate metabolism Il Il
II. Mechanical restriction of the chest wall Il Il Il Il Il
III. Interference with fetal breathing Il Il Il
IV. Failure to produce fetal lung liquid Il Il Il Il Il
a. I and III only
Il Il Il
b. II and III only Il Il Il
c. I, II, and IV only
Il Il Il Il
d. II, III, and IV only Il Il Il Il
ANS: D I l
Oligohydramnios, a reduced quantity of amniotic fluid present for an extended period of time, Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
with or without renal anomTaE
Il lieSsT
, iB
sAasNsoKcS
IliaE
teLdLwEitR
h.luCnO
gMhypoplasia. The mechanisms by Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
which amniotic fluid volume influences lung growth remain unclear. Possible explanations for
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
reduced quantity of amniotic fluid include mechanical restriction of the chest wall,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
interference with fetal breathing, or failure to produce fetal lung liquid. These clinical and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
experimental observations possibly point to a common denominator, lung stretch, as being a
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
major growth stimulant.
Il Il Il
REF: pp. 6-7 Il Il
5. What is the purpose of the substance secreted by the type II pneumocyte?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. To increase the gas exchange surface area
Il Il Il Il Il Il
b. To reduce surface tension Il Il Il
c. To maintain lung elasticity Il Il Il
d. To preserve the volume of the amniotic fluid
Il Il Il Il Il Il Il
ANS: B I l
The primary role of mammalian surfactant is to lower the surface tension within the alveolus,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
specifically at the air–liquid interface. This allows the delicate structure of the alveolus to
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
expand when filled with air. Without surfactant, the alveolus remains collapsed because of the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
high surface tension of the moist alveolar surface. Surfactant is composed predominantly of an
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
intricate blend of phospholipids, neutral lipids, and proteins.
Il Il Il Il Il Il Il Il
REF: p. 8 Il Il
, 6. Which of the following tests of the amniotic fluid have been shown to be sensitive indicatorsof
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
lung maturity?
Il Il
a. Levels of prednisone Il Il
b. Levels of epidermal growth factor Il Il Il Il
c. Levels of prostaglandins Il Il
d. Levels of phosphatidylglycerol and phosphatidylcholine Il Il Il Il
ANS: D I l
Of clinical relevance during late gestation, analysis of amniotic fluid for the concentration of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
phosphatidylglycerol and phosphatidylcholine has been shown to be a sensitive indicator of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the state of fetal lung maturity.
Il Il Il Il Il Il
REF: p. 8 Il Il
7. Approximately how much fetal lung fluid is secreted daily?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. About 150 to 200 ml
Il Il Il Il Il
b. About 250 to 300 ml
Il Il Il Il Il
c. About 350 to 400 ml
Il Il Il Il Il
d. About 450 to 500 ml
Il Il Il Il Il
ANS: B Il
Fetal lungs are secretory organs that make breathing-like movements but serve no respiratory function before
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
birth. They secrete
Il Il Il Il
about 250 to 300 ml of liquid per day.
Il Il Il Il Il Il Il Il
8. The lung bud emerges from which of the following structures?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. The pharynx
Il Il
b. The foregut
Il Il
c. The mesenchyme
Il Il
d. The tubular epithelium
Il Il Il
ANS: A Il
The embryonal phase includes primitive lung development and is generally regarded to encompass the first 2
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
months of gestation.
Il Il Il Il
The lung begins to emerge as a bud from the pharynx 26 days after conception.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il Il Il Il Il Il Il
7th Edition
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by Brian K. Walsh
Il Il Il
,Chapter 1: Fetal Lung Development
Il Il Il Il
Test Bank
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MULTIPLE CHOICE Il
1. Which of the following phases of human lung development is characterized by the formationof
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a capillary network around airway passages?
Il Il Il Il Il Il
a. Pseudoglandular
b. Saccular
c. Alveolar
d. Canalicular
ANS: D I l
The canalicular phase follows the pseudoglandular phase, lasting from approximately 17
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
weeks to 26 weeks of gestation. This phase is so named because of the appearance of vascular
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
channels, or capillaries, which begin to grow by forming a capillary network around the air
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
passages. During the pseudoglandular stage, which begins at day 52 and extends to week 16 of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
gestation, the airway system subdivides extensively and the conducting airway system
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
develops, ending with the terminal bronchioles. The saccular stage of development, which
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
takes place from weeks 29 to 36 of gestation, is characterized by the development of sacs that
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
later become alveoli. During the saccular phase, a tremendous increase in the potential
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
gas-exchanging surface area occurs. The distinction between the saccular stage and the Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
alveolar stage is arbitrary. The alveolar stage stretches from 39 weeks of gestation to term.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
This stage is represented by the establishment of alveoli.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
REF: pp. 3-5 I l Il Il I l
2. Regarding postnatal lung growth, by approximately what age do most of the alveoli that will Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
be present in the lungs for life develop?
Il Il Il Il Il Il Il Il
a. 6 months Il
b. 1 year Il
c. 1.5 years Il
d. 2 years Il
ANS: C I l
Most of the postnatal formation of alveoli in the infant occurs over the first 1.5 years of life. At
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
2 years of age, the number of alveoli varies substantially among individuals. After 2 yearsof
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
age, males have more alveoli than do females. After alveolar multiplication ends, the alveoli
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
continue to increase in size until thoracic growth is completed.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
REF: p. 6 Il Il
3. The respiratory therapist is evaluating a newborn with mild respiratory distress due to tracheal
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
stenosis. During which period of lung development did this problem develop?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. Embryonal
b. Saccular
c. Canalicular
d. Alveolar
ANS: A I l
, The initial structures of the pulmonary tree develop during the embryonal stage. Errors in
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
development during this time may result in laryngeal, tracheal, or esophageal atresia or
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
stenosis. Pulmonary hypoplasia, an incomplete development of the lungs characterized by an
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
abnormally low number and/or size of bronchopulmonary segments and/or alveoli, can
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
develop during the pseudoglandular phase. If the fetus is born during the canalicular phase
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
(i.e., prematurely), severe respiratory distress can be expected because the inadequately
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
developed airways, along with insufficient and immature surfactant production by alveolar
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
type II cells, gives rise to the constellation of problems known as infant respiratory distress
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
syndrome.
Il
REF: p. 6 Il Il I l Il
4. Which of the following mechanisms is (are) responsible for the possible association between
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
oligohydramnios and lung hypoplasia?
Il Il Il Il
I. Abnormal carbohydrate metabolism Il Il
II. Mechanical restriction of the chest wall Il Il Il Il Il
III. Interference with fetal breathing Il Il Il
IV. Failure to produce fetal lung liquid Il Il Il Il Il
a. I and III only
Il Il Il
b. II and III only Il Il Il
c. I, II, and IV only
Il Il Il Il
d. II, III, and IV only Il Il Il Il
ANS: D I l
Oligohydramnios, a reduced quantity of amniotic fluid present for an extended period of time, Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
with or without renal anomTaE
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, iB
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gMhypoplasia. The mechanisms by Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
which amniotic fluid volume influences lung growth remain unclear. Possible explanations for
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reduced quantity of amniotic fluid include mechanical restriction of the chest wall,
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interference with fetal breathing, or failure to produce fetal lung liquid. These clinical and
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experimental observations possibly point to a common denominator, lung stretch, as being a
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major growth stimulant.
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REF: pp. 6-7 Il Il
5. What is the purpose of the substance secreted by the type II pneumocyte?
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a. To increase the gas exchange surface area
Il Il Il Il Il Il
b. To reduce surface tension Il Il Il
c. To maintain lung elasticity Il Il Il
d. To preserve the volume of the amniotic fluid
Il Il Il Il Il Il Il
ANS: B I l
The primary role of mammalian surfactant is to lower the surface tension within the alveolus,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
specifically at the air–liquid interface. This allows the delicate structure of the alveolus to
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
expand when filled with air. Without surfactant, the alveolus remains collapsed because of the
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high surface tension of the moist alveolar surface. Surfactant is composed predominantly of an
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
intricate blend of phospholipids, neutral lipids, and proteins.
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REF: p. 8 Il Il
, 6. Which of the following tests of the amniotic fluid have been shown to be sensitive indicatorsof
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lung maturity?
Il Il
a. Levels of prednisone Il Il
b. Levels of epidermal growth factor Il Il Il Il
c. Levels of prostaglandins Il Il
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Of clinical relevance during late gestation, analysis of amniotic fluid for the concentration of
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
phosphatidylglycerol and phosphatidylcholine has been shown to be a sensitive indicator of
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the state of fetal lung maturity.
Il Il Il Il Il Il
REF: p. 8 Il Il
7. Approximately how much fetal lung fluid is secreted daily?
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. About 150 to 200 ml
Il Il Il Il Il
b. About 250 to 300 ml
Il Il Il Il Il
c. About 350 to 400 ml
Il Il Il Il Il
d. About 450 to 500 ml
Il Il Il Il Il
ANS: B Il
Fetal lungs are secretory organs that make breathing-like movements but serve no respiratory function before
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
birth. They secrete
Il Il Il Il
about 250 to 300 ml of liquid per day.
Il Il Il Il Il Il Il Il
8. The lung bud emerges from which of the following structures?
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a. The pharynx
Il Il
b. The foregut
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c. The mesenchyme
Il Il
d. The tubular epithelium
Il Il Il
ANS: A Il
The embryonal phase includes primitive lung development and is generally regarded to encompass the first 2
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
months of gestation.
Il Il Il Il
The lung begins to emerge as a bud from the pharynx 26 days after conception.
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