Dr. Marta Andretta Academic Year 2019/2020
TOPIC 4 – Development and aging
WEEK 4 – Course Neuropsychology 3.6C
Name: Joery van Gemert
Student Number: 460180
Group: 16
1
, Dr. Marta Andretta Academic Year 2019/2020
QUESTION 1. These two brains differ in some crucial aspects, can you name them? Can you
label whether these brains are of healthy individuals or not and, if not, which
disease may be cause?
In het rechterplaatje is te zien dat de hersenen er behoorlijk anders uit zien dan in het
linkerplaatje. Het linkerplaatje is het brein van een gezond persoon, maar in het rechterplaatje is
een brein te zien van iemand met dementie -> Het eerste wat in me opkomt is Alzheimer. Het
hersenvolume is zichtbaar afgenomen over de gehele hersenen en zien er daardoor
‘verschrompeld’ uit. In de dwarsdoorsnede (saggitale sectie) is te zien dat een groot deel van de
neuronen in de temporale kwab kapot zijn gegaan, als gevolg van deze aandoening -> dit zal
leiden tot geheugenproblemen.
Tutor: in Alzheimer zijn de ventrikels vergroot, doordat er meer ruimte ontstaat door de
gekrompen hersenmassa (atrofie).
QUESTION 2. What is dementia?
Dementie is een degeneratief, persistent syndroom -> leidt tot een intellectuele en cognitieve
achteruitgang. Wanneer we kijken naar prevalentie, verschilt dit nogal per leeftijdscategorie, zo
krijgt 5-7% van onze populatie boven de 65 dementie. Echter, bij de populatie ouder dan 80
jaar, komt het al in 25-50% van de gevallen voor -> Hoge leeftijd lijkt dus een risicofactor te zijn
voor dementie. Dementie wordt ook wel een neurocognitieve stoornis genoemd (neurocognitive
disorder, NCD) en wordt in de DSM V onderverdeeld in een milde (mild NCD) en een zware
variant (major NCD). Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie, 65% van de
dementie patiënten leidt aan deze vorm.
De oorzaak van de ziekte van Alzheimer is de ophoping van tau proteine, wat leidt tot
ophopingen in de cerebrale cortex -> deze ophopingen worden ook wel amyloid plaques
genoemd en bevinden zich vaak tussen de zenuwcellen in. Naast plaques, komt het ook vaak
voor dat de neuronen als het ware verstrikt raken, door proteïne dat zich in de zenuwcellen zelf
ophoopt, dit worden neurofibrillary tangles genoemd. Deze plaques en tangles worden niet
alleen in de ziekte van Alzheimer gevonden, maar ook in andere vormen van dementie.
QUESTION 3. Which anatomical changes are involved in dementia?
Tutor: hier hoort ook amyloid plaques en neurofibrillary tangles bij.
Allereerst zien we dat de cortex aanzienlijk krimpt, hij verliest tot wel een derde van zijn
oorspronkelijke volume. De neuronen verdwijnen niet echt maar lijken vooral te krimpen
(atrofie). Echter, niet elk hersengebied wordt even hard getroffen door dementie. -> Het limbisch
systeem loopt de meeste schade op, vooral de entorhinale cortex -> schade aan dit gebied leidt
tot verlies van het geheugen. Daarnaast verslechteren de posterieure pariëtale cortex en de
inferieure temporale cortex het meest, terwijl de frontale kwab minder hard achteruit gaat.
Dementie leidt ook tot een vermindering in afgifte van neurotransmitters: noradrenaline,
dopamine, serotonine en bepaalde receptoren voor glutamaat (AMPA en NDMA) zijn
allemaal verminderd en zal gradueel blijven afnemen in het verloop van de ziekte.
2
TOPIC 4 – Development and aging
WEEK 4 – Course Neuropsychology 3.6C
Name: Joery van Gemert
Student Number: 460180
Group: 16
1
, Dr. Marta Andretta Academic Year 2019/2020
QUESTION 1. These two brains differ in some crucial aspects, can you name them? Can you
label whether these brains are of healthy individuals or not and, if not, which
disease may be cause?
In het rechterplaatje is te zien dat de hersenen er behoorlijk anders uit zien dan in het
linkerplaatje. Het linkerplaatje is het brein van een gezond persoon, maar in het rechterplaatje is
een brein te zien van iemand met dementie -> Het eerste wat in me opkomt is Alzheimer. Het
hersenvolume is zichtbaar afgenomen over de gehele hersenen en zien er daardoor
‘verschrompeld’ uit. In de dwarsdoorsnede (saggitale sectie) is te zien dat een groot deel van de
neuronen in de temporale kwab kapot zijn gegaan, als gevolg van deze aandoening -> dit zal
leiden tot geheugenproblemen.
Tutor: in Alzheimer zijn de ventrikels vergroot, doordat er meer ruimte ontstaat door de
gekrompen hersenmassa (atrofie).
QUESTION 2. What is dementia?
Dementie is een degeneratief, persistent syndroom -> leidt tot een intellectuele en cognitieve
achteruitgang. Wanneer we kijken naar prevalentie, verschilt dit nogal per leeftijdscategorie, zo
krijgt 5-7% van onze populatie boven de 65 dementie. Echter, bij de populatie ouder dan 80
jaar, komt het al in 25-50% van de gevallen voor -> Hoge leeftijd lijkt dus een risicofactor te zijn
voor dementie. Dementie wordt ook wel een neurocognitieve stoornis genoemd (neurocognitive
disorder, NCD) en wordt in de DSM V onderverdeeld in een milde (mild NCD) en een zware
variant (major NCD). Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie, 65% van de
dementie patiënten leidt aan deze vorm.
De oorzaak van de ziekte van Alzheimer is de ophoping van tau proteine, wat leidt tot
ophopingen in de cerebrale cortex -> deze ophopingen worden ook wel amyloid plaques
genoemd en bevinden zich vaak tussen de zenuwcellen in. Naast plaques, komt het ook vaak
voor dat de neuronen als het ware verstrikt raken, door proteïne dat zich in de zenuwcellen zelf
ophoopt, dit worden neurofibrillary tangles genoemd. Deze plaques en tangles worden niet
alleen in de ziekte van Alzheimer gevonden, maar ook in andere vormen van dementie.
QUESTION 3. Which anatomical changes are involved in dementia?
Tutor: hier hoort ook amyloid plaques en neurofibrillary tangles bij.
Allereerst zien we dat de cortex aanzienlijk krimpt, hij verliest tot wel een derde van zijn
oorspronkelijke volume. De neuronen verdwijnen niet echt maar lijken vooral te krimpen
(atrofie). Echter, niet elk hersengebied wordt even hard getroffen door dementie. -> Het limbisch
systeem loopt de meeste schade op, vooral de entorhinale cortex -> schade aan dit gebied leidt
tot verlies van het geheugen. Daarnaast verslechteren de posterieure pariëtale cortex en de
inferieure temporale cortex het meest, terwijl de frontale kwab minder hard achteruit gaat.
Dementie leidt ook tot een vermindering in afgifte van neurotransmitters: noradrenaline,
dopamine, serotonine en bepaalde receptoren voor glutamaat (AMPA en NDMA) zijn
allemaal verminderd en zal gradueel blijven afnemen in het verloop van de ziekte.
2
