Test Bank for Lewis's Medical-Surgical Nursing in Canada, 5th Edition(Tyerman, 2023), Chapter 1-72 | All Chapters

NURSINGTB.COM

,MULTIPLE CHOICE Chapter 01: Introduction to Medical-Surgical
za za za za za




NURSINGTB.COM

, Nursing Practice in Canada Lewis: Medical-Surgical Nursing in Canada,
za za za za za za za za za


5th Canadian Edition
za za za




1. When caring for clients using evidence-informed practice, which of the following does
za za za za za za za za za za za


the nurse use?
za za za


a. Clinical judgement based on experience za za za za


b. Evidence from a clinical research study za za za za za


c. The best available evidence to guide clinical expertise
za za za za za za za


d. Evaluation of data showing that the client outcomes are met
za za za za za za za za za




ANS: z a C
Evidence-informed nursing practice is a continuous interactive process involving theza za za za za za za za za


explicit, conscientious, and judicious consideration of the best available evidence to
za za za za za za za za za za za


provide care. Four primary elements are: (a) clinical state, setting, and circumstances; (b)
za za za za za za za za za za za za za


client preferences and actions; (c) best research evidence; and (d) health care resources.
za za za za za za za za za za za za za


Clinical judgement based on the nurse’s clinical experience is part of EIP, but clinical
za za za za za za za za za za za za za za


decision making also should incorporate current research and research-based guidelines.
za za za za za za za za za za


Evidence from one clinical research study does not provide an adequate substantiation
za za za za za za za za za za za za


for interventions. Evaluation of client outcomes is important, but interventions should be
za za za za za za za za za za za za


based on research from randomized control studies with a large number of subjects.
za za za za za za za za za za za za za




DIF: Cognitive Level: Comprehension za za TOP: z a Nursing Process: Planning za za




2. Which of the following best N
za e x p lRa i n sIt h eGn u B
za za r s. ’ prM
e sC imary use of the nursing process when za za za za za za za za za



providing care to USNTza O za za za za


clients?
za


a. To explain nursing interventions to other health care professionals
za za za za za za za za


b. As a problem-solving tool to identify and treat clients’ health care needs
za za za za za za za za za za za


c. As a scientific-based process of diagnosing the client’s health care problems
za za za za za za za za za za


d. To establish nursing theory that incorporates the biopsychosocial nature of humans
za za za za za za za za za za




ANS: z a B
The nursing process is an assertive problem-solving approach to the identification and
za za za za za za za za za za za


treatment of clients’ problems. Diagnosis is only one phase of the nursing process. The
za za za za za za za za za za za za za


primary use of the nursing process is in client care, not to establish nursing theory or
za za za za za za za za za za za za za za za za


explain nursing interventions to other health care professionals.
za za za za za za za za




DIF: Cognitive Level: Comprehension za za TOP: z a Nursing Process: Implementation za za




3. The nurse is caring for a critically ill client in the intensive care unit and plans an every 2-
za za za za za za za za za za za za za za za za za za


hour turning schedule to prevent skin breakdown. Which type of nursing function is
za za za za za za za za za za za za


demonstrated with this turning schedule?
za za za za za


a. Dependent
b. Cooperative
c. Independent
d. Collaborative
ANS: z a D




NURSINGTB.COM

, When implementing collaborative nursing actions, the nurse is responsible primarily for
za za za za za za za za za za


monitoring for complications of acute illness or providing care to prevent or treat
za za za za za za za za za za za za za


complications. Independent nursing actions are focused on health promotion, illness
za za za za za za za za za za


prevention, and client advocacy. A dependent action would require a physician order to
za za za za za za za za za za za za za


implement. Cooperative nursing functions are not described as one of the formal nursing
za za za za za za za za za za za za za


functions.
za




DIF: Cognitive Level: Application za za TOP: z a Nursing Process: Implementation za za




4. The nurse is caring for a client who has been admitted to the hospital for surgery and
za za za za za za za za za za za za za za za za


tells the nurse, “I do not feel right about leaving my children with my neighbour.”
za za za za za za za za za za za za za za za


Which action should the nurse take next?
za za za za za za za


a. Reassure the client that these feelings are common for parents.
za za za za za za za za za


b. Have the client call the children to ensure that they are doing well.
za za za za za za za za za za za za


c. Call the neighbour to determine whether adequate childcare is being provided.
za za za za za za za za za za


d. Gather more data about the client’s feelings about the childcare arrangements.
za za za za za za za za za za




ANS: z a D
Since a complete assessment is necessary in order to identify a problem and choose an
za za za za za za za za za za za za za za


appropriate intervention, the nurse’s first action should be to obtain more information.
za za za za za za za za za za za za


The other actions may be appropriate, but more assessment is needed before the best
za za za za za za za za za za za za za za


intervention can be chosen.
za za za za




DIF: Cognitive Level: Application za za TOP: z a Nursing Process: Assessment za za




5. The nurse is caring for a client who has left-sided paralysis as the result of a stroke and
za za za za za za za za za za za za za za za za za


assesses a pressure injury o n the clie nt’s left h ip . W hich of the following is the most
appropriate nursing diagnosisNfUoR hI Gl i e nB
Tt.? C MO
za za za za za za za za za za za


r tS i s cNza za za za za


a. Impaired physical mobility related to decrease in muscle control (left-
za za za za za za za za za


sided paralysis) za


b. Risk for impaired tissue integrity as evidenced by insufficient knowledge
za za za za za za za za za


about protecting tissue integrity
za za za za


c. Impaired skin integrity related to pressure over bony prominence
za za za za za za za za


(impaired circulation)
za za


d. Ineffective tissue perfusion related to sedentary lifestyle za za za za za za




ANS: z a C
The client’s major problem is the impaired skin integrity as demonstrated by the presence
za za za za za za za za za za za za za


of a pressure injury. The nurse is able to treat the cause of altered circulation and
za za za za za za za za za za za za za za za za


pressure by frequently repositioning the client. Although left-sided weakness is a
za za za za za za za za za za za


problem for the client,
za za za za


the nurse cannot treat the weakness. The “risk for” diagnosis is not appropriate for this
za za za za za za za za za za za za za za


client, who already has impaired tissue integrity. The client does have ineffective tissue
za za za za za za za za za za za za za


perfusion, but the impaired skin integrity diagnosis indicates more clearly what the health
za za za za za za za za za za za za za


problem is.
za za




DIF: Cognitive Level: Application za za TOP: z a Nursing Process: Diagnosis za za




6. The nurse caring for a client with an infection has a nursing diagnosis of deficient
za za za za za za za za za za za za za za


fluid volume related to excessive diaphoresis. Which of the following is an
za za za za za za za za za za za za


appropriate client outcome?
za za za


a. Client has a balanced intake and output. za za za za za za


b. Client’s bedding is changed when it becomes damp. za za za za za za za




NURSINGTB.COM