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1. A 37-year-old female patient with a history of a single episode of depression and frequent complaints of
y y y y y y y y y y y y y y y y




PMS is being treated for hypothyroidism. Today she complains of poor concentration and fatigue.
y y y y y y y y y y y y y y




Initially, the NP should:
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a. Question her further y y y




2. Which ofthe following isan example ofsecondary prevention?
y y y y y y y y y




a. Annual influenza vaccination y y




3. A 35-year old female with a history of mitral valve prolapse is scheduled for routine dental
y y y y y y y y y y y y y y y




cleaning. According to the 2007 American Association’s guideline for endocarditis
y y y y y y y y y y y




prophylaxis, what would you advise this patient?
y y y y y y y




a. Shedoesnot needprophylaxis forany dental procedure
y y y y y y y y y




4. Apatientrecoveringfromarecentstrokeisstartinganticoagulant therapy. Thenurse practitioner should teach
y y y y y y y y y y y y y y y




ythe patient to avoid all of the following EXCEPT:
y y y y y y y y




a. b. milk and milk products
y y y y y




5. Apatientpresentswithperiorbitalerythemaandedema,fever, andnasaldrainage. Thenurse
y y y y y y y y y y y y y




ypractitioner should y




a. start aggressiveantibiotic therapy
y y y y




6.Apositivedrawersign support adiagnosis of
y y y y y y y y




b. cruciate ligament injury
y y y y




7. A50-year-oldpatient with diabetes complains ofpain bilaterally inherlower legs while walking. The pain
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disappears at rest. What else would you expect to identify on her lower extremities.
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b.peripheral artery insufficiency
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8. A 16-year-old athlete complains of pain underneath his heel every time he walks. There is a verrucous
y y y y y y y y y y y y y y y y




surface level with the skin of the heel. What pharmacologic interventions should the nurse practitioner
y y y y y y y y y y y y y y y




prescribe for this patient?
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a. salicylic acid plasters
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9. A -year-old with Type I diabetes has had itching and burning lesions between her toes for 6 months.
y y y y y y y y y y y y y y y y y




Scrapings of the lesion confirm the diagnosis of tinea pedis. What is the best treatment option for this
y y y y y y y y y y y y y y y y y y




patient?
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a. prescribe ananti-fungal powder forapplication betweenhertoesandinhershoesanda
y y y y y y y y y y y y y y y y




topical prescription strength anti-fungal cream for other affected areas. Monitor for a
y y y y y y y y y y y y y




secondary bacterial infection.
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one week, 2weeks, and every month thereafter.
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c. Prescribeaprescriptionstrength antifungal/steroid combination cream.Monitor forasecondary
y y y y y y y y y y




bacterial infection.
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10. Whatisanappropriatedrugforprophylactictreatment ofmigraine headaches ina21-year- old
y y y y y y y y y y y y y y




female?
y




a. .Sumatriptan(Imitrex)
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b.propranolol(Inderal)
y




c. ibuprofen (Motrin) y




d. dihydroergotamine (DHE) y




11. Whichofthefollowing arethe classic features ofulcerative colitis?
y y y y y y y y y y




a. RLQpain,frequently accompanied byapalpable mass, fever, and leukopenia
y y y y y y y y y y




b. Massivepainful hematemesis, occasionally accompanied bymelena y y y y y y




c. Rapidlyprogressive dysphagia tosolid foods,anoriexia, andweight lossoutofproportion tothe
y y y y y y y y y y y y y y




dysphagia
y




d. Remissionandexacerbationsofbloodydiarrhea,tenesmus,fecalincontinence,abdominalpain, andT
y y y y y y y y y




.

12. Whichdrugs belowwould beexpected toproduce the least amount ofhypokalemia?
y y y y y y y y y y y y




a. Furosemide (Lasix) y




b. hydrochlorothiazide (HCTZ) and spironolactone (Aldactone) y y y y




c. Spironolactone (Aldactone) y y y




d. hydrochlorothiazide (HCTZ) y




13. Whatinformation should patients with diabetes andtheir families receive abouthypoglycemia?
y y y y y y y y y y y




a. Hypoglycemia isveryrare y y y




b. Hypoglycemia requires professional medical treatment y y y y




c. Hypoglycemia is serious,dangerous, and canbe fatal if not treated quickly
y y y y y y y y y y y y




d. Hypoglycemia occurs only as aresult ofoverdose of insulin y y y y y y y y y




14. A60-year-oldmale patient with apasthistory ofglaucoma andfrequent sinusitis presents todaywith
y y y y y y y y y y y y y y y




hypertension. On his last 2 visits to the clinic his blood pressures were 150-160/90-98. The nurse
y y y y y y y y y y y y y y y y




practitionerdecidestotreatthehypertensionwithlong-acting propranolol (Inderal). Beforeprescribing it, the
y y y y y y y y y y y y y y




nurse practitioner should ask:
y y y y




a. whether he smokes or consumes alcohol on a daily basis y y y y y y y y y




b. what other medications have been prescribed for him
y y y y y y y y




c. if he takes adaily antihistamine
y y y y y




d. ifother family members arehypertensive
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15. Whichofthefollowing is NOTassociated with Type2diabetes mellitus?
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a. Gestational diabetes,birth ofamacrosomic infant y y y y y y




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b. Hispanic,African-American,orNativeAmerican descent y y y y y




c. Alcohol orother drug abuse y y y y y




d. Obesity,hypertension, hypertriglyceridemia y y




16. A 35-year-old male presents with a severe unilateral headache over his left eye. He says it started about
y y y y y y y y y y y y y y y y y




one hour ago and has rapidly gotten worse. He gives ahistory ofsimilar headaches overthe past2 years.
y y y y y y y y y y y y y y y y y y y y




Physicalexaminationisnegative exceptforleft eyelacrimation. Whatisthemost likelydiagnosis?
y y y y y y y y y y y y y y y




d. Cluster headache
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e. Classicmigraine headache y y




17. A 16-year-old sexually active female present to the clinic. She has never had vaccination for hepatitis A or
y y y y y y y y y y y y y y y y y




B, she has had one MMR immunization, and her last tetanus vaccination was 4 years ago. Which
y y y y y y y y y y y y y y y y y




vaccination would be contraindicated without further testing?
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c. MMR yy




18. A 15-year-old male presents with abdominal pain that began in the peri-umbilical area then localized to the
y y y y y y y y y y y y y y y y




right lower quadrant. He complains of nausea, vomiting, anorexia, and low-grade fever. A complete blood
y y y y y y y y y y y y y y y




count (CBC) reveals moderate leukocytosis. What is the most likely diagnosis?
y y y y y y y y y y y




d.Acuteappendicitis y y y




19. A25-year-oldhypertensive patient hasaBMIof16.His blood pressure is 165/100.There isan
y y y y y y y y y y y y y y y y




audible bruit in his left upper abdominal quadrant. He probably has:
y y y y y y y y y y y




a. Essential hypertension y




b. Secondary hypertension y y




20. Whichofthefollowing is the most common presenting sign ofsubstance abuse inadolescents?
y y y y y y y y y y y y y y




d. changes in behavior y y y




21. Therapeuticinternationalnormalizedratio(INR)forapatienttakeinwarfarin (Coumadin) forchronic
y y y y y y y y y y y y




atrial fibrillation is expected to be
y y y y y y




a. increased y




22. A199-year-oldfemale reportsthatsheishaving ―panicattacks.‖TheNPknowsthatpanicattacksare
y y y y y y y y y y y y y y y y




characterized by
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d. sudden onsetof intense fearor terror
y y y y y y y




23. A 25-year-old complains of fever and throat pain. The tonsils have exudate bilaterally. The patient
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describeshavingananaphylacticreaction topenicillin inthepast.Whatantibiotic should theNPprescribe if she
y y y y y y y y y y y y y y y y y y




believes the causative agent is bacterial?
y y y y y y




a. amoxicillin (Amoxil) y




b. erythromycin y y




24. Adiagnostic finding ofHodgkin’s lymphoma isthepresenceof
y y y y y y y y y




b. Reed-Sternberg cells y y




25. Withahistoryofanklesprain, thenurse practitioner would most likely elicit ahistory of
y y y y y y y y y y y y y y y




d. ankle inversion y y




26. Certification fornursepractitioners isoffered through: y y y y y y




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