samenvatting REVAKI MSS BL, partim orthopedie 3de bach

REVAKI MSS BL
-
orthopedie




1

, Inleidingsvideo
1. Algemene principes
 Welk letsel?
- Degeneratief
- Traumatisch
- Andere: congenitaal, …
 Welk natuurlijk herstel?
- Botherstel
 Bot geneest met bot -> enige weefsel dat geneest zonder littekenweefsel
- Weke delen herstel
- Weke delen op bot herstel
- Geen herstel mogelijk
 Fasen van herstel:
BOT Weke delen
Inflammatiefase Hematoom (tot 72u) Hematoom (tot 72u)
Herstelfase Zachte callus Littekenvorming
 72u-3w  48u-6w
Harde callus
 3w- 6/12w
Remodulatiefase Tot 2j Vanaf 6w tot 12m

 Is chirurgie nuttig?
- Pijn minder door chirurgie?
- Functie verbeteren?
- Is de ingreep de risico vd complicaties waard?
 Welke chirurgie? (techniek en toegangsweg)
 Techniek
- Osteosynthese: botten terug juist positioneren tov elkaar
- Resectie vh bot
- Prothese
- Peesherstel
 Toegangsweg
- Artroscopisch
- Open
 Tussen 2 spieren
 Door een spier
 Spier losgemaakt en terug aangehecht
 Weefselherstel respecteren
- Bot op bot herstel
- Weke delen herstel
- Weke delen op bot herstel
- Resectie
 Fasen in revalidatie

2

, - Fase 1: onmiddellijke postoperatieve fase
 0-6w
 Beschermende fase
- Fase 2: intermedaire fase
 7-12w
 Matig beschermende fase
- Fase 3: terugkeer naar actieve fase
 3-9m
 Functionele en sportspecifieke oefeningen
 Doelen
 Rugbyspeler heeft andere doelen dan oude mevrouw
 Doelen moeten SMART zijn
- Fase 1
 Beschermen van (chirurgisch) herstel
 Bevorderen vd dynamische stabiliteit en proprioceptie
 Verminderen vd pijn en inflammatie
 Behouden vd posttraumatische/post-operatieve mobiliteit (indien toegelaten)
- Fase 2
 Herwinnen of onderhoud vd volledige ROM
 Bevorderen vd dynamische stabiliteit en proprioceptie
 Versterken vd neuromusculaire controle
 Herstel vd spierkracht en balans (indien toegelaten)
- Fase 3
 Verbeteren vd kracht en uithouding
 Behouden vd normale mobiliteit
 Hervatten van sport


Pathologie van schouder
1. Introductie
 Schoudergordel= 3 gewrichten
- Glenohumeraal
- Acromioclaviculair
- Sternoclaviculair
Clavicula (enkel aanwezig bij primaten, amfibieën en reptielen)
 Cleidocranial dysplasia (mensen met afwijkende of geen clavicula):
- Cleido= clavicula
- Cranial= hoofd
- Dysplasia= abnormale vorming
 Geen clavicula nodig voor normale functie
 Hebben wel minder kracht en kunnen moeilijker werpen
1.1. Algemene principes
 Welk letsel?
 Welk natuurlijk letsel?
 Is chirurgie nuttig?
 Welke chirurgie? (techniek & toegangsweg)
 Weefselherstel respecteren
 Fasen in revalidatie
 Doel


3