Hoofdstuk 10
Inleiding :
De benadering ontstond in het begin van de 20 ste eeuw.
Daar is men vooral gericht op waarneembaar gedrag en conditionering.
Gedrag is aangeleerd en beïnvloedbaar. We leren bv. dat er een verband is
tussen gedrag en de consequenties die daarop volgen bv. beloningen of straffen.
Het behaviorisme wordt ook de eerste generatie gedragstherapie genoemd.
Binnen de derde generatie gedragstherapie gaat men niet de inhoud van de
gedachten wijzigen maar de manier waarop we met deze gedachten omgaan. We
kijken naar de functie of de betekenis van gedrag.
Behandeltechnieken uit de 1e generatie gedragstherapie blijven een rol spelen
maar de keuzes van de cliënt probeert men te vergroten.
Binnen deze derde generatie gedragstherapie ontstond aandachtgerichte
cognitieve therapie (mindfulness) , Acceptance & Commitment Therapy (ACT) en
dialectische gedragstherapie.
DGT – Dialectische gedragstherapie :
- Grondlegger : Marsha Linehan.
- Uitgangspunt : vinden van een balans tussen acceptatie en verandering.
Is een therapie die mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis helpt om
heftige emoties zoals verdriet, somberheid, wanhoop, angst, boosheid of een
wisseling van heftige emoties (dan weer blij, dan weer boos, dan weer verdrietig)
beter in evenwicht te krijgen.
DGT helpt mensen om meer grip te krijgen op heftige emoties door ze te
gaan onderzoeken, begrijpen en er beter mee te leren omgaan.
Omschrijft leven met een emotieregulatiestoornis (zoals borderline) als leven met
derdegraadsbrandwonden.
Dialectiek :
De D in DGT staat voor dialectiek. De goede fee en de boze heks. De spanning
tussen de twee maakt het verhaal de moeite waard.
Zo ook in therapie. Veranderen wat je niet kan accepteren en accepteren wat je
niet kan veranderen. Je moet eerst accepteren wat er allemaal in je omgaat.
Gedrag :
De G in de afkorting doelt op gedrag. In DGT gaan we er vanuit dat emoties
minder intens worden wanneer je telkens gepast handelt in een voor jou
moeilijke situatie.
Therapie
Ten slotte de T van Therapie. De therapie bestaat uit vaardigheidstrainingen in 4
modules (kernoplettendheid, emotieregulatie, interpersoonlijk en
crisisvaardigheden). De gesprekken met de DGT-coach zijn een concrete
toepassing ervan in de dagelijkse praktijk.
, DGT leert mensen stapsgewijs op een andere manier met die emoties om te
gaan, zodat ze meer controle krijgen over hun gedrag.
“ Doe even normaal, borderline”:
Moeilijkheden die mensen met borderline ervaren
- Zelfbeschadiging
- Suïcidaliteit
- Leegte en verveling
- Problemen met woede
Iedereen is Linehan :
Voor wie is DGT bedoeld?
= DGT is vooral bedoeld voor mensen met ernstige emotionele instabiliteit, zoals
mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS).
Voor wie nog?
= Mensen met chronische suïcidale gedachten, zelfbeschadiging, en andere
moeilijk te behandelen psychische problemen.
- verslavingen, eetstoornissen en posttraumatische stressstoornis (PTSS).
Doel van DGT?
= Leren beheersen van intense emoties, verminderen van destructief gedrag
(zoals zelfbeschadiging), en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Wordt bereikt door combineren van acceptatie van huidige situatie met
vaardigheden om positieve verandering te creëren .
Wat staat centraal in de aanpak van DGT?
= Het balanceren tussen acceptatie en verandering.
4 psychosociale vaardigheden :
- Mindfullness
- Emotieregulatie
- Interpersoonlijke effectiviteit
- Distress-tolerantie
De 2 delen v/d therapie :
1) individuele therapie
= één op één sessies met therapeut , waarin persoonlijke doelen worden gesteld
& problematisch gedrag wordt aangepakt.
2) vaardigheidstraining in groepsverband
= Groepssessies waarin cliënten de vier genoemde psychosociale vaardigheden
aanleren en oefenen.
Rol v/d hulpverlener :
- Coach en begeleider
- Therapeutisch evenwicht
Inleiding :
De benadering ontstond in het begin van de 20 ste eeuw.
Daar is men vooral gericht op waarneembaar gedrag en conditionering.
Gedrag is aangeleerd en beïnvloedbaar. We leren bv. dat er een verband is
tussen gedrag en de consequenties die daarop volgen bv. beloningen of straffen.
Het behaviorisme wordt ook de eerste generatie gedragstherapie genoemd.
Binnen de derde generatie gedragstherapie gaat men niet de inhoud van de
gedachten wijzigen maar de manier waarop we met deze gedachten omgaan. We
kijken naar de functie of de betekenis van gedrag.
Behandeltechnieken uit de 1e generatie gedragstherapie blijven een rol spelen
maar de keuzes van de cliënt probeert men te vergroten.
Binnen deze derde generatie gedragstherapie ontstond aandachtgerichte
cognitieve therapie (mindfulness) , Acceptance & Commitment Therapy (ACT) en
dialectische gedragstherapie.
DGT – Dialectische gedragstherapie :
- Grondlegger : Marsha Linehan.
- Uitgangspunt : vinden van een balans tussen acceptatie en verandering.
Is een therapie die mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis helpt om
heftige emoties zoals verdriet, somberheid, wanhoop, angst, boosheid of een
wisseling van heftige emoties (dan weer blij, dan weer boos, dan weer verdrietig)
beter in evenwicht te krijgen.
DGT helpt mensen om meer grip te krijgen op heftige emoties door ze te
gaan onderzoeken, begrijpen en er beter mee te leren omgaan.
Omschrijft leven met een emotieregulatiestoornis (zoals borderline) als leven met
derdegraadsbrandwonden.
Dialectiek :
De D in DGT staat voor dialectiek. De goede fee en de boze heks. De spanning
tussen de twee maakt het verhaal de moeite waard.
Zo ook in therapie. Veranderen wat je niet kan accepteren en accepteren wat je
niet kan veranderen. Je moet eerst accepteren wat er allemaal in je omgaat.
Gedrag :
De G in de afkorting doelt op gedrag. In DGT gaan we er vanuit dat emoties
minder intens worden wanneer je telkens gepast handelt in een voor jou
moeilijke situatie.
Therapie
Ten slotte de T van Therapie. De therapie bestaat uit vaardigheidstrainingen in 4
modules (kernoplettendheid, emotieregulatie, interpersoonlijk en
crisisvaardigheden). De gesprekken met de DGT-coach zijn een concrete
toepassing ervan in de dagelijkse praktijk.
, DGT leert mensen stapsgewijs op een andere manier met die emoties om te
gaan, zodat ze meer controle krijgen over hun gedrag.
“ Doe even normaal, borderline”:
Moeilijkheden die mensen met borderline ervaren
- Zelfbeschadiging
- Suïcidaliteit
- Leegte en verveling
- Problemen met woede
Iedereen is Linehan :
Voor wie is DGT bedoeld?
= DGT is vooral bedoeld voor mensen met ernstige emotionele instabiliteit, zoals
mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS).
Voor wie nog?
= Mensen met chronische suïcidale gedachten, zelfbeschadiging, en andere
moeilijk te behandelen psychische problemen.
- verslavingen, eetstoornissen en posttraumatische stressstoornis (PTSS).
Doel van DGT?
= Leren beheersen van intense emoties, verminderen van destructief gedrag
(zoals zelfbeschadiging), en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Wordt bereikt door combineren van acceptatie van huidige situatie met
vaardigheden om positieve verandering te creëren .
Wat staat centraal in de aanpak van DGT?
= Het balanceren tussen acceptatie en verandering.
4 psychosociale vaardigheden :
- Mindfullness
- Emotieregulatie
- Interpersoonlijke effectiviteit
- Distress-tolerantie
De 2 delen v/d therapie :
1) individuele therapie
= één op één sessies met therapeut , waarin persoonlijke doelen worden gesteld
& problematisch gedrag wordt aangepakt.
2) vaardigheidstraining in groepsverband
= Groepssessies waarin cliënten de vier genoemde psychosociale vaardigheden
aanleren en oefenen.
Rol v/d hulpverlener :
- Coach en begeleider
- Therapeutisch evenwicht
