1
Samenvatting: Algemene Medische
Pathologie: Immuno-Pathologie:
Bloed:
• Ongeveer 5-6 liter
o Lopend aan 5 liter per minuut
• Bestaande uit cellen en componenten:
o Rode bloedcellen
▪ 4 500 000 – 6 000 000 per µl
o Witte bloedcellen
▪ 3 500 – 10 000 per µl
o Bloedplaatjes
▪ 150 000 – 350 000 per µl
o Stollingsfactoren
▪ Nodig voor stolling van het bloed
• Bloedplasma:
o Bloed zonder aanwezigheid van cellen
• Bloedserum:
o Bloedplasma zonder stollingsfactoren
▪ Bovenste laag verkregen na centrifuge
Levensduur van bloedcellen:
• Levensduur van rode bloedcellen:
o Ongeveer 120 dagen
• Levensduur van witte bloedcellen:
o Afhankelijk van het type witte bloedcellen
• Levensduur van bloedplaatjes
o Ongeveer 7 dagen
Transportfunctie van het bloed:
• Transport van nutriënten:
o Van spijsverteringstelsel naar weefsels
• Transport van zuurstof:
o Van longen naar weefsels
• Transport van afvalstoffen:
o Van celmetabolisme naar de uitscheidingsorganen
• Transport van hormonen:
o Vanuit endocriene klier naar doelorgaan
• Transport van warmte:
o Van actieve spieren naar de huid
• Transport van geneesmiddelen:
o Transport doorheen het organisme
Samenvatting: Algemene Medische Pathologie: Immuno-Pathologie
, 2
Hematopoëse:
• Aanmaak van bloed zal telkens starten in het beenmerg
o Beenmerg bevat stamcellen
▪ Mogelijkheid om zichzelf in stand te houden
• Stamcellen zullen zich differentiëren tot progenitorcellen
o Cellen zullen zichzelf niet in stand kunnen houden
o Cellen kunnen kiezen tot wat welke eindcel er gedifferentieerd wordt
• Progenitorcellen zullen verder uitrijpen totdat cel in bloed terecht komt
o Myeloïde stamcel voor:
▪ Rode bloedcellen
▪ Bloedplaatjes
▪ Granulocyten
▪ Monocyten
o Lymfoïde stamcel voor:
▪ Lymfocyten
• Afbraak en aanmaak van bloedcellen is in evenwicht
o Bij pathologie kan er een tekort of een teveel aan bloedcellen ontstaan
▪ Te veel aan rode bloedcellen
• Polycythemie
▪ Te kort aan rode bloedcellen
• Anemie
▪ Te veel aan witte bloedcellen
• Leukocytose
▪ Te kort aan witte bloedcellen
• Leukopenie
▪ Te veel aan bloedplaatjes
• Thrombocytose
▪ Te kort aan bloedplaatjes
• Thrombocytopenie
• Zie afbeelding
Milt:
• Opruimorgaan van de hematopoëse
o Stofzuiger voor oude of defecte bloedcellen
• Grondstoffen zullen gerecupereerd worden voor aanmaak van nieuwe bloedcellen
Samenvatting: Algemene Medische Pathologie: Immuno-Pathologie
, 3
Lymfestelsel:
• Deel van het immuunsysteem
o Verwijderen van afvalstoffen in het lichaam
o Afweer tegen infecties
• Bestaande uit:
o Rood beenmerg
o Thymus
▪ Onvolgroeide T-lymfocyten uit het beenmerg zullen rijpen
• Rijping tot functionele T-lymfocyten
▪ Opmerking:
• Thymus zal krimpen met de leeftijd
o Lymfeknopen
o Lymfeklieren
▪ Opslagplaats voor B- en T-lymfocyten
o Milt
▪ Zie eerder
Rode bloedcellen:
• Meest voorkomende cel in het lichaam
o Aanmaak zal beïnvloed worden door erytropoëtine-hormoon van de nieren
▪ Bij daling van zuurstofconcentratie zal EPO uitgescheiden worden
• Situaties met:
o OF anemie
o OF hart- en longfalen
o OF ijle lucht
▪ Er zal voldoende substraat nodig zijn:
• IJzer
• Vitamine B12
o Wordt in de darm opgenomen aan de hand van intrinsieke
factor
• Foliumzuur
• Cellen hebben een biconcave vorm
o Verkrijgen van een groot uitwisselingsoppervlak
o Geen kern
o Geen DNA
• Functie:
o Transport van zuurstof naar weefsels
Samenstelling van rode bloedcel:
• Rode bloedcel bestaat uit hemoglobine
o Bestaande uit 4 heemgroepen en globine
▪ Centraal Fe2+-ion en porfyrine
• Zuurstof zal tijdens transport gebonden zijn aan het ijzer-ion
Samenvatting: Algemene Medische Pathologie: Immuno-Pathologie
, 4
Anemie:
• Verlaagde concentratie rode bloedcellen en/of hemoglobine in het bloed
o Er zal onvoldoende zuurstoftransport zijn
• Symptomen:
o Moeheid
o Dyspneu
o Ischemie
o Bleke huid en mucosa
o Tachycardie
• Mogelijkse oorzaken:
o Verminderde aanmaak van bloed
o Versneld verlies door bloeding of afbraak
Soorten anemie:
• Aplastische anemie:
o Primaire idiopathische anemie:
▪ Onbekende oorzaak
o Secundaire idiopathische anemie:
▪ Ontstaan door bestraling of bepaalde geneesmiddelen
o Anemie veroorzaakt door behandeling:
▪ Ontstaan bloedtransfusie, immunosuppressiva of
beenmergtransplantatie
• Renale anemie:
o Gebrek aan EPO
▪ OF door chronische nierziekte
▪ OF door dialyse
• Hemolytische anemie:
o Bloedarmoede door afbraak
▪ Zie verder
• Opmerking:
o Anemie kan mogelijks ook ontstaan door te kort aan bouwstoffen
Hemolyse:
• Rode bloedcellen zullen te vroeg vernietigd worden en barsten in de bloedbaan
o Hemoglobine zal vrijkomen
▪ Verdere afbraak tot bilirubine
• Leidend tot geelzucht
• Mogelijkse oorzaken:
o Auto-immune aandoeningen
o Infecties
o Medicatie
o Abnormale structuur van de rode bloedcel
o Vergif en toxines
o Hypersplenisme
Samenvatting: Algemene Medische Pathologie: Immuno-Pathologie
Samenvatting: Algemene Medische
Pathologie: Immuno-Pathologie:
Bloed:
• Ongeveer 5-6 liter
o Lopend aan 5 liter per minuut
• Bestaande uit cellen en componenten:
o Rode bloedcellen
▪ 4 500 000 – 6 000 000 per µl
o Witte bloedcellen
▪ 3 500 – 10 000 per µl
o Bloedplaatjes
▪ 150 000 – 350 000 per µl
o Stollingsfactoren
▪ Nodig voor stolling van het bloed
• Bloedplasma:
o Bloed zonder aanwezigheid van cellen
• Bloedserum:
o Bloedplasma zonder stollingsfactoren
▪ Bovenste laag verkregen na centrifuge
Levensduur van bloedcellen:
• Levensduur van rode bloedcellen:
o Ongeveer 120 dagen
• Levensduur van witte bloedcellen:
o Afhankelijk van het type witte bloedcellen
• Levensduur van bloedplaatjes
o Ongeveer 7 dagen
Transportfunctie van het bloed:
• Transport van nutriënten:
o Van spijsverteringstelsel naar weefsels
• Transport van zuurstof:
o Van longen naar weefsels
• Transport van afvalstoffen:
o Van celmetabolisme naar de uitscheidingsorganen
• Transport van hormonen:
o Vanuit endocriene klier naar doelorgaan
• Transport van warmte:
o Van actieve spieren naar de huid
• Transport van geneesmiddelen:
o Transport doorheen het organisme
Samenvatting: Algemene Medische Pathologie: Immuno-Pathologie
, 2
Hematopoëse:
• Aanmaak van bloed zal telkens starten in het beenmerg
o Beenmerg bevat stamcellen
▪ Mogelijkheid om zichzelf in stand te houden
• Stamcellen zullen zich differentiëren tot progenitorcellen
o Cellen zullen zichzelf niet in stand kunnen houden
o Cellen kunnen kiezen tot wat welke eindcel er gedifferentieerd wordt
• Progenitorcellen zullen verder uitrijpen totdat cel in bloed terecht komt
o Myeloïde stamcel voor:
▪ Rode bloedcellen
▪ Bloedplaatjes
▪ Granulocyten
▪ Monocyten
o Lymfoïde stamcel voor:
▪ Lymfocyten
• Afbraak en aanmaak van bloedcellen is in evenwicht
o Bij pathologie kan er een tekort of een teveel aan bloedcellen ontstaan
▪ Te veel aan rode bloedcellen
• Polycythemie
▪ Te kort aan rode bloedcellen
• Anemie
▪ Te veel aan witte bloedcellen
• Leukocytose
▪ Te kort aan witte bloedcellen
• Leukopenie
▪ Te veel aan bloedplaatjes
• Thrombocytose
▪ Te kort aan bloedplaatjes
• Thrombocytopenie
• Zie afbeelding
Milt:
• Opruimorgaan van de hematopoëse
o Stofzuiger voor oude of defecte bloedcellen
• Grondstoffen zullen gerecupereerd worden voor aanmaak van nieuwe bloedcellen
Samenvatting: Algemene Medische Pathologie: Immuno-Pathologie
, 3
Lymfestelsel:
• Deel van het immuunsysteem
o Verwijderen van afvalstoffen in het lichaam
o Afweer tegen infecties
• Bestaande uit:
o Rood beenmerg
o Thymus
▪ Onvolgroeide T-lymfocyten uit het beenmerg zullen rijpen
• Rijping tot functionele T-lymfocyten
▪ Opmerking:
• Thymus zal krimpen met de leeftijd
o Lymfeknopen
o Lymfeklieren
▪ Opslagplaats voor B- en T-lymfocyten
o Milt
▪ Zie eerder
Rode bloedcellen:
• Meest voorkomende cel in het lichaam
o Aanmaak zal beïnvloed worden door erytropoëtine-hormoon van de nieren
▪ Bij daling van zuurstofconcentratie zal EPO uitgescheiden worden
• Situaties met:
o OF anemie
o OF hart- en longfalen
o OF ijle lucht
▪ Er zal voldoende substraat nodig zijn:
• IJzer
• Vitamine B12
o Wordt in de darm opgenomen aan de hand van intrinsieke
factor
• Foliumzuur
• Cellen hebben een biconcave vorm
o Verkrijgen van een groot uitwisselingsoppervlak
o Geen kern
o Geen DNA
• Functie:
o Transport van zuurstof naar weefsels
Samenstelling van rode bloedcel:
• Rode bloedcel bestaat uit hemoglobine
o Bestaande uit 4 heemgroepen en globine
▪ Centraal Fe2+-ion en porfyrine
• Zuurstof zal tijdens transport gebonden zijn aan het ijzer-ion
Samenvatting: Algemene Medische Pathologie: Immuno-Pathologie
, 4
Anemie:
• Verlaagde concentratie rode bloedcellen en/of hemoglobine in het bloed
o Er zal onvoldoende zuurstoftransport zijn
• Symptomen:
o Moeheid
o Dyspneu
o Ischemie
o Bleke huid en mucosa
o Tachycardie
• Mogelijkse oorzaken:
o Verminderde aanmaak van bloed
o Versneld verlies door bloeding of afbraak
Soorten anemie:
• Aplastische anemie:
o Primaire idiopathische anemie:
▪ Onbekende oorzaak
o Secundaire idiopathische anemie:
▪ Ontstaan door bestraling of bepaalde geneesmiddelen
o Anemie veroorzaakt door behandeling:
▪ Ontstaan bloedtransfusie, immunosuppressiva of
beenmergtransplantatie
• Renale anemie:
o Gebrek aan EPO
▪ OF door chronische nierziekte
▪ OF door dialyse
• Hemolytische anemie:
o Bloedarmoede door afbraak
▪ Zie verder
• Opmerking:
o Anemie kan mogelijks ook ontstaan door te kort aan bouwstoffen
Hemolyse:
• Rode bloedcellen zullen te vroeg vernietigd worden en barsten in de bloedbaan
o Hemoglobine zal vrijkomen
▪ Verdere afbraak tot bilirubine
• Leidend tot geelzucht
• Mogelijkse oorzaken:
o Auto-immune aandoeningen
o Infecties
o Medicatie
o Abnormale structuur van de rode bloedcel
o Vergif en toxines
o Hypersplenisme
Samenvatting: Algemene Medische Pathologie: Immuno-Pathologie