Samenvatting klinische gebruik geïnstrumenteerde ganganalyse h1

KBA;H1: het klinisch gebruik van ganganalyse
1. Inleiding
 Gang
- Meest cyclische beweging
- Complex
 smalle steunbasis
 indien pathologie = vaak verbreedt
o hoe breder steunbasis ; hoe beter evenwicht
 hoge positie zwaartepunt +/- 2/3 LL
 bipodale gang vereist 2 zaken beenmusculatuur
1) spieren zorgen dat  voldoende propulsie
 om lichaam over zwaartepunt heen te brengen
2) musculatuur  lichaam in evenwicht houden
 kracht nodig lichaam tegen ZK in recht houden
 mens = meer neurale controle nodig  stabiel blijven
- spieren dienen aangestuurd te worden
- rechtop lopen = aangeleerde activiteit ≠aangeboren reflex
 analyse gangpatroon
- oude discipline  sterk geëvolueerd
- geïnstrumenteerde ganganalyse
 cruciaal binnen
 klinisch management
 neuro- musculaire aandoeningen
o spasme
o oudere
o protheses
o artrose
 Niet enkel kijken maar ook meten hoek,..
 2D/3D
 Nodig bij neuromusculaire/orthopedische aandoeningen
- doel
 welke afwijkingen zorgen voor afwijkend patroon?
- Stappen vgl met standaard = normaal gangpatroon
 Labo & leeftijdsspecifieke waarde
 Meetapparatuur & protocollen = kleine verschillen
 Gangpatroon vertoont maturatie
 Indien het ene been iets doet zal het andere ook iets moeten doen
- Vb  verzwakte tibialis anterior = dropvoet
 In zwaaifase slepen
 Compensatie door hetrolaterale heup te heffen
 Compensatie door op tippen te gaan staan
 1 gangcyclus geeft weer hoe P stapt
- Meerdere variabiliteit cycli
 Hoe meer consistentie hoe meer ervaring



Nala Melis Pagina 1

, KBA;H1: het klinisch gebruik van ganganalyse
 Gang = ingedeeld in ≠ fase  ifv. elke specifieke taak
Stand Zwaai
Weight acceptance Single limb support Limb advancement
Initial contact Mid stance Pre swing
Loading response Terminal stance Initial swing
Pre swing Mid swing
Terminal swing
 Ganganalyse kinesitherapie
- analyseren gangpatroon = door interdisciplinair team
- afnemen geïnstrumenteerde ganganalyses =door speciaal opgeleide kinesiologen
 eventuleel met ingenieur hoogtechnologische apparatuur
 zetten gegevens om naar eenvoudig toegankelijke rapporten
 objectieve info vgl
 met normaal
 pre & post opperatief
 met & zonder hulpmiddel
 evolutie
- eigenlijke analyse gangpatroon & klinische interpretatie afwijkingen = door
 revalidatie-artsen
 orthopedisch chirurgen
 neurologen
 kinesitherapeuten
 spieren trainen zoals tijdens stappen gebruikt
o opengesloten keten
o concentrisch-eccentrisch
o rekening houdend met snelheid uitvoering
o actieve bewegingsuitslag tijdens stappen
 objectieve analyse gangpatroon = grote bijdragen
 manier waarop P stapt kan idee geven over problemen die P nog ondervindt = trap nemen,…

2. Maturatie gangpatroon
 Maturatie = leerproces
 Stappen zonder steun handen vrij voor andere taken
 rond leeftijd van 1 jaar (12-18M) = 1ste stapjes
- normale gangpatroon duurt nog jaren
- ontwikkeling = in 2 fases :
1) snelle ontwikkelingsfase
 1e 6 maanden zelfstandig stappen
 drastisch veranderen spatiotemporele & kinematische gangkarakteristieken
2) trage maturatiefase
 veranderingen minder drastisch
 evolueert gangpatroon geleidelijk naar volwassen patroon
 kinematsich = 4-6jaar
 kinetisch&energetisch nog steeds fijne tuning
 tot 8ste levensjaar

Nala Melis Pagina 2