Blok 2.2 practicum 1 diagnostiek
Het is belangrijk je te realiseren dat (vrijwel) geen enkele diagnostische test perfect is. De
validiteit van een test is de mate waarin de test meet wat hij zou moeten meten. Het is
daarom belangrijk om gegevens over de validiteit van een test mee te nemen bij het kiezen
van de diagnostische test en het interpreteren van de testuitslag. Een test kan de fout in
gaan door patiënten met een ziekte onterecht als gezond te classificeren (dit heet een fout
negatieve test uitslag). Maar een testuitslag kan ook fout zijn als een gezonde patiënt
onterecht als ziek wordt geclassificeerd (een foute positieve uitslag). De kwaliteit van een
test is te beschrijven als de kans op een terecht positieve (sensitiviteit) en terecht negatieve
testuitslag (specificiteit). Zwangerschapstesten behoren tot een van de meest valide
diagnostische testen met een sensitiviteit EN een specificiteit van circa 99%. Echter, een test
met zowel een hoge sensitiviteit en een hoge specificiteit is niet altijd haalbaar. Als beide
90% bedragen beschouwt men dat in de geneeskunde over het algemeen al als een heel
goede test.
Het is belangrijk je te realiseren dat (vrijwel) geen enkele diagnostische test perfect is. De
validiteit van een test is de mate waarin de test meet wat hij zou moeten meten. Het is
daarom belangrijk om gegevens over de validiteit van een test mee te nemen bij het kiezen
van de diagnostische test en het interpreteren van de testuitslag. Een test kan de fout in
gaan door patiënten met een ziekte onterecht als gezond te classificeren (dit heet een fout
negatieve test uitslag). Maar een testuitslag kan ook fout zijn als een gezonde patiënt
onterecht als ziek wordt geclassificeerd (een foute positieve uitslag). De kwaliteit van een
test is te beschrijven als de kans op een terecht positieve (sensitiviteit) en terecht negatieve
testuitslag (specificiteit). Zwangerschapstesten behoren tot een van de meest valide
diagnostische testen met een sensitiviteit EN een specificiteit van circa 99%. Echter, een test
met zowel een hoge sensitiviteit en een hoge specificiteit is niet altijd haalbaar. Als beide
90% bedragen beschouwt men dat in de geneeskunde over het algemeen al als een heel
goede test.
