Samenvatting - Geestelijke Gezondheidszorg

Specifieke zorgverlening: geestelijke
gezondheidszorg:
1. Uitgangspunten van dit OPO
1.1. Overkoepelende leerdoelen
1.2. Uitgangspunten bij psychopathologie en -diagnostiek
1.3. Categoriaal en/of dimensioneel denken
 Niet categoriaal maar dimensioneel denken over psychische kwetsbaarheid en
psychiatrische ziektebeelden.




 Het categoriale perspectief:
o Op het eerste zicht heel duidelijk
o Zorgt ervoor dat hulpverleners dezelfde taal kunnen spreken
o Een scherpe diagnose, een naam, een label zorgt dat er een vorm van
erkenning ontstaat voor het diepe lijden
o Ervaren als erg reducerend en zwart-wit
o Focust op de aandoening en zie die los van de context en het verhaal
van de individuele zorgontvanger
o Werkt stigma in de hand
o Leidt er soms ook sneller toe dat mensen voor een soms heel lange tijd
starten met het innemen van psychofarmaca
 Het dimensionele perspectief:
o Houdt meer rekening met de mogelijkheden van een persoon om te
ontwikkelen en te evolueren
o Maar leidt minder snel of niet tot een uitgesproken scherpe
diagnostische besluitvorming
o Houdt meer rekening met de normale variatie in probleemgedrag
 De GGZ- verpleegkundige:
o Aandacht voor de persoon en de beleving van de zorgontvanger
o Gevolg = mentaliseren = zicht krijgen op:
 Emoties
 Doelen
 Motieven
 Waarden
 Mogelijkheden

1

,  Beperkingen
 Angsten
 Definitie van de GGZ-verpleegkundige:
o Een generieke verpleegkundige met extra talenten op vlak van:
 Voeling kunnen krijgen met de belevingswereld van de unieke
pt
 Inzicht en talent hebben in interpersoonlijke vaardigheden en
zelfreflectie
 Ertoe in staat zijn om op andere manier aan partnership te
doen: dichtbij, betrokken, pt=mens met eigen verhaal en kijk
met eigen waarden en normen
 Persoonlijke en nauwe samenwerking willen aangaan met pt,
team, context, in relatie willen stappen met...
 Gericht op groei en herstel van de pt

2. Oe ist? … Goed! … Echt? (Stemmingsstoornissen)
2.1. Inleiding
 Een stemming
o Is een bepaalde gemoedstoestand van een zekere duur, die geen
betrekking heeft op een specifieke ervaring
 Een emotie
o Is een intens, overheersend gevoel van korte duur dat te maken heeft
met een specifieke ervaring
 Stemmingen en emoties uiten zich in lichamelijke verschijnselen, gedrag en
beleving.
o Vooral de beleving bepaald of mensen zich bv. als angstig of vrolijk
beschouwen.
o Somberheid is een vaak voorkomende stemming als reactie op een
ongeluk
 Een sombere stemming is pas pathologisch als de intensiteit en de duur van de
somberheid buiten verhouding is (in dat geval is de sombere stemming is
een depressief symptoom dat in combinatie met een aantal andere symptomen
tot een syndroom, een depressieve episode wordt gerekend




2

,2.2. Classificatie van stemmingsstoornissen
 7 hoofdcategorieën:
o Depressieve stoornis
 Eenmalige of recidiverende depressieve stoornis
 Lichte, matige of ernstige klachten met of zonder psychotische
kenmerken
 Bij verbetering
֍ Volledig of gedeeltelijk in remissie (genezing)
o Dysthyme stoornis
 Chronische depressie
o Depressieve stoornis Niet Anders Omschreven (NAO)
o Bipolaire I stoornis
o Bipolaire II stoornis
o Cyclothyme stoornis
 Is een mildere vorm van de bipolaire stoornis
 Wisselende stemmingen
o Overige stemmingsstoornissen
 Tgv lichamelijke aandoeningen
 Diagnostiek van depressieve stemmingsstoornissen:
o Gericht op het stellen van diagnose
o Naast de anamnese, zijn klachten, de aanleiding, het beloop en wat de
zorgontvanger tot nu toe allemaal ondernemen heeft het belangrijkste.
o Alle andere algemene psychiatrische diagnostiek: voorgeschiedenis,
eventuele familiare belasting,…
o De algemene somatische conditie: voorgeschiedenis, medicatiegebruik
o Lichamelijk onderzoek

2.3. Depressieve stoornis
2.3.1. Klinisch beeld (zie hieronder uitgelegd)
 Neerslachtigheid
 Anhedonie
 Vitaal syndroom

3

,  Angst
 Formele denkstoornissen
 Inhoudelijke denkstoornissen
 Veralgemeende remming
 Lichamelijke klachten
 Afkeer van het leven




2.3.2. Soorten depressieve stoornissen (zie hieronder uitgelegd)
 De exogene depressie
 De reactieve depressie
 De iatrogene depressie
 Een endogene depressie of een vitale depressie
 De psychotische depressie
 Een melanchole depressie
 Geagiteerde depressie
 Gemaskeerde depressie Deze 2 vormen zijn bijzonder
 Dysthyme stoornis
 Postpartum of postnatale depressie
 Depressieve stoornis NAO
 Premenstruele dysfore stoornis
 Winterdepressie of herfstdepressie
 Organische depressie




4