Samenvatting - start en verloop BV

SV – opstart en verloop van de borstvoeding

1. Reflexen en instincten van de pasgeborene in relatie tot de
BV

Geboren met meer dan 3 voedingsreflexen (zoek-, zuig-, en slikrefelx)

 Borst zelf vinden aan aanhappen na huid-op-huid contact
o Maanden tot jarenlang tot uiting

Afhankelijk van voedingsverhouding, gezondheidstoestand van moeder en
kind komen de functies tot uiting

Optimale voedingshouding

 Houding van de moeder:
o Zit/liggend achteroverleunend – meer ruimte baby
o Hoofd op kussen
o Zicht op borsten
 Positie van de baby:
o Liggen op buik van moeder
o Hoofd in de buurt van borsten
o Veel variaties: zelf aanvoelen
o Niet plat om buik: wiegendood
 Rol van de zwaartekracht
o Niet naar onder schuiven waardoor de moeder geen
spierkracht moet uitoefenen
o Reflexbewegingen vloeiender
 Huid-op-huid of niet?
o Veel voordelen MAAR voor natuurlijke reflexen en gedragingen
is er geen voorwaarde

Reflexen en gedragingen van de baby

 Reacties op een prikkel van binnenuit
o Handje naar mond Hongersignaal/zuigbehoefte na
o Mond gapend open naar tepel voeding/vastgehouden willen
o Zuig- en likbewegingen worden
o Buigen en strekken van vingers
 Borst masseren Toeschietreflex
 Tepel harder en makkelijker te vinden stimuleren
 Reactie op een prikkel van buitenaf
o Voeten op buik moeder  kruipbewegingen richting
moederborst
o Strelen van de voetjes  babinski-reflex en voetzoolgrijpreflex
 Stimuleren lip -en tongbewegingen

,  Tegen de zwaartekracht in
o Hoofdschudden = borstweigeren
 Regelmatige, ritmische bewegingen
o Zuig- en slikreflex
Goede voeding
o Kaakbewegingen



2. Bewustzijnstoestanden van de baby

Bewustzijnstoestanden hebben betrekking op bewegingen van lichaam, de
ogen, het gezicht, de hartslag en de ademhaling  Geven de alertheid aan

Baby best voeding bij “rustig alert” maar kan ook in actieve/lichte slaap en
in slaperige bewustzijnstoestand. Hoe dieper in slaap, hoe minder de
reflexen zijn. Maar aantal voedingsmomenten neemt toen, melkproductie
stijgt

 Diepe/rustige slaap
o Ogen gesloten
o Bewegingsloos
o Ademhaling rustig en regelmatig
 Actieve/lichte slaap
o Beweegt soms
o Snelle oogbewegingen
o Geluidjes
o Ademhaling onregelmatig
o Kan spontaan drinken
 Slaperig bewustzijn
o Lichaam ontspannen, af en toe beweging/schrikreactie
o Oogbewegingen
o Geluiden, tong uitsteken, zuigreflexen
o Ademhaling onregelmatig
o Spontaan drinken
 Rustig alert
o Wakker, rustig en aandachtig
o Meeste communicatie
o Ademhaling regelmatig
o Spontaan drinken/zoekgedrag
 Onrustig/actief alert
o Minder aandachtig, onrustig
o Geluiden van ongemak, langer dan 1minuut
o Intensievere bewegingen

, o Ademhaling onregelmatig
o Huidskleur: rode gloed
o Drinken = uitdaging (eerst rust)
 Huilen
o Wild zwaaien
o Lang huilen
o Ogen wijd open/stak gesloten
o Mond open, tong tegen gehemelte
o Rood gezichtje
o Eerst troosten dan drinken

3. Hormonale staat van de moeder

Comfortabel achterover leunen  geen spier spanningen

 Nauwe contact en ontspanning: oxytocinegehalte stijgen
o Wrijven/strelen: ontstaan van voedingsreflexen- gedragingen
o Intieme sfeer tussen moeder en kind

4. Overwegingen bij de traditionele voedingshoudingen

Baby op rugligging/zijligging & moeder zijligging/plat  belemmering van
voedingsreflexen en -gedragingen

Gedragingen van de baby:

 Vuistjes tegen borst
 Zwaaien met armen
 Hoofd wegdraaien van tepel
 Hoofdschudden met open mond zonder tepel
 Op handen sabbelen
 Trappen met benen
 Hoofd van borst afduwen

Ongewenste gevolgen van de moeder:

 Pijn in nek, rug, schouders, armen of polsen
(carpaletunnelsyndroom)
 Vermoeidheid, houding is niet vol te houden
 Afgewezen voelen
o Niet bevorderen voor hormonale staat

Rol van de zwaartekracht

Rechtop zitten: baby zakt omlaag waardoor ruimte ontstaat tussen M & K
 moeder moet ruimte compenseren met spierkracht

Hierdoor zal de baby hangen aan de borst: pijn aan tepels