, ⭐
ADAPTACIÓN VIDA EXTRAUTERINA
Cambios respiratorios
⑧
Cambiar el líquido amniótico en los pulmones por AIRE
⑨
Crear su capacidad residual funcional -> SURFACTANTE (35 semanas)
I
Cambios circulatorios D.venoso:⑳umbilical y cava inferior
El bebé tiene 3 tipos de sangre mezclada, porque tiene 3 puentes Foramen oval: interauricular
D. arterioso: uneGe
aorta y pulmonar
Cordón umbilical -> 3 vasos: 2 arterias y una vena
Gran -resistencia vascular pulmonar
(“pulmones cerrados por obras”)
↳
La resistencia DISMINUYE cuando el Rn
empieza a a respirar al nacer y se
inauguran los pulmones
y ↑ sistémica
hivascular
I
Saturación O
pre-ductal -> en la MAN0 DERECHA,
-
es la SO2 más realista en un RN
Saturación post-ductal -> MANO IZQUIERDA
-
(ductus)
Los puentes se cierran al nacer, excepto el
- ARTERIOSO (15h) y el VENOSO, que tarda unos
días
, ATENCIÓN Y CUIDADOS EN PARITORIO
& En RN se abre la vía aérea en
posición NEUTRA o de OLFATEO
Minuto de oro (a las 3 preg)
la cualquiera
Saturación PRE DUCTAL
El test de Apgar NO sirve
para iniciar reanimación
O en segundo lugar intraósea
Cuidados en sala de partos
Ligadura del cordón umbilical -> al menos O
2 min o cuando deje de latir
Profilaxis de enfermedad hemorrágica ->* 1mg vit K IM
Profilaxis de la 6
oftalmia neonatal -> pomadas ATB
-
>
Prevención de la hipotermia -> ambiente térmico neutro: 36.5º + grasa parda Pienden x IBRADIACIÓN
Comprobar permeabilidad vía aérea. NO aspirar de manera rutinaria y en tal caso 1º boca, 2º nariz
-
Piel con piel -> Decúbito prono. Secar cabeza + gorrito. Secar espalda + manta precalentada. NO SECAR
LAS MANOS para que le huelan a líquido amniótico y favorecer el agarre al pecho
, Peso, talla y medida de perímetro cefálico
Vacuna Hepatitis B (sólo en caso de madre portadora)
LM
Ojo con las HIPOGLUCEMIAS (<⑧45 ) -> Son muy asintomáticos y es más frecuente en hijos de madres DM.
MONITORIZAR LA GC EN LOS NIÑOS DE RIESGO! Con tiras reactivas en el talón (se consideran “de cribado “
- -
y habría que confirmarlo en laboratorio ↳
hijos de madre DM ; macrosómicos prematuros
,
...
TEST DE APGAR T
Adaptación a la vida extrauterina
A -> Apariencia, coloración DEn el minuto 1 -> valor DX
P -> Pulso, frecuencia cardíaca D En el minuto 5 -> valor PRONÓSTICO
G -> Gestos, respuestas a estímulos
A -> Actividad o tono muscular Escala NEGATIVA -> A más puntos, mejor está el niño
R -> Respiración, esfuerzo respiratorio
Parámetro 0 1 2
I
FC Ausente < 100 Y 100 7-10 puntos -> OK
Color Azul, pálido Acrocianosis Sonrosado 4-6 -> Moderadamente deprimido
Respiración Ausente Lento irregular Llanto enérgico 0-3 -> Deprimido, dificultad
de adaptación
Gestos Sin respuesta Mueca Tos, estornudo
Tono Debil Ligera flexión Activo
ADAPTACIÓN VIDA EXTRAUTERINA
Cambios respiratorios
⑧
Cambiar el líquido amniótico en los pulmones por AIRE
⑨
Crear su capacidad residual funcional -> SURFACTANTE (35 semanas)
I
Cambios circulatorios D.venoso:⑳umbilical y cava inferior
El bebé tiene 3 tipos de sangre mezclada, porque tiene 3 puentes Foramen oval: interauricular
D. arterioso: uneGe
aorta y pulmonar
Cordón umbilical -> 3 vasos: 2 arterias y una vena
Gran -resistencia vascular pulmonar
(“pulmones cerrados por obras”)
↳
La resistencia DISMINUYE cuando el Rn
empieza a a respirar al nacer y se
inauguran los pulmones
y ↑ sistémica
hivascular
I
Saturación O
pre-ductal -> en la MAN0 DERECHA,
-
es la SO2 más realista en un RN
Saturación post-ductal -> MANO IZQUIERDA
-
(ductus)
Los puentes se cierran al nacer, excepto el
- ARTERIOSO (15h) y el VENOSO, que tarda unos
días
, ATENCIÓN Y CUIDADOS EN PARITORIO
& En RN se abre la vía aérea en
posición NEUTRA o de OLFATEO
Minuto de oro (a las 3 preg)
la cualquiera
Saturación PRE DUCTAL
El test de Apgar NO sirve
para iniciar reanimación
O en segundo lugar intraósea
Cuidados en sala de partos
Ligadura del cordón umbilical -> al menos O
2 min o cuando deje de latir
Profilaxis de enfermedad hemorrágica ->* 1mg vit K IM
Profilaxis de la 6
oftalmia neonatal -> pomadas ATB
-
>
Prevención de la hipotermia -> ambiente térmico neutro: 36.5º + grasa parda Pienden x IBRADIACIÓN
Comprobar permeabilidad vía aérea. NO aspirar de manera rutinaria y en tal caso 1º boca, 2º nariz
-
Piel con piel -> Decúbito prono. Secar cabeza + gorrito. Secar espalda + manta precalentada. NO SECAR
LAS MANOS para que le huelan a líquido amniótico y favorecer el agarre al pecho
, Peso, talla y medida de perímetro cefálico
Vacuna Hepatitis B (sólo en caso de madre portadora)
LM
Ojo con las HIPOGLUCEMIAS (<⑧45 ) -> Son muy asintomáticos y es más frecuente en hijos de madres DM.
MONITORIZAR LA GC EN LOS NIÑOS DE RIESGO! Con tiras reactivas en el talón (se consideran “de cribado “
- -
y habría que confirmarlo en laboratorio ↳
hijos de madre DM ; macrosómicos prematuros
,
...
TEST DE APGAR T
Adaptación a la vida extrauterina
A -> Apariencia, coloración DEn el minuto 1 -> valor DX
P -> Pulso, frecuencia cardíaca D En el minuto 5 -> valor PRONÓSTICO
G -> Gestos, respuestas a estímulos
A -> Actividad o tono muscular Escala NEGATIVA -> A más puntos, mejor está el niño
R -> Respiración, esfuerzo respiratorio
Parámetro 0 1 2
I
FC Ausente < 100 Y 100 7-10 puntos -> OK
Color Azul, pálido Acrocianosis Sonrosado 4-6 -> Moderadamente deprimido
Respiración Ausente Lento irregular Llanto enérgico 0-3 -> Deprimido, dificultad
de adaptación
Gestos Sin respuesta Mueca Tos, estornudo
Tono Debil Ligera flexión Activo
