10th Edition by Bonewit-West, (All Chapters Answered)
Chapter 01: The Medical Record
ik ik ik ik
Bonewit-West: Clinical Procedures for Medical Assistants, 10th Edition
ik ik ik ik ik ik ik
MULTIPLE CHOICE ik
1. Which of the following is not a function of the medical record?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. To provide information for making decisions regarding the patient’s care
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
b. To document the patient’s progress
ik ik ik ik
c. To serve as a legal documentik ik ik ik ik
d. To share information between members of the patient’s family
ik ik ik ik ik ik ik ik
ANS: D i k REF: p. 2| CAAHEP Competency (2015): ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 1
ik ik ik
2. What information is contained in the medical record?
ik ik ik ik ik ik ik
a. Health history report ik ik
b. Results of the physical examination ik ik ik ik
c. Laboratory reports ik
d. Progress notes ik
e. All of the above ik ik ik
ANS: E i k REF: pp. 2-3| CAAHEP Competency (2015): ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 2
ik ik ik
3. The purpose of the HIPAA Privacy Rule is to
ik ik ik ik ik ik ik ik
a. reduce exposure of patients to bloodborne pathogens. ik ik ik ik ik ik
b. provide patients with betterNcU
onRtS
roI
lN
ovGeT
r tB
he.C
usO
eMand disclosure of their health
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
ik information.
c. prevent the patient’s records from being copied. ik ik ik ik ik ik
d. encourage the patient to become more involved in preventive health care. ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
ANS: B i k REF: p. 4 | CAAHEP Competency (2015): ik ik ik ik ik ik
IX.3OBJ: 2
ik ik ik
4. All of the following are characteristics of the Notice of Privacy Practices except:
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. Was developed by the American Medical Association
ik ik ik ik ik ik
b. Must explain how a patient’s health information will be used and protected by
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
themedical office
ik ik ik
c. Must be provided to each patient ik ik ik ik ik
d. Must obtain a signed acknowledgment from the patient that he/she has received
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
anNPP
ik ik
ANS: A i k REF: p. 4| CAAHEP Competency (2015): ik ik ik ik ik
IX.3OBJ: 2
ik ik ik
5. Health information in any form that contains patient identifiable information is known as
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. PHI.
b. NPP.
,c. OSHA.
d. HIPAA.
, ANS: A i k REF: p. 4| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
IX.3OBJ: 2
ik ik ik
6. In which of the following situations does HIPAA not require written consent for the use
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
ordisclosure of protected health information?
ik ik ik ik ik ik
a. Patient referral to a specialist ik ik ik ik
b. Emergency care provided at a hospital ik ik ik ik ik
c. Determination of eligibility for insurance benefits ik ik ik ik ik
d. Training of health care students ik ik ik ik
e. All of the above ik ik ik
ANS: E i k REF: p. 4| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
IX.3OBJ: 2
ik ik ik
7. Which of the following is not an example of a medical office clinical document?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. Patient registration record ik ik
b. Physical examination report ik ik
c. Medication record ik
d. Health history report ik ik
ANS: A i k REF: pp. 2-3| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 2
ik ik ik
8. Which of the following is not a characteristic of a laboratory report?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. It relays results of laboratory tests to the provider
ik ik ik ik ik ik ik ik
b. It consists of a report of the analysis or examination of body specimens
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
c. It assists in diagnosing and treating disease
ik ik ik ik ik ik
d. It is a request for laboratoryNtU
ik ik esRtsStI
oN
ikbeGpTeB
rf.
orCmOeM
d by an outside laboratory ik ik ik ik ik ik ik
ANS: D i k REF: pp. 2-3| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 2
ik ik ik
9. Which of the following is an example of a diagnostic procedure report?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. Electrocardiogram report ik
b. Physical therapy report ik ik
c. Urinalysis report ik
d. Pathology report ik
ANS: A i k REF: pp. 2-3| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 2
ik ik ik
10. What is the name of the type of report that documents the assessments and
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
ik treatmentsdesigned to restore a patient’s ability to function?
ik ik ik ik ik ik ik ik
a. Consultation report ik
b. Diagnostic procedure report ik ik
c. Pathology report ik
d. Therapeutic service report ik ik
ANS: D i k REF: pp. 2-3| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 2
ik ik ik
11. Which of the following is not an example of a hospital report?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. Operative report ik
, b. Cytology report ik
c. Discharge summary report ik ik
d. Emergency department report ik ik
ANS: B i k REF: pp. 2-3| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 2
ik ik ik
12. Which of the following is an example of a consent document?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. Patient registration record ik ik
b. Notice of Privacy Practices form ik ik ik ik
c. Release of medical information form ik ik ik ik
d. Patient instruction sheet ik ik
ANS: C i k REF: pp. 2-3| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 2
ik ik ik
13. Which of the following can be performed by an electronic medical record software program?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. Creation of a medical record ik ik ik ik
b. Storage of a medical record ik ik ik ik
c. Editing of a medical record ik ik ik ik
d. Retrieval of a medical record ik ik ik ik
e. All of the above ik ik ik
ANS: E i k REF: p. 3| CAAHEP Competency (2015):ik ik ik ik ik
V.8OBJ: 3
ik ik ik
14. All of the following are advantages of an electronic medical record (EMR) except
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. an EMR does not have to be filed.
b. documents in an EMR can N beUqRuS
icI
klNyGreTtrBie.vC
edO.M
ik ik ik ik ik ik ik
ik ik ik ik ik ik
c. more than one person can view an EMR at the same time.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
d. EMRs are exempt from the HIPAA regulations. ik ik ik ik ik ik
ANS: D i k REF: pp. 3, 6| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik ik
VI.12OBJ: 5
ik ik ik
15. Which of the following are used to enter data into an electronic medical record?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. Free-text entry ik
b. Drop-down menus ik
c. Radio buttons ik
d. All of the above ik ik ik
ANS: D i k REF: p. 11| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
V.8OBJ: 8
ik ik ik
16. How are paper documents entered into a patient’s electronic medical record?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. By scanning them into the computer
ik ik ik ik ik
b. By retyping them on the computerik ik ik ik ik
c. By photocopying them ik ik
d. By transmitting them through a modem
ik ik ik ik ik
ANS: A i k REF: p. 11| CAAHEP Competency (2015):
ik ik ik ik ik
VI.4OBJ: 8
ik ik ik