1. TIPOS PILARES EN FUNCIÓN DE:
LA CONEXIÓN ( nos referimos al implante) COMPOSICIÓN DURABILIDAD
1. EXTERNA : para implante conexión interna • Pilar Metálicos = titaneo, cr-co y • Provisionales = carga inmediata y provisiona
2. INTERNA: implante externa • Cerámicos = solucionar problem. estétic • Definitivos
• Plásticos = polímero PEEK ..provisional
SISTEMA DE RETENCIÓN - Pilares para…
Prótesis cementada = Fija P. atornillada = híbrida Pilar retenedor = sobredentadura
Pieza atornillada al implante sobre la cual Retención = tornillo
se cementa la restauración (corona) CHIMENEA aditamento para sobredentaduras / retener
V : + estéticas (no orificio tornillo) , orificio atraviesa corona NO en lateral debilita, peor estética prótesis removibles
- riesgo de fractura cerámica
mejor ajuste pasivo. V: facilidad de poner y quitar atornillar al implante en boca y
en la P. Removible están las hembras que
D: dificil quitar corona INDICADA: casos poco espacio inter Oclusal y con implante situado muy encajan con los pilares para ejercer la
riesgo de periimplantitis profundo retención ,
ContraIndicadas: PRÓTESIS ATORNILLADA MÚLTIPLE : se utiliza pilar intermedio (transepitelial) Son prefabricados en Titanio ( ataches tipo
poco espacio interOclusal (pilar no = son prefabricados, mecanizados y de distintas alturas y angulaciones LOCATOR)
retentivo) Buscamos corregir = posibles problemas de paralelismo (vía de inserción única)
MÉTODO DE FABRICACIÓN SOBRECOLADOS PREFABRICADOS CAD-CAM
Pilares COLADOS (Todo plástico) conexión mecanizada ( mejor ajuste) A- para cementada / permiten ( elimina distorsiones)
– plástico en su totalidad/ encerar forma + cilindro de plástico modificados a- mecanizadas o fresadas / mejor ajustes
final y colar + económicos / producir Cilindro plástico se encera y la pieza en B- pilares transepiteliales / NO b – sinterizado
distorsiones y desajustes conjunto se sobrecuela / alto coste permiten
C- pilares provisionales (titanio o
plástico)
PROBLEMA : no todos los casos al ser
hechos de forma industrial
, 2. CLASIFICACIÓN PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES ( PSI) SEGÚN :
capacidad remoción material revest localización unión pilares (retención) estructura soporte
Fija = coronas ,puentes y completas - Cerámica -maxilares = + implantes - Atornillada - Implantosoportada
Removible = sobredentaduras - Acrílica - mandibulares = hueso + denso..- implantes - Cementada - implantomucosoportada
IMPLANTES (test)
INDICADOS EN PACIENTES CONTRAINDICADOS TIPO RESTAUR INDICADA EN:
1. Con ausencias A – absolutas : lesiones cancerosas o irradiados/ mala higiene o patologías Poco espacio protésico = atornillada
2. conociendo otras alternativas, las rechazan impidan cirugía gº reab ósea elevado =sobredentad
3. rechazo a removible B – relativas : enferm periodental ,falta de hueso, menores, fumad, embaraz leve = fija metal -cerámica
4. problemas retención y estabilidad con removib malposiciones,con patologías o falta de espacio poca higiene = SOBREDENTADURA
problemas motores = REMOVIBLE
SISTEMA CAD-CAM
1. Digitalización : escáner intraorales (clínica) y extraorales (laboratorio) contacto u ópticos. ventajas :
2. Diseño: odontólogo escanear, diseñar y fresar (chair-side) mejora procedimientos
odontólogo escanea , prótesico diseña y odontologo fabrica uso nuevos materiales
protésico recibe archivo , diseña e envía a centro fresado, termina fabricación y enviá clínica. mejora en ajustes
3. Fabricación: mecanizado o fresado (quitar) / sinterizado (poner) almacenar datos
PERFIL DE EMERGENCIA = contorno de un diente y la relación de este con los tejidos adyacentes CORONAS -- perfil recto o ligeramente cóncavo - mejor higiene y estética
indicadas PSI
• Recuperar = estética y función Evitar = reabs ósea y alveolar , extrusiones antagonistas , tallados dientes pilares
• Con rechazo psicológico a removibles Con problemas de = retención o estabilidad , anatómicos (torus-frenillos) y de salud ( epilepsia )
CLASIFICACIÓN SEGÚN:
N.º PIEZAS A SUSTITUIR MATERIAL CONFECCIÓN POSIC ARCADA SIN ENCÍA/CON siste retención
- Unitaria o parcial Metal-cerámica: Cr-Co y cerám feldespática Superior : + n.º IMP Cementada o
- completa : Dióxido de circonio; bloq cad-cam inferior : - nºs atornillada
maxilar : 6-8 implan herradura : unidas-ajuste difícil poca estética + resistencia
mandíbula : 6 por sectores: mejor ajuste e higiene disilicato de litio: + estét -resist NO + 1
LA CONEXIÓN ( nos referimos al implante) COMPOSICIÓN DURABILIDAD
1. EXTERNA : para implante conexión interna • Pilar Metálicos = titaneo, cr-co y • Provisionales = carga inmediata y provisiona
2. INTERNA: implante externa • Cerámicos = solucionar problem. estétic • Definitivos
• Plásticos = polímero PEEK ..provisional
SISTEMA DE RETENCIÓN - Pilares para…
Prótesis cementada = Fija P. atornillada = híbrida Pilar retenedor = sobredentadura
Pieza atornillada al implante sobre la cual Retención = tornillo
se cementa la restauración (corona) CHIMENEA aditamento para sobredentaduras / retener
V : + estéticas (no orificio tornillo) , orificio atraviesa corona NO en lateral debilita, peor estética prótesis removibles
- riesgo de fractura cerámica
mejor ajuste pasivo. V: facilidad de poner y quitar atornillar al implante en boca y
en la P. Removible están las hembras que
D: dificil quitar corona INDICADA: casos poco espacio inter Oclusal y con implante situado muy encajan con los pilares para ejercer la
riesgo de periimplantitis profundo retención ,
ContraIndicadas: PRÓTESIS ATORNILLADA MÚLTIPLE : se utiliza pilar intermedio (transepitelial) Son prefabricados en Titanio ( ataches tipo
poco espacio interOclusal (pilar no = son prefabricados, mecanizados y de distintas alturas y angulaciones LOCATOR)
retentivo) Buscamos corregir = posibles problemas de paralelismo (vía de inserción única)
MÉTODO DE FABRICACIÓN SOBRECOLADOS PREFABRICADOS CAD-CAM
Pilares COLADOS (Todo plástico) conexión mecanizada ( mejor ajuste) A- para cementada / permiten ( elimina distorsiones)
– plástico en su totalidad/ encerar forma + cilindro de plástico modificados a- mecanizadas o fresadas / mejor ajustes
final y colar + económicos / producir Cilindro plástico se encera y la pieza en B- pilares transepiteliales / NO b – sinterizado
distorsiones y desajustes conjunto se sobrecuela / alto coste permiten
C- pilares provisionales (titanio o
plástico)
PROBLEMA : no todos los casos al ser
hechos de forma industrial
, 2. CLASIFICACIÓN PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES ( PSI) SEGÚN :
capacidad remoción material revest localización unión pilares (retención) estructura soporte
Fija = coronas ,puentes y completas - Cerámica -maxilares = + implantes - Atornillada - Implantosoportada
Removible = sobredentaduras - Acrílica - mandibulares = hueso + denso..- implantes - Cementada - implantomucosoportada
IMPLANTES (test)
INDICADOS EN PACIENTES CONTRAINDICADOS TIPO RESTAUR INDICADA EN:
1. Con ausencias A – absolutas : lesiones cancerosas o irradiados/ mala higiene o patologías Poco espacio protésico = atornillada
2. conociendo otras alternativas, las rechazan impidan cirugía gº reab ósea elevado =sobredentad
3. rechazo a removible B – relativas : enferm periodental ,falta de hueso, menores, fumad, embaraz leve = fija metal -cerámica
4. problemas retención y estabilidad con removib malposiciones,con patologías o falta de espacio poca higiene = SOBREDENTADURA
problemas motores = REMOVIBLE
SISTEMA CAD-CAM
1. Digitalización : escáner intraorales (clínica) y extraorales (laboratorio) contacto u ópticos. ventajas :
2. Diseño: odontólogo escanear, diseñar y fresar (chair-side) mejora procedimientos
odontólogo escanea , prótesico diseña y odontologo fabrica uso nuevos materiales
protésico recibe archivo , diseña e envía a centro fresado, termina fabricación y enviá clínica. mejora en ajustes
3. Fabricación: mecanizado o fresado (quitar) / sinterizado (poner) almacenar datos
PERFIL DE EMERGENCIA = contorno de un diente y la relación de este con los tejidos adyacentes CORONAS -- perfil recto o ligeramente cóncavo - mejor higiene y estética
indicadas PSI
• Recuperar = estética y función Evitar = reabs ósea y alveolar , extrusiones antagonistas , tallados dientes pilares
• Con rechazo psicológico a removibles Con problemas de = retención o estabilidad , anatómicos (torus-frenillos) y de salud ( epilepsia )
CLASIFICACIÓN SEGÚN:
N.º PIEZAS A SUSTITUIR MATERIAL CONFECCIÓN POSIC ARCADA SIN ENCÍA/CON siste retención
- Unitaria o parcial Metal-cerámica: Cr-Co y cerám feldespática Superior : + n.º IMP Cementada o
- completa : Dióxido de circonio; bloq cad-cam inferior : - nºs atornillada
maxilar : 6-8 implan herradura : unidas-ajuste difícil poca estética + resistencia
mandíbula : 6 por sectores: mejor ajuste e higiene disilicato de litio: + estét -resist NO + 1
