samenvatting pediatrie

KIND OP DE PEDIATRIE
Emotioneel belastend voor het gezin
Van veilig, vertrouwd milieu in onbekende bedreigende
wereldOntwikkelingsonderbreking
Angstreductie door goede voorbereiding , aangepaste
informatieStressniveau zo laag mogelijk en coöoperatie maximaal


Pediatrie= je tijd nemen om tijd te winnen



Handvest kind en ziekenhuis belangrijk!

Het recht op een optimale medische behandeling is ook voor
kindereneen fundamenteel recht!
Kinderen worden niet in een ziekenhuis opgenomen als de zorg die
zijnodig hebben thuis, in dagbehandeling of poliklinisch kan worden
verleend
Kinderen hebben het recht hun ouders of verzorgers altijd bij zich
tehebben
Ouders wordt accommodatie en de mogelijkheid tot overnachting naasthet
kind aangeboden zonder dat daar kosten voor in rekening worden
gebracht
Ouders worden geholpen en gestimuleerd bij het kind te blijven
endeel te nemen aan de verzorging en verpleging van het kind
Kinderen en ouders hebben recht op informatie. De informatie
wordtaangepast aan leeftijd en bevattingsvermogen van het kind.
Maatregelen worden genomen om pijn, lichamelijk ongemak en
emotionele spanning te verlichten
Kinderen en ouders hebben recht op alle informatie die noodzakelijk
isvoor het geven van toestemming voor onderzoeken, ingrepen en
behandelingen. Kinderen worden beschermd tegen overbodige
behandelingen en onderzoeken en tegen oneigenlijk gebruik van pers
gegevens
Kinderen hebben recht op mogelijkheden om te spelen, zich
tevermaken en onderwijs te genieten al naar gelang hun leeftijd
en lichamelijke conditie. Iinderen hebben recht op verblijf in een
stimulerende, veilige omgeving waar voldoende toezicht is en die
berekend is op kinderen van alle leeftijdscategorieën
Kinderen worden in het ziekenhuis gehuisvest en verzorgd samen
metkinderen in dezelfde leeftijd- en of ontwikkelingsfase
Kinderen worden niet samen met volwassenen verpleegdEr
bestaat geen leeftijdsgrens voor bezoekers
Kinderen worden behandeld en verzorgd door medisch, verpleegkundigen
ander personeel dat speciaal voor de zorg aan kinderen is opgeleid.

, Ehet beschikt over de kennis en de ervaring die nodig zijn om ook aan
de emotionele eisen van het kind en het gezin tegemoet komen
Kinderen hebben recht op verzorging en behandeling door
zoveelmogelijk dezelfde personen, die onderling optimaal
samenwerken
Kinderen hebben het recht met tact en begrip te worden benaderd
enbehandeld . hun privacy wordt te allen tijde gerespecteerd


Zorgprogramma voor kinderen

de Europese organisatie die zich inzet voor het welzijn
vankinderen EACH (European Association for Children in
Hospital) http://www.eachfor-sick-children.org
patiëntenrechtenwetrec
hten van het kind
Specifieke zorgprogramma’s voor kinderen bv
kinderoncologie,neonatologie, kinderintensieve……
Een zorgprogramma is het geheel van specifieke en op
elkaarafgestemde activiteiten en maatregelen, gericht op het
verlenen van bepaalde diensten met als doel bepaalde effecten
te bewerkstelligen ten behoeve van een gespecificeerde
doelgroep met overeenkomstige problematiek of zorgbehoefte.


Visie verpleegkundige zorgverlening aan kinderen

Kinderen zijn in ontwikkeling naar

volwassenheidOntwikkelingsniveau is bepalend

Kind in zijn totaliteit

bekijkenKind en ouders zijn één

Komt uit een zorgsysteem keert daarna terugKan

verantwoordelijkheid niet altijd dragen


1.Verplegen van kinderen is een vak apart en kan NIET vergeleken
worden met de zorg voor volwassenen.

2.Kind is nooit alleen en is steeds onderdeel van een geheel:
Ouders
Broers en zussen
Voogd
Pleegouders
CKG of andere opvang instanties
Gerechtelijke instanties A

Een kind is geen kleine volwassene

,Presentatie ziektebeeld verschillend van kind tot kindo
Fysiologie
Koorts- geen koorts
Verbale vs non-verbale communicatie

Ethische dillema’s
Oorzaak-gevolg

Complexiteit van de zorg
Leeftijd op kinderafdeling: 0 tot +- 14 jaaro
Constant aanpassen
Lichamelijke verschillen: lengte, gewicht en de andere
vitaleparameters zoals vermeld in voorgaande
Ontwikkelingsniveau
Motorisch, cognitief en psychisch
Niet enkel leeftijd gerelateerd
Taalbarrière
Leeftijd
Taalontwikkeling
Achtergrond
Nationaliteit
Uiteenlopende redenen van opname
Spoedopname
Dagopnamen
Geplande opnamen
Uiteenlopende pathologiëeen
Pathologiëen met verschillende symptomen
opverschillendeleeftijden
Communicatie
Belangrijk: observatie en ouderparticipatie
Steeds veilige situatie scheppen voor alle leeftijden

, Pathologie
75% infectieziekten
Luchtweginfecties
o Gastro-enteritis
Schedel en thoraxtrauma
Accidentele intoxicatie

Cardio-respiratoirarrest
Tgv hypoxie als gevolg van respiratoireinsufficiëntie
o Zelden tgv priamair cardiaal arrest
Hoge mortaliteit en neurologische restletsels

Specifieke aandachtspunten
Veiligheid

Belangrijk thema zowel in de thuisomgeving als in het ziekenhuis
Opname van kinderen vanwege een letsel tgv een ongeval thuis datnet
zo goed in het ziekenhuis kan gebeuren
Voorkom van ongevallen specifiek gerelateerd aan de kinderafdelingof
ziekenhuis
Fouten zijn zelden opzettelijk
Fouten dienen steeds gemeld te
wordenKwetsbare groep
Geen controle door de patiënt
zelfPatveiligheid is een prioriteit
Een veilige omgeving scheppen aangepast aan de
verschillendeontwikkelingsstadia
Identificatie van de pt voor het uitvoeren van elke handeling
Dmv identificatiebandje + navragen ter controle bij het kind
enindien mogelijk aan de aanwezige ouder. Probeer steeds een
controle te hebben
Meest voorkomende fouten op de kinderafdeling
izjnmedicatiefouten
o Fouten in bereiding (verkeerde berekening, verkeerd
oplosmiddel,…)
o Fouten in toediening ( verkeerde patiënt, pompinstelling,..)
o Oorzaken
Kleine foutmarge door soms minimale hoeveelheden
Geen aangepaste kinderdosering beschikbaar, vaak
verdunnen
Rekenfouten
Kind weet niet hoe/ wanneer
Aandachtspunten
Berekening controleren
Extra alertheid: juiste medicatie
Procedures volgen ook op de drukke momenten