Thema 2 Overdracht en ontslag.
Vak: Zorgverlening, orginisatie & beroep.
Samenvatting geschreven door: Michelle Landewee.
Bij de beëindiging van de zorg, of bij overplaatsing naar een andere afdeling of zorgorganisatie, is het
belangrijk dat je de continuïteit van de zorg bewaakt. Continuïteit van zorg voorkomt dat dat zorg
dubbel of helemaal niet gebeurt. Doordat er verschillende zorgverleners betrokken worden, is het
belangrijk dat de informatievoorziening daarbij zorgvuldig gebeurt.
Soms past het aanbod niet meer bij de vraag van de zorgvrager, dit kan betekenen dat de zorg:
• Vanuit de organisatie wordt beëindigd en de zorgvrager weer naar zijn eigen thuissituatie
gaat;
• Vanuit de organisatie wordt voortgezet in de thuissituatie.
• Vanuit de organisatie wordt beëindigd en wordt voorgezet door de thuiszorgorganisatie
• Wordt voortgezet op een andere afdeling of in een andere zorgsetting.
Het besluit de zorg te eindigen kan de volgende redenen hebben:
• De zorgvrager is zover opgeknapt dat hij weer zelfstandig kan leven, of met hulp vanuit bijv:
de thuiszorg.
• De thuissituatie is zodanig gewijzigd dat de zorg door mantelzorg en thuiszorg opgevangen
kan worden.
• De zorgvrager kiest niet meer voor 'zorg in natura', maar gaat gebruikmaken van een
persoonsgeboden budget en zijn eigen zorg inkopen.
• De zorgvrager of zijn familie is ontevreden en gaat op zoek naar een andere zorgorganisatie
die beter aansluit op hun specifieke wensen.
• De zorgvraag is op zo'n manier veranderd, dat de betrokken afdeling of instelling de
gevraagde zorg niet meer kan aanbieden. In alle gevallen is er sprake van een verslechtering
van psychische en/ of lichamelijke vermogens en/ of van een woonomgeving die te veel
beperkingen heeft.
Met deze stappen kun je de hele procedure van een overplaatsing goed coördineren en
begeleiden:
• Het voorbereiden van alle betrokkenen op de overplaatsing.
• Begeleiden van de zorgvrager naar de nieuwe afdeling of zorgorganisatie
• Nazorg.
Voor een overplaatsing dient altijd overleg plaatsgevonden te hebben.
, Voorbereiden van de overplaatsing;
Wanneer je in gesprek gaat benoem altijd de noodzaak van het overplaatsen maar houd rekening
met emoties en gevoelens van de naaste. Ga op zoek naar de informatie van de nieuwe verblijfplaats
en stel mogelijkheden voor, bijvoorbeeld; vooraf kennis maken en alvast een deel van de
eigendommen van de zorgvrager verhuizen. Zorg dat er geen misverstanden ontstaan rondom de
overplaatsing, wees open voor vragen en wees duidelijk. Belangrijk is dat alle informatie als het
zorgleefplan, zorgdossier etc op de nieuwe afdeling terecht komt. Controleer dit altijd na voordat de
overplaatsing plaats vind. Als laatste maar zeker niet het minst belangrijk. Zorg voor een mooi
afscheid.
Begeleiding naar nieuwe afdeling of zorgorganistatie.
Introduceer de zorgvrager en zijn relaties aan de nieuwe afdeling of zorgorganisatie. Biedt de nodige
informatie en verken eventueel gezamenlijk de nieuwe omgeving. Communiceer met de nieuwe
afdeling over de schriftelijk overdracht duidelijk is en of je nog informatie moet toelichten.
Nazorg.
Rapporteer de overplaatsing van de zorgvrager, benoem hierbij:
- Datum
- Tijd
- Naam
- Telefoon
- Afdeling
- Contactpersoon
Sluit de rapportage af en berg de rapporten volgens geldend protocol op.
Overplaatsing en de nieuwe afdeling.
De afdeling of zorgorganisatie die de zorgvrager ontvangt moet ook bepaalde stappen zetten voor
een geslaagde overplaatsing:
• De voorbereiding van de komst van de nieuwe zorgvrager
• De feitelijke ontvangst van de zorgvrager en zijn relaties
• De introductie van de zorgvrager in zijn nieuwe omgeving
Vak: Zorgverlening, orginisatie & beroep.
Samenvatting geschreven door: Michelle Landewee.
Bij de beëindiging van de zorg, of bij overplaatsing naar een andere afdeling of zorgorganisatie, is het
belangrijk dat je de continuïteit van de zorg bewaakt. Continuïteit van zorg voorkomt dat dat zorg
dubbel of helemaal niet gebeurt. Doordat er verschillende zorgverleners betrokken worden, is het
belangrijk dat de informatievoorziening daarbij zorgvuldig gebeurt.
Soms past het aanbod niet meer bij de vraag van de zorgvrager, dit kan betekenen dat de zorg:
• Vanuit de organisatie wordt beëindigd en de zorgvrager weer naar zijn eigen thuissituatie
gaat;
• Vanuit de organisatie wordt voortgezet in de thuissituatie.
• Vanuit de organisatie wordt beëindigd en wordt voorgezet door de thuiszorgorganisatie
• Wordt voortgezet op een andere afdeling of in een andere zorgsetting.
Het besluit de zorg te eindigen kan de volgende redenen hebben:
• De zorgvrager is zover opgeknapt dat hij weer zelfstandig kan leven, of met hulp vanuit bijv:
de thuiszorg.
• De thuissituatie is zodanig gewijzigd dat de zorg door mantelzorg en thuiszorg opgevangen
kan worden.
• De zorgvrager kiest niet meer voor 'zorg in natura', maar gaat gebruikmaken van een
persoonsgeboden budget en zijn eigen zorg inkopen.
• De zorgvrager of zijn familie is ontevreden en gaat op zoek naar een andere zorgorganisatie
die beter aansluit op hun specifieke wensen.
• De zorgvraag is op zo'n manier veranderd, dat de betrokken afdeling of instelling de
gevraagde zorg niet meer kan aanbieden. In alle gevallen is er sprake van een verslechtering
van psychische en/ of lichamelijke vermogens en/ of van een woonomgeving die te veel
beperkingen heeft.
Met deze stappen kun je de hele procedure van een overplaatsing goed coördineren en
begeleiden:
• Het voorbereiden van alle betrokkenen op de overplaatsing.
• Begeleiden van de zorgvrager naar de nieuwe afdeling of zorgorganisatie
• Nazorg.
Voor een overplaatsing dient altijd overleg plaatsgevonden te hebben.
, Voorbereiden van de overplaatsing;
Wanneer je in gesprek gaat benoem altijd de noodzaak van het overplaatsen maar houd rekening
met emoties en gevoelens van de naaste. Ga op zoek naar de informatie van de nieuwe verblijfplaats
en stel mogelijkheden voor, bijvoorbeeld; vooraf kennis maken en alvast een deel van de
eigendommen van de zorgvrager verhuizen. Zorg dat er geen misverstanden ontstaan rondom de
overplaatsing, wees open voor vragen en wees duidelijk. Belangrijk is dat alle informatie als het
zorgleefplan, zorgdossier etc op de nieuwe afdeling terecht komt. Controleer dit altijd na voordat de
overplaatsing plaats vind. Als laatste maar zeker niet het minst belangrijk. Zorg voor een mooi
afscheid.
Begeleiding naar nieuwe afdeling of zorgorganistatie.
Introduceer de zorgvrager en zijn relaties aan de nieuwe afdeling of zorgorganisatie. Biedt de nodige
informatie en verken eventueel gezamenlijk de nieuwe omgeving. Communiceer met de nieuwe
afdeling over de schriftelijk overdracht duidelijk is en of je nog informatie moet toelichten.
Nazorg.
Rapporteer de overplaatsing van de zorgvrager, benoem hierbij:
- Datum
- Tijd
- Naam
- Telefoon
- Afdeling
- Contactpersoon
Sluit de rapportage af en berg de rapporten volgens geldend protocol op.
Overplaatsing en de nieuwe afdeling.
De afdeling of zorgorganisatie die de zorgvrager ontvangt moet ook bepaalde stappen zetten voor
een geslaagde overplaatsing:
• De voorbereiding van de komst van de nieuwe zorgvrager
• De feitelijke ontvangst van de zorgvrager en zijn relaties
• De introductie van de zorgvrager in zijn nieuwe omgeving
