5 vitale parameters
- Hartslag (= polsslag)
- Bloeddruk
- Ademhaling
- Lichaamstemperatuur
- Bewustzijn
Vitale functies = van levensbelang en wordt geregeld door Centraal
Zenuwstelsel (= CZ)
- Ademhaling
- Bloedcirculatie
- Bewustzijn
Vitale organen = 1 systeem
- Longen
- Hart
- Hersenen
Vitale prameters kan je ‘bewaken’ via parameters
Observeren
Zo krijg je een globaal beeld van je zorgvrager
- Zintuigen gebruiken !
• Kijken (kleur van de huid/lippen blauw, bleek, rood)
• Luisteren (gedrag observeren eerder alert, rustig, slaperig,
opgejaagd, versnelde ademhaling (hijgen))
• Voelen (voelt zich koortsig aan voorhoofd voelen)
Meten
Zo krijg je exacte waarden
- Beïnvloed door gemoedstoestand en activiteit
Inspanning (hogere hartslag), spreekuur hypertensie (‘bang’ van de
dokter/arts/ziekenhuis)
Vergelijken
- Verbetering / verslechtering
- Referentiewaarden
- Frequentie: afhankelijk van de bedreiging van de vitale functies
(na keizersnede, bloeddruk stijgt, bij epidurale daling bloeddruk kan)
Hartslag (= polsslag) - parameter
,Principe:
- Hart = spier pompende functie om het bloed te laten circuleren, bij
elke hartslag wordt er 70-100 ml bloed in het slagadersysteem/arteriën
gepompt
- Pulsaties =
Slagaders zetten uit als er bloed passeert en trekken daarna terug
samen, dit creëert een golfbeweging, zo wordt het bloed verplaatst
• Slagader is elastisch: zet uit / neemt oorspronkelijke vorm weer
aan
• Golfbeweging
• Latijns: pulsus = polsslag
• Centrale pulsaties (= rechtstreeks ter hoogte vh hart) – perifere
pulsaties (= bv; de polsslag)
Opnameplaats:
Voorwaarden:
- Waar arteria oppervlakkig ligt
- Boven een bot als je met je vingers wilt voelen, duw je de arteria
tegen het bot waardoor je de pulsatie beter voelt
Plaatsen om pulsaties te voelen:
- Arteria temporalis slapen
- Arteria carotis hals ! slechts aan 1 kant
tegelijk voelen, anders is de bloedtoevoer naar de
hersenen verslechterd
- Arteria brachialis elleboogplooien (pinkzijde)
- Arteria radialis polsen (duimzijde) = meest
gebruikt !!
- Arteria femoralis liezen
- Arteria poplitea knieholten
- Arteria tibialis binnenzijde enkels
Observaties
Frequentie
Ritme
Vulling-sterkte
, Observaties – frequentie
Afgekort als HS of PUL (pulse rate)
= aantal slagen per minuut (sl./min.)
- Afhankelijk van:
• Conditie
• Leeftijd
• Geslacht
Normaalwaarden volwassene: 60-90 sl./min
Bradycardie = verlaagde hartfrequentie
- < 60 sl./min.
- Fysiologische verklaring diepe slaap
- Pathologisch hart- of hersenafwijking
Tachycardie = verhoogde hartfrequentie
- > 100 sl./min.
- Fysiologische verklaring emoties, cafeïne, inspanning
- Pathologisch
• Bloeding = hart gaat sneller kloppen om ervoor te zorgen dat de vitale
organen toch genoeg zuurstofrijkbloed krijgen
• Koorts = hart gaat sneller koppen omdat het lichaam warmte wilt afgeven via
de huid, om de lichaamstemperatuur terug op peil te krijgen, door bloed via de
huid te pompen kan de huid meer warmte afgeven
Observaties - ritme
Regulair ritme: hartslagen volgen elkaar op met regelmatige samentrekkingen
I I I I I I
Irregulair ritme of arithmie: hartslagen volgen elkaar op met onregelmatige
samentrekkingen (hoeft niet altijd pathologisch te zijn cafeïne kan dit bv ook
veroorzaken, gebeurd dit regelmatig doorverwijzen, mss hartritme stoornis)
I I I II I I I II
Observaties - vulling-sterkte
= hoeveelheid bloed die per samentrekking in de slagader wordt geperst
- Grote vulling-sterkte
- Normale vulling-sterkte
- Geringe vulling-sterkte (bv; veel bloed verloren na
bevalling/placentaloslating)