BEARGUMENTEREN VAN
ZORG
Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten
Naam:
Studentnummer:
Instelling: Hanze Groningen
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Leerjaar: 4
Semester: 1
PLP3
Docentbegeleider:
Werkbegeleiders:
Datum:
,Voorwoord
Mijn naam is , student HBO-Verpleegkunde aan de Hanzehogeschool Groningen. Ik ben
begonnen met mijn Praktijkleerperiode 3 (PLP3) in ziekenhuis Nij Smellinghe te Drachten. In
deze praktijkleerperiode werk ik aan verschillende modules, waaronder de
module Beargumenteren van zorg. Deze module wordt getoetst door middel van een
casuïstiek, gebaseerd op een patiëntsituatie die zich op de afdeling chirurgie heeft
voorgedaan.
, Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................ 3
Hoofdstuk 1: De casus....................................................................................5
2.1 SBAR-methode.......................................................................................................... 6
2.1.3 Assessment........................................................................................................ 8
2.2. Gezondheidspatronen van Gordon.........................................................................10
2.3 Aanvullende informatie door middel van scorelijsten.............................................12
Hoofdstuk 4: Aanvullend onderzoek..............................................................16
Hoofdstuk 5: Klinisch beleid..........................................................................17
5.2 Prioriteren............................................................................................................... 18
5.3 Verpleegkundige diagnoses....................................................................................20
5.4 Medische diagnoses................................................................................................ 21
5.5 Medische interventies.............................................................................................22
5.1 Verpleegkundige resultaten en interventies...........................................................23
Hoofdstuk 6: Klinisch verloop.......................................................................26
6.1 Zorgresultaten........................................................................................................ 26
6.1.1 Gewenste medische resultaten........................................................................26
6.1.2 Ongewenste medische resultaten....................................................................27
Hoofdstuk 7: Nabeschouwing........................................................................28
7.1 Evaluatie in de praktijk...........................................................................................28
Hoofdstuk 8: Communicatie..........................................................................32
8.1 Persoonsgerichte en professionele communicatie..................................................32
8.1.1 Shared Decision Making...................................................................................33
8.2 HIX.......................................................................................................................... 33
8.3 Mijn Nij Smellinghe.................................................................................................33
8.4 Beter Dichtbij.......................................................................................................... 34
8.5 MedEye................................................................................................................... 34
Hoofdstuk 9: Evidence Based Practice (EBP)..................................................35
9.2 Toepassing in de praktijk........................................................................................35
Hoofdstuk 10: Casusbespreking....................................................................36
Literatuurlijst............................................................................................... 37