il il il
CHAPTER 1FoundationsforClinicalProficiency
MULTIPLE CHOICE
k.kk.k k.k k.k
1. Aftercompletinganinitial assessmentofa patient,the nursehaschartedthat his respirations are k.kk.k k.kk.k k. k.kk.k k.kk.k k.k k.k k.k k.k
eupneic and his pulse is 58 beats per minute. These types of data would be:
k.k k.k k.kk.k k.k k.k k.kk.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.k k.k k.kk.k k.k k.k
a Objective.
.
b Reflective.
.
c Subjective.
.
d Introspective.
.
ANS:A k.
Objective data are what the health professional observes by inspecting, percussing, palpating, and
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.
auscultatingduring the physical examination. Subjective data is what the person says about him or
k.k k.k k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.
herselfduringhistorytaking. The termsreflectiveand introspectivearenot usedto describedata.
k.k k.k k.k. k.k. k.k. k.kk.k k.kk. k. k.k.k k.k. k.k.k k. k.kk.k k.k. k.kk.k k.
DIF:Cognitive Level: Understanding(Comprehension) REF: p. 2
k. k .k k.k k.kk.k k.kk. k.kk.k k.kk.k
MSC:ClientNeeds:Safe andEffectiveCareEnvironment:ManagementofCare
k. k. k. k.kk. k. k. k. k. k. k.
2. Apatienttellsthenursethatheisverynervous,isnauseated,and feelshot.Thesetypesof data
k. k. k. k. k. k. k. k. il k. k. k. k.k k.k
would be:
k.k k.k k.kk.k
a Objective.
.
b Reflective.
.
c Subjective.
.
d Introspective.
.
ANS:C k.
Subjective data are what the person says about him or herself during history taking.
k.k k.k k.kk.k k.k k.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.k k.kk.k k.kk.k
Objectivedataarewhatthehealthprofessionalobservesbyinspecting,percussing,palpating, and
k.k k.k k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.kk.k
, il il il il il il il il
il il il
auscultatingduringthephysicalexamination.Theterms reflectiveandintrospectivearenotused k. k. k. k. k.kk.k k. k. k.k. k. k.
todescribedata.
k. k.
DIF:Cognitive Level: Understanding(Comprehension) REF: p. 2
k. k .k k.k k.kk.k k.kk. k.kk.k k.kk.k
MSC:ClientNeeds:Safe andEffectiveCareEnvironment:ManagementofCare
k. k. k. k.kk. k. k. k. k. k. k.
3. Thepatientsrecord,laboratorystudies,objectivedata,andsubjectivedatacombineto
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.
form the:
k.k k.k k.kk.k
a Database. k.
.
b Admittingdata.
.
c Financialstatement. k.
.
d Dischargesummary. k.
.
ANS:A k.
Togetherwiththepatientsrecordandlaboratorystudies,theobjectiveandsubjectivedataform the data
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.kk.k k.kk.k
base. The other items are not part of the patients record, laboratory studies, or data.
k.k k.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.k k.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.k k.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.k k.k
DIF:Cognitive Level:Remembering(Knowledge)REF: p. 2
k. k . k k .k k. k. k.kk. k.kk.k
MSC:ClientNeeds:Safe andEffectiveCareEnvironment:ManagementofCare
k. k. k. k.kk. k. k. k. k. k. k.
4. Whenlisteningtoapatientsbreathsounds,thenurseisunsureofasoundthatisheard. The
k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.k k.k
nurses next action should be to:
k.k k.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.k k.k k.k k.k
a Immediatelynotifythepatientsphysician. k. k.k. k.
.
b Documentthesoundexactlyasitwasheard. k. k. k. k. k. k.
.
c Validatethedatabyaskingacoworkertolistentothebreathsounds. k. k.k. k. k.k. k. k. k. k. k.k. k.
.
d Assessagainin20minutestonotewhetherthesoundisstillpresent. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.
.
ANS:C k.
When unsure of a sound heard while listening to a patients breath sounds, the nurse validates the
k.kk.k k.k k.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.k k.k k.k k.k k.kk.k k.kk.k k.kk.k k.k k.k
data to ensure accuracy. If the nurse has less experience in an area, then he or she asks an expert
k.k k.k k. k. to k. k.k.k k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k. k.k. k. k . k k . k
listen.
k.k k.k
DIF:CognitiveLevel:Analyzing(Analysis)REF:p.2
k. k. k. k. k. k.
, MSC:ClientNeeds:Safe andEffectiveCareEnvironment:ManagementofCare
k. k. k. k.kk. k. k. k. k. k. k.