INLEIDING
HOREN
- Vermogen om geluidsgolven/luchtdrukvariaties gewaar te worden
- Trilling beweging luchtdeeltjes: condensatie/verdichting vs rarefraction/verdunning
o Variabel in sterkte (Amplitude, in Pa), via logaritmische schaal (dB) gelinkt aan luidheid
o Variabel in tijd: #cycli’s = frequentie (in Hz), gelinkt aan toonhoogte
- Variaties in druk worden door ons gehoor gepercificeerd
GELUID
- Golf in tijdsdomein (b)
o Luchtdeeltjes verdunnen, amplitude stijgt
o Periode = 1 cyclus van de trilling
o A en B gaat over de fase
o Fase = op welke plaats we zitten in de golf
o A = fase is nul
o B = fase is ¾ van 360° = 270°
o Faseverschil
o Lage freq, langere golflengte
GEHOORVERLIES EN DOOFHEID
- Geluid opgevangen door oorschelp en weerkaatst
- Tot aan trommelvlies (trillen) tegen gehoorbeentjes
- Binnenoor gevuld met vocht
- Middenoor luchtgevuld
- Als gehoorbeentjes het niet doen dan
- AN = gehoorzenuw (attitry nerve ofziets)
- Door buiging (mechanische beweging) w omgezet in bio elektrisch signaal
o Dat stuurt het naar de hersenen
- Ototoxisch = toxisch voor het oor door GM
- Lawaaiblootstelling = cumulatieve gehoorbeschadiging
o Je gaat het te laat doorhebben als er al teveel schade is in het binnenoor
o Als je je haarcellen kwijt bent, dan benje ze kwijt
- Naar die website gaan op die slide
1
, AUDIOMETRIE OF GEHOORONDERZOEK
- Subjectieve/gedragsmatig meetmethoden = medewerking patiënt nodig
- Objectieve meetmethode = medewerking patiënt niet tot minder nodig
o Beide leeftijdsbepalend
- Hoofdtelefoon of insertfoon (oorspecifiek)
- Luidspreker (geluidsveld/vrijveld)
o Beide leeftijd en patiëntpopulatie
- Transducer = elektrische spanning omzetten in iets akoestisch
o Vb. hoofdtelefoon of dopje in telefoon
- Mogelijks probleem van meting in het vrije veld, meting 3-jarig kind met luidspreker en spelletjes
spelen, als kind iets hoort moet het zeggen
o Je meet het beste oor (probleem)
o Dus moeilijk om te bepalen of er een 1 oor specifiek een probleem heeft of beiden (zoals
hierboven )
- Bijzondere audiometrische test = speciale audiometrische test (in de cursus)
- Basis klinische meetmethoden van gehooronderzoek
o Toonaudiometrie: hoorbaarheid – drempelinformatie, detectie
o Impedantiemetrie: objectieve meetmethoden, middenoorfunctie
o Spraakaudiometrie: spraakverstaan – bovendrempel informatie, discriminatie/identificatie
o Kinderaudiometrie: objectieve methoden en gedragsobservatie
o Bijzondere audiometrische tests: minder courant gebruikte tests
AUDIOMETRIE OF GEHOORONDERZOEK
- Gevorderdere klinische meetmethoden van gehooronderzoek
o Otoakoestische emissies (OAE)
o Akoestische geëvokeerde elektrische responsen (BERA)
- Fysische/objectieve versus perceptieve/subjectieve maten
Luidheid Toonhoogte Timbre Lengte
Niveau +++ + + +
Frequentie + +++ ++ +
Spectrum + + +++ +
Duur + + + +++
Omhullende + + ++ +
- Fysische = niveau, frequentie enzo
- Perceptieve = luidheid, toonhoogte enzo
- Ze zijn niet 1 op 1 gelinkt
- Luidheid = perceptie van de patiënt
2
HOREN
- Vermogen om geluidsgolven/luchtdrukvariaties gewaar te worden
- Trilling beweging luchtdeeltjes: condensatie/verdichting vs rarefraction/verdunning
o Variabel in sterkte (Amplitude, in Pa), via logaritmische schaal (dB) gelinkt aan luidheid
o Variabel in tijd: #cycli’s = frequentie (in Hz), gelinkt aan toonhoogte
- Variaties in druk worden door ons gehoor gepercificeerd
GELUID
- Golf in tijdsdomein (b)
o Luchtdeeltjes verdunnen, amplitude stijgt
o Periode = 1 cyclus van de trilling
o A en B gaat over de fase
o Fase = op welke plaats we zitten in de golf
o A = fase is nul
o B = fase is ¾ van 360° = 270°
o Faseverschil
o Lage freq, langere golflengte
GEHOORVERLIES EN DOOFHEID
- Geluid opgevangen door oorschelp en weerkaatst
- Tot aan trommelvlies (trillen) tegen gehoorbeentjes
- Binnenoor gevuld met vocht
- Middenoor luchtgevuld
- Als gehoorbeentjes het niet doen dan
- AN = gehoorzenuw (attitry nerve ofziets)
- Door buiging (mechanische beweging) w omgezet in bio elektrisch signaal
o Dat stuurt het naar de hersenen
- Ototoxisch = toxisch voor het oor door GM
- Lawaaiblootstelling = cumulatieve gehoorbeschadiging
o Je gaat het te laat doorhebben als er al teveel schade is in het binnenoor
o Als je je haarcellen kwijt bent, dan benje ze kwijt
- Naar die website gaan op die slide
1
, AUDIOMETRIE OF GEHOORONDERZOEK
- Subjectieve/gedragsmatig meetmethoden = medewerking patiënt nodig
- Objectieve meetmethode = medewerking patiënt niet tot minder nodig
o Beide leeftijdsbepalend
- Hoofdtelefoon of insertfoon (oorspecifiek)
- Luidspreker (geluidsveld/vrijveld)
o Beide leeftijd en patiëntpopulatie
- Transducer = elektrische spanning omzetten in iets akoestisch
o Vb. hoofdtelefoon of dopje in telefoon
- Mogelijks probleem van meting in het vrije veld, meting 3-jarig kind met luidspreker en spelletjes
spelen, als kind iets hoort moet het zeggen
o Je meet het beste oor (probleem)
o Dus moeilijk om te bepalen of er een 1 oor specifiek een probleem heeft of beiden (zoals
hierboven )
- Bijzondere audiometrische test = speciale audiometrische test (in de cursus)
- Basis klinische meetmethoden van gehooronderzoek
o Toonaudiometrie: hoorbaarheid – drempelinformatie, detectie
o Impedantiemetrie: objectieve meetmethoden, middenoorfunctie
o Spraakaudiometrie: spraakverstaan – bovendrempel informatie, discriminatie/identificatie
o Kinderaudiometrie: objectieve methoden en gedragsobservatie
o Bijzondere audiometrische tests: minder courant gebruikte tests
AUDIOMETRIE OF GEHOORONDERZOEK
- Gevorderdere klinische meetmethoden van gehooronderzoek
o Otoakoestische emissies (OAE)
o Akoestische geëvokeerde elektrische responsen (BERA)
- Fysische/objectieve versus perceptieve/subjectieve maten
Luidheid Toonhoogte Timbre Lengte
Niveau +++ + + +
Frequentie + +++ ++ +
Spectrum + + +++ +
Duur + + + +++
Omhullende + + ++ +
- Fysische = niveau, frequentie enzo
- Perceptieve = luidheid, toonhoogte enzo
- Ze zijn niet 1 op 1 gelinkt
- Luidheid = perceptie van de patiënt
2