Kinesitherapeutisch handelen 2
• KLINISCH ONDERZOEK:
– Inspectie / Palpatie
– Actief
bewegingsonderzoek
– Passief bewegingsonderzoek
– Neuromusculair onderzoek
(vb: verminderde kracht)
– Neurologisch onderzoek
Vaardigheden (activiteiten en participatie niveau) zijn doelstellingen van
patiënt
Orgaanfuncties zijn vaak doelstellingen van kinesitherapeut
FITT-VP:
- Frequentie
- Intensiteit
- Type / timing
- Volume
- progressie
1. Waarom spiertraining - inleiding
Spierzwakte is vaak reversibel en gerelateerd aan:
- Inspanningsvermogen
- Functionaliteit (ADL) Krachttraining kan
- Symptomen en levenskwaliteit functioneren verbeteren!
- Gebruik medische zorgen
- Overleving
B: hoe hoger vetvrijmassa
(spieren), hoe hoger
overlevingskans.
,D: hoe hoger vermogen, hoe meer spiervermoeidheid
A: hoe minder spiervolume, hoe
sneller spiervermoeidheid hebt.
B: hoe lager MIP (sterkte
ademhalingsspierkracht), hoe
sneller je kortademig bent.
Hoe meer spiervolume en hoe meer MIP (maximal power output,
sterkte ademhalingsspierkracht), hoe groter maximaal vermogen.
Arbeid (Work) = kracht x verplaatsing -> onafhankelijk van de tijd
Vermogen (Power) = kracht x snelheid hoe snel oefenen we bepaalde
kracht uit.
Concentrische contractie = uiteindes van spier gaan naar elkaar
isometrische contractie = geen lengte verandering
Excentrische contractie = externe kracht overwint de spierkracht,
uiteindes van spier gaan van elkaar weg
Kracht-snelheidsrelatie bij spiercontracties en relatie met
vermogen
Hoe sneller, hoe minder
kracht je kan produceren
Vermogen curve klokvormig
Op de top is er optimale
weerstand
Meeste kracht bij
isometrische contractie.
Je kan geen high load en high velocity training tegelijk doen!
1 repetition maximum load (1RM)
- Isometrisch / isokinetisch
- Handheld dynamometer
, = maximale gewicht dat men 1 keer kan mobiliseren met correcte,
volledige uitvoering
Hoe meten?
- Opwarmen met submaximale herhalingen
- 1-RM bepalen binnen 4 pogingen met 3-5 min rust tussen pogingen
- Probeer gewicht tussen 50-70% van wat patiënt denkt te kunnen
tillen
- Bouw met 2-20kg op totdat de patiënt niet nog meer gewicht kan
verplaatsen volgens een goede uitvoering en volledige ROM
-
Progressie modellen voor weerstandstraining:
- Progressief opbouwen van weerstand en herhaling (P)
- Concentrisch, excentrisch en isometrisch (T)
- Bi en unilateraal, single en multiple joint (T)
- Grote voor kleine spiergroepen (T)
- Meerdere gewrichten voor een gewricht (T)
- Hoge intensiteit voor lage intensiteit (I)
Kracht en hypertrofie training:
- 2-4 sets, 8-12 herhalingen, 60-85% 1RM, 2-3 d/week
- 2-3 min tussen sets
- Progressieve toename 2-10%
Uithouding training:
- Lichte tot gemiddelde zwaarte met meer herhalingen
Vermogen training:
• KLINISCH ONDERZOEK:
– Inspectie / Palpatie
– Actief
bewegingsonderzoek
– Passief bewegingsonderzoek
– Neuromusculair onderzoek
(vb: verminderde kracht)
– Neurologisch onderzoek
Vaardigheden (activiteiten en participatie niveau) zijn doelstellingen van
patiënt
Orgaanfuncties zijn vaak doelstellingen van kinesitherapeut
FITT-VP:
- Frequentie
- Intensiteit
- Type / timing
- Volume
- progressie
1. Waarom spiertraining - inleiding
Spierzwakte is vaak reversibel en gerelateerd aan:
- Inspanningsvermogen
- Functionaliteit (ADL) Krachttraining kan
- Symptomen en levenskwaliteit functioneren verbeteren!
- Gebruik medische zorgen
- Overleving
B: hoe hoger vetvrijmassa
(spieren), hoe hoger
overlevingskans.
,D: hoe hoger vermogen, hoe meer spiervermoeidheid
A: hoe minder spiervolume, hoe
sneller spiervermoeidheid hebt.
B: hoe lager MIP (sterkte
ademhalingsspierkracht), hoe
sneller je kortademig bent.
Hoe meer spiervolume en hoe meer MIP (maximal power output,
sterkte ademhalingsspierkracht), hoe groter maximaal vermogen.
Arbeid (Work) = kracht x verplaatsing -> onafhankelijk van de tijd
Vermogen (Power) = kracht x snelheid hoe snel oefenen we bepaalde
kracht uit.
Concentrische contractie = uiteindes van spier gaan naar elkaar
isometrische contractie = geen lengte verandering
Excentrische contractie = externe kracht overwint de spierkracht,
uiteindes van spier gaan van elkaar weg
Kracht-snelheidsrelatie bij spiercontracties en relatie met
vermogen
Hoe sneller, hoe minder
kracht je kan produceren
Vermogen curve klokvormig
Op de top is er optimale
weerstand
Meeste kracht bij
isometrische contractie.
Je kan geen high load en high velocity training tegelijk doen!
1 repetition maximum load (1RM)
- Isometrisch / isokinetisch
- Handheld dynamometer
, = maximale gewicht dat men 1 keer kan mobiliseren met correcte,
volledige uitvoering
Hoe meten?
- Opwarmen met submaximale herhalingen
- 1-RM bepalen binnen 4 pogingen met 3-5 min rust tussen pogingen
- Probeer gewicht tussen 50-70% van wat patiënt denkt te kunnen
tillen
- Bouw met 2-20kg op totdat de patiënt niet nog meer gewicht kan
verplaatsen volgens een goede uitvoering en volledige ROM
-
Progressie modellen voor weerstandstraining:
- Progressief opbouwen van weerstand en herhaling (P)
- Concentrisch, excentrisch en isometrisch (T)
- Bi en unilateraal, single en multiple joint (T)
- Grote voor kleine spiergroepen (T)
- Meerdere gewrichten voor een gewricht (T)
- Hoge intensiteit voor lage intensiteit (I)
Kracht en hypertrofie training:
- 2-4 sets, 8-12 herhalingen, 60-85% 1RM, 2-3 d/week
- 2-3 min tussen sets
- Progressieve toename 2-10%
Uithouding training:
- Lichte tot gemiddelde zwaarte met meer herhalingen
Vermogen training:
