Uitzonderingen – Pubalgie
Inhoudstafel
1. Kader
2. Differentiaaldiagnose
3. Herstelproces
4. Revalidatie
1.Kader
Pubalgie
Indelen in 4 groepen: adductoren, iliopsoas, inguinale problematiek of pubis problematiek
Adductoren
• Adductor longus
o Proximale insertie (tuberculum pubis)
o Musculotendineuze overgang proximaal
Meest voorkomende klachten (40%)
Iliopsoas
• Intern impingement
o Internal snapping hip: flexie in heup en endorotatie en het labrum v/d iliopsoas gaat
over het caput heen klikken en dit zorgt voor de impingement en snapping hip,
De kop v/d femur gaat over het labrum wrijven -> fricties (patiënt geen pijn -> geen
probleem)
• FAI
o Pincer: veel meer cavitas en vaker bij vrouwen
o Cam: collum komt vaker voor bij mannen
• Labrum
o Met snapping hip te maken
Iliopsoas gerelateerd gaat het om de gemeenschappelijke eindpees dat de spier heeft en niet
om het musculaire aspect.
Os pubis
• Symphysis pubis
o Fibrocartilagineuze discus
o Non-synoviale verbinding tussen de twee bekkenhelften
o Samenwerking met sacro-iliacale gewrichten: mobiliteit
o Aponeurose pubis:
▪ Rectus abdominis
▪ Adductor longus
• Os pubis
o Aanhechtingsplaats spieren, ligamentaire structuren
o Apophysitis
o Osteitis pubis
Inhoudstafel
1. Kader
2. Differentiaaldiagnose
3. Herstelproces
4. Revalidatie
1.Kader
Pubalgie
Indelen in 4 groepen: adductoren, iliopsoas, inguinale problematiek of pubis problematiek
Adductoren
• Adductor longus
o Proximale insertie (tuberculum pubis)
o Musculotendineuze overgang proximaal
Meest voorkomende klachten (40%)
Iliopsoas
• Intern impingement
o Internal snapping hip: flexie in heup en endorotatie en het labrum v/d iliopsoas gaat
over het caput heen klikken en dit zorgt voor de impingement en snapping hip,
De kop v/d femur gaat over het labrum wrijven -> fricties (patiënt geen pijn -> geen
probleem)
• FAI
o Pincer: veel meer cavitas en vaker bij vrouwen
o Cam: collum komt vaker voor bij mannen
• Labrum
o Met snapping hip te maken
Iliopsoas gerelateerd gaat het om de gemeenschappelijke eindpees dat de spier heeft en niet
om het musculaire aspect.
Os pubis
• Symphysis pubis
o Fibrocartilagineuze discus
o Non-synoviale verbinding tussen de twee bekkenhelften
o Samenwerking met sacro-iliacale gewrichten: mobiliteit
o Aponeurose pubis:
▪ Rectus abdominis
▪ Adductor longus
• Os pubis
o Aanhechtingsplaats spieren, ligamentaire structuren
o Apophysitis
o Osteitis pubis
